СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы расшифровка

Добрый день. После проведения ЭКГ и жалоб на сердцебиение и слабость были назначены анализы. Низкая глюкоза и повышеный холестерин что могут означать?

37 лет
12 Декабря 2025·Просмотров: 75·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Причины повышения общего холестерина могут быть следующие:
1. Избыточное поступление с пищей при погрешности в питании
2. Наследственная гиперхолестеринемия
3. Нарушение желчеоттока. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости.
4. Приём КОК.

Дополнительно рекомендуют оценить развёрнутую липидограмму: ЛПНП, ЛПВП, неЛПВП, триглицериды.
При повышении ЛПНП, неЛПВП назначают выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для оценки кровотока и исключения бляшек.

Для снижение холестерина рекомендуют обогатить рацион естественными источниками Омега-3. К ним относится, например, рыба. Употребление в пищу от 2 раз в неделю насыщения организм жирными кислотами, которые оказывают положительное влияние на сердечно-сосудистую систему.

Скажите, какое именно значение уровня глюкозы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, прикрепила анализы

Так как отмечается повышение ЛПНП, то рекомендуют выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий.

2. Снижение уровня глюкозы незначительное.

3. Изменены тромбоцитарные индексы. При нормальном числе тромбоцитов, тромбоцитарные индексы не имеют клинической значимости.

Принятый ответ

Здравствуйте, меня зовут Ксения Вячеславовна, я врач терапевт. Буду рада, проконсультировать вас в этом вопросе. Однако для этого мне необходимо ознакомиться с результатами исследований. Возможно они не прогрузились. Если есть возможность, перекрепите их, пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, анализы прикрепила

1️⃣ Уровень холестерина, а именно «плохого» холестерина (ЛПНП) превышен. Это опасно тем, что он является главным строительным материалом для атеросклеротических бляшек, которые, как накипь, покрывают изнутри стенки сосудов. Суженный просвет не только затрудняет ток крови, но и создает условия для повышенного давления на стенки, что в разы увеличивает вероятность их повреждения и последующего кровоизлияния.

В таком случае врачи рекомендуют пройти обследование:
✎ узи сосудов головы и шеи

Причиной повышения обычно является:
✦застой желчи
✦наследственная гиперхолестеринемия
✦повышенное поступление с пищей.
✦низкая физическая активность

В таких случаях для уменьшения уровня холестерина в крови обычно назначают:

❥ Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое.
𓇟Низкий уровень потребления мяса.

𓇟 Средний уровень потребления молочных продуктов.

𓇟 Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )

❥ регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)

если на узи будут атеросклеротические изменения то рекомендуется начать прием статинов:
❥ питавастатин ( ливазо) 1 мг 1 раз в день вечером
Или
❥ розувостатин ( крестор) 10 мг на ночь. Это препараты нового поколения. Достаточно эффективные и характеризуется с меньшей частотой нежелательных явлений среди статинов

2️⃣ уровень глюкозы,согласно общепринятым референсным значениям, находятся на оптимальном уровне. Патологическим считается снижение ниже 2,5 ммоль/ л.

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть возможность прикрепить результаты анализов ? На сколько снижена глюкоза? Только холестерин сдавали или липидограмму? Проблемы с давление бывает ?

Уровень холестерина повышается на фоне :
Неправильное питание – избыток насыщенных жиров (жирное мясо, сливочное масло, фастфуд) и трансжиров (кондитерские изделия, маргарин).
Лишний вес
Низкая физическая активность
Курение и Злоупотребление алкоголем
Кроме этого есть генетическая предрасположенность. А так же повышение может быть связано с хроническими заболеваниями, особенно почек, печени, поджелудочной железы.


При гиперхолестеринемии рекомендуется соблюдать диету - умение шить максимально животные жиры. Увеличить потребление клетчатки- фруктов и овощей. Употреблять в пищу рыбу жирных сортов. Так же при избыточной массе тела желательно медленное ее снижение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, анализы прикрепила. Давление чаще в норме, сейчас веду дневник, за неделю 2 раза было вечером 134/87, но пульс высокий часто, максимально 98

Обязательно нужно завтракать. Глюкозу проконтролировать в динамике.

Может быть рекомендовано, дополнительно, пройти узи сосудов шеи

Принятый ответ

Здравствуйте!
Уточните пожалуйста ваш пол🙏🏼
При повышении холестерина могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре. 
Более покдпочтительными являются такие сорта, как : Лосось, Скумбрия, Форель, Сельдь, Сардина, Тунец, Кета, Кижуч, Нерка.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю.

Делали ранее уздг?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, анализы прикрепила, пол женский. Уздг не делала

Не принимаете гормональные препараты? Нет застоя желчи?

Также хочется отметить, что изменения тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой роли не играет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Второй месяц делаю инъекции тирзепатида для снижения веса. На текущий момент вес 76 кг при росте 170. Может ли быть связано?

Нет, инъекции тирзепатида, скорее всего, не являются причиной повышения холестерина. Наоборот, многочисленные клинические исследования показывают, что тирзепатид обычно способствует снижению общего холестерина, холестерина ЛПНП .

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что у вас в анализах повышен плохой холестерин (ЛПНП), а это фактор риска для сосудов. Также, сахар в крови оказался ниже нормы, и это прямое объяснение вашей слабости и сердцебиения, организм так реагирует на нехватку глюкозы. И здесь важную роль играет ваш препарат для снижения веса, тирзепатид. Он работает в том числе за счёт снижения уровня сахара, и, судя по анализу, делает это слишком эффективно. Частый пульс также может быть следствием этого состояния. Вам сейчас важно: связаться с врачом, назначившим этот препарат, чтобы обсудить коррекцию дозировки. Следить за регулярным питанием, не пропускать приёмы пищи, чтобы избежать резких падений сахара. Остальные показатели анализов, включая почки, щитовидную железу и основные показатели крови, в норме, что хорошо.
По холестерину лпнп, пока достаточно кардионагрузки 2 раза в неделю(кардионагрузка это физическая активность при которой пульс в течение 30 минут=180-ваш возраст) + ежедневной ходьбы 8000 шагов, (!если нет противопоказаний к физическим тренировкам!), это доказано снижает уровень холестерина, еда влияет лишь на 30%. Контроль холестерина общего+лпнп, через 6 месяцев.

Здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.