Что вас беспокоит?
Боль в желудке. Тошнота
Здравствуйте. Вчера после обеда, после еды появилась тошнота . Проснулась в 2 ночи болит желудок и опять тошнота, попила чай вроде бы ничего. В обед поела немного супа, опять заболел желудок и тошнота. До этого у меня было уже такое, только желудок не так болел. 4 числа сделала фгдс, сказали просто гастрит, правда экспресс тест показал наличие хеликобактера. Начала пить рабепрозол 20мг 2 раза. Вроде бы было нормально, а вот вчера опять началось. Сегодня еще добавила ребагит. Вообще у меня есть проблемы с желудком и эрозии были. Оак сдавала не давно, все в норме, биохимический тоже делала, глюкоза повышена и холестерин. К врачу быстро не попаду, все платные по записи. На узи бп записалась на 14 число. Подскажите пожалуйста может другое что принимать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
По данным ваших симптомов и Фгдс возможно это функциональная диспепсия. Заболевание , которое не опасны, не угрожают вашей жизни, не переходят в рак, но знатно портит качество жизни . Эти состояния связаны с изменённой чувствительностью слизистой желудка, кишечника. Чаще это бывает после стрессовых ситуаций, переутомлений , на фоне депрессий и тревоги .
Были ли у вас стрессы, перегрузки в последнее время?
Ирина Ивановна Здравствуйте. Да вроде стрессов не было. Вот желудок болит, сейчас даже давление очень прлнялось. Приняла копотен под язык не очень спадает. Есть хочу, но боюсь, щас сын омлет сделал может чуть чуть поем
Желудок так у меня ещё не болел. Записалась на завтра еше на фгдс в другую клинику
Выпила рабепразол еще,.
В таком случае можно сейчас приемами- рабепразол ( разо) 20 мг 1 таб до завтрака за 30 мин - до 4 нед, ганатон ( итомед ) 50 мг 3 рвд до еды за 30 мин до 2 нед .
Также нужно дообследоваться, исключить другие причины болей:
Оак, алт, аст, билирубин общий, прямой, ггтп, щф, амилаза Альфа, липаза
-узи обп
-кал на скрытую кровь .
В таком случае можно сейчас приемами- рабепразол ( разо) 20 мг 1 таб до завтрака за 30 мин - до 4 нед, ганатон ( итомед ) 50 мг 3 рвд до еды за 30 мин до 2 нед .
Также нужно дообследоваться, исключить другие причины болей:
Оак, алт, аст, билирубин общий, прямой, ггтп, щф, амилаза Альфа, липаза
-узи обп
-кал на скрытую кровь .
Понятно
Спасибо
На узи записалась
Оак всё в норме алт, аст, тоже норм
Я поняла. В таком случае сделайте узи обп.
Дв хорошо
Ирина Ивановна, добрый день. Сегодня сделала фгдс, результат прикрепила. Посмотрите пожалуйста и скажите что начинать принимать
Я ознакомилась с результатом Фгдс. Терапию оставить эту же, дополнительно добавить урсосан 250 мг 1 капсула на ночь - до 4 недель.
Я ознакомилась с результатом Фгдс. Терапию оставить эту же, дополнительно добавить урсосан 250 мг 1 капсула на ночь - до 4 недель.
Ирина Ивановна это значит рабепразол 2 раза, ребагит 3 р? Улькавис
А можно нексиум и улькавис?
Про урсосан поняла.
Да можно нексиум 40 мг один раз в день утром или по 20 мг два раза в день, Улькавис по две таблетки два раза в день утром вечером до еды. Ребагит после приема пищи три раза, урсосан одна таблеточка на ночь
Ирина а как лучшие нексиум 40 один раз или 20
А ребагит и улькавис вместе вообще можно пить?
И что вперед принимать нексиум или улькавис
У меня экурахол, его можно?
Ирина Вы уж меня извините, что задаю много вопросов!
Нексиум разницы нет, главное соблюдали суточную дозу-40 мг . Что касается ребагит и улькавис совместно принимать можно.В вашем случае, так как нет эрозионной-язвенного процесса, принимайте последовательно- сначала улькавис 2 недели, затем ребагит до 2-4 нед .
Эксхол вместо урсосана заменить тоже можно .
Значит сразу не надо улькавис и ребагит?. А что вперед принимать нексиум или улькавис?
Не переживайте, значит пациент заинтересован в своём здоровье ❤️
Я правильно поняла, что ребагит после когда улькавис пропью?
Да, все верно . Эти два препарата пропить последовательно.
Ирина а что первым принимать нексиум или улькавис?
Их можно сразу вместе за 30 мин до еды.
Поняла. Спасибо Вам большое за ответы! ❤️
Завтра сделаю узи бп. Тогда прикреплю.
Договорились!
Ирина еще вопрос, а ретч можно перед едой, или он мне не нужен?
Или тримедат
?
Ирина доброе утро. А скажите омез-дср в моем случае не лучше будет принимать, просто прочитала что его тоже назначают при дгр?
Ирина прикрепила узи, посмотрите
По узи есть застойные явления в жёлчном пузыре, поэтому дозу урсосан нужно будет удвоить-250 мг 2 капсулы.
ОмезДСр будет слабоват , нужны современные ипп .
Поняла. Ирина я несколько дней сначала буду принимать по 250 а потом добавлю
Ирина а как правильно принимать сначала улькавис а через сколько времени можно ретч?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по вашему описанию, можно предположить обострение гастрита на фоне выявленной хеликобактерной инфекции.
Рекомендуют эрадикационную терапию при выявлении Хеликобактера , которая включает обычно 2 аб
Уточните, пожалуйста,врач назначал вам полную схему лечения хеликобактера с антибиотиками или только рабепразол? Что именно вы ели перед появлением симптомов вчера? Есть ли у вас изжога, отрыжка или горечь во рту?
Мария здравствуйте. У врача я не была. Доктор приезжает к нам из другого города, а сейчас вообще не приезжает. Надо записываться к другому. Отрыжка не часто но есть. Изжоги нет
Антибиотики пить не хочется, недавно лежала в брльницее. Там и кололи, потом капали антибиотики.
Да ничего такого вроде не ела. Щи поела и после началось
Мария добрый день. Сегодня сделала фгдс заключение прикрепила. Посмотрите пожалуйста и скажите что мне начать принимать. Сегодня еще ни чего не принимала. Жду вашего ответа
Мария ответте мне пожалуйста!
В таких случаях рекомендую Разо 20 мг 1 раз в сутки 4 недели
Ганатон по 1 таб 3 раза в день 20 дней
Исключить жирное , жареное , острое , алкоголь
Рекомендуются сдать уреазный дыхательный тест на Хеликобактер пилори
После лечения АБ
Мария а нексиум можно 40мг, и улькавис. И на ночь урсосан?
Желчи в желудке много. И у меня плохой отток в желчном. Там теперь точно желчь есть или как правильно называется. Завтра пойду узи делвть
Урсосан нужен
Он рассчитается по весу
15 мг / кг
Какой у вас вес ? Я рассчитаю
Нексиум можно 40
Улькавис в целом можно тоже
Вес вообще был 55кг,сейчас меньше взвесится не могу, нога в гипсе
Мария, а как лучшие в моём случае, нексиум 40мг один раз или 20мг два раза?
1 раз утром
Урсосан получается 2 капсулы 250 мг лучше на ночь
Хорошо понялв
Мария скажите, а мне кисломолочку можно? Ряженку, снежок, творожные сырки.?
Да , можно )
Поняла. Спасибо.
Мария, если будут еще вопросы тогда напишу Вам?
Конечно
Мария, Доброе утро. А скажите в моем случае омез-дср не лучше будет принимать, просто прочитала что его тоже назначают при дгр?
Это аналоги
В настоящее время более эффективными препаратами считаю Разо/ Рабепразол / нексиум ( эзомепразол)/ пантопразол
Спасибо, поняла.
Мария еще скажите а нексиум в дозе 40мг сколько часов его действие?
Примерно 24 часа
Ага, понятно
Я просто думала что лучше нексиум 20мг 2 раза, хочется побыстрее убрать желчь из желудка. Поэтому и спросила действие нексиума в дозе 40мг
Мария прикрепила узи, посмотрите пожалуйста
Мария а можно мне вместе улькависа принимать ребагит?
По узи имеется воспаление желчного пузыря
Камни обеих почек
И диффузные изменения поджелудочной
Часто это либо метаболические нарушения либо возрастные изменения
Чтобы исключить панкреатит сдают амилаза липаза и эластаза кала 1
Знали ли вы про камни в почках ? Они когда движутся могут давать боли в животе
Доктор сказал что песок а не камни.
Да что диффузные именения поджелудочной тоже знаю
По поводу лечения песочка , что то прописали ?
Нет. Он сказал консультация уролога
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 20151 ответ
- 22 Октября 201911 ответов
- 25 Апреля 20201 ответ
- 22 Июля 202010 ответов