СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте. Сдавала анализы, чтобы проверить щитовидку. Проверить ее нужно так как есть по женски гормональное отклонение, увеличенный пульс и выпадают волосы. Посмотрите, пожалуйста, есть ли какие-то отклонения по анализам?

28 лет
13 Декабря 2025·Просмотров: 176·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, ознакомилась с вопросом.

Исходя из полученной информации предполагаю перенесенную вирусную инфекцию( снижение нейтрофилов, лейкоцитов и увеличение лимфоцитов)

Что касаемо гормонов щитовидной железы- все показатели в норме.

Обычно в таком случае рекомендуют сдать ферритин и витамин д

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте.Я сдавала ферритин недели две назад. Он был 25

Принятый ответ

В данном случае ферритин 25-низкий

В таких случаях рекомендуют прием железа :
✔️Тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки продолжительностью 3 месяца, затем контроль.
ИЛИ
✔️ Мальтофер по 40 капель 2 раза в сутки продолжительностью 3 месяца

Важно! Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими чай, кофе,

Здравствуйте!
Гормоны щитовидной железы в пределах нормы, функция органа не нарушена.

В общем анализе крови есть признаки перенесенной вирусной инфекции - повышены лимфоциты, базофилы и снижены нейтрофилы и лейкоциты. Данных за острое воспаление нет, так как СОЭ и СРБ в норме.

Не болели недавно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Была температура 37-37.3 и насморк. Насморк до сих пор так и не прошел

Принятый ответ

Вероятно, выделения из носа имеют остаточные явления. В таких ситуациях рекомендуют орошать носовые ходы солевым раствором в течение 7-10 дней.

При выпадении волос и частом сердцебиении дополнительно рекомендуют проверить:
Уровень витамина Д
Ферритин
Витамин В12
Фолиевую кислоту
Медь

Стрессов нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ферритин 25.
В12 811
Стресс каждый день

Здравствуйте!

По результатам анализов - функция щитовидной железы не нарушена, так как уровень ТТГ и свободных Т4 и Т3 в полном порядке, а отсутствие антител исключает аутоиммунный процесс

Это означает, что щитовидная железа работает правильно и не является причиной жалоб на выпадение волос и учащенный пульс

🔸В клиническом анализе крови наблюдается снижение общего числа лейкоцитов и снижение количества нейтрофилов

Относительное повышение лимфоцитов в процентах является лишь следствием снижения нейтрофилов и не говорит о патологии само по себе

Чаще всего подобные изменения возникают из-за недавно перенесённых вирусных инфекциях, даже если они протекали бессимптомно или из-за контакта с вирусом

Так же могут быть при дефиците витаминов группы В - B12 и фолиевой кислоты, так как они необходимы для нормального кроветворения

Тахикардия, выпадение волос могут быть связаны с латентным дефицитом железа или B12, фолиевой кислоты

В подобных случаях обычно рекомендуют проверить запасы микроэлементов, так как именно их дефицит дает такую клиническую картину

Рекомендуют оценить:
🔸ферритин, согласно клиническим рекомендациям должен быть не менее 40 нг/мл - это главный маркер запаса железа в организме

При низком уровне даже при нормальном гемоглобине возможны слабость, выпадение волос, усталость.

🔸витамин Д, норма 30-100, участвует в обмене кальция, поддерживает иммунитет

🔸гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.

🔸Витамин В12 (не менее 300) и Фолиевая кислота (не менее 6) - необходимы для нормальной работы нервной системы, кроветворения и обмена веществ

Не болели? Ферритин ранее сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Я сдавала пару недель назад ферритин и в12. Ферритин был 25, а б12 -811

снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа

Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин

Когда железа не хватает - нарушается снабжение волосяных фолликулов питательными веществами - это приводит к тому, что волосы раньше времени переходят в фазу выпадения, из-за чего новые волосы растут медленнее, становятся тоньше и чаще ломаются

Волосы - одна из самых быстрорастущих структур тела, но при недостатке железа организм начинает экономить как раз на коже, волосах и ногтях

Есть исследования, что выпадение волос заметно уменьшается, если уровень ферритина в крови удаётся поднять выше 65 нг/мл
Но улучшения не происходят моментально - обычно первые результаты становятся заметны через 3–6 месяцев после восполнения депо железа, так как организму требуется время, чтобы восстановить нормальное питание фолликулов

Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг:
🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО
🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой
ЛИБО
🔺Ферритаб по 1 капс 2 р/сут

Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 65 - прием заканчивают, если не достиг 65, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль

❗️Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки

В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов

🔹Витамин В12 в норме до 1000

Скажите, менструации обильные?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Менструации когда как. Один цикл обильный, другой обычный.

У женщин кровопотери с менструациями - основная причина развития железодефицита в возрасте до менопаузы

В таких случаях важно обратиться к гинекологу, чтобы исключить причины обильных кровотечений - миомы, полипы, эндометриоз

Обычно рекомендуется ультразвуковое исследование органов малого таза

Были у гинеколога с узи в этом году?
Нет ли геморроя? По жкт проблем нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У гинеколога была две недели назад, мультифоликулярные яичники.
Геморроя нет. А по жкт не знаю даже как проверить)

Принятый ответ

Как скрининг для проверки ЖКТ рекомендуют ФГДС + выявление инфекции Хеликобактер Пилори и кал на скрытую кровь методом Fob Gold

Чаще всего, конечно, причина снижения железа - это менструации у женщин - самое главное восполнять дефицит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла . Спасибо большое !

Здравствуйте!
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов , лейкоцитов может быть на фоне перенесенной вирусной инфекции.
Возможно, перенесли бессимптомно или организм столкнулся с вирусом, кровь среагировала.
Лечение и дообследование не требуется.
Показатели самостоятельно придут в норму в течение 2-3 недель.
СРБ , СОЭ в пределах нормы, активного острого воспалительного процесса в данный момент нет.


Описанные жалобы могут наблюдаться при дефиците железа и дефиците витаминов В9, В12.

В таких случаях дополнительно рекомендуется сдать:
Ферритин (это депо железа, отражает запасы. При нормальном гемоглобине и снижении
Ферритина - это латентный (скрытый) железодефицит.
Норма Ферритина выше 40.
Витамины: В9, В12, Вит Д
Микроэлементы :цинк

Уточните, пожалуйста, недавно не болели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте.
Феритин 25
В12 811
Была температура 37-37.3 и насморк, который так и остался

Принятый ответ

При насморке рекомендуется:
Чаще проветривать помещение, поддерживать влажность на уровне 40-60% для увлажнения слизистых носа.
Обильное теплое питье: компоты, морсы, чистая вода.
При насморке: промывание носа морской водой (аквалор, аквамарис), закапывать сосудосуживающие капли (називин, риностоп) не более 5 дней, вызывает привыкание.


Ферритин снижен.
Ферритин - депо железа, отражает запасы железа в организме.
Норма выше 40. Хорошо бы 40-60.

Нормальный уровень гемоглобина и сниженный ферритин - скрытый дефицит железа. В первую очередь расходуется запасы, «депо». Гемоглобин может длительное время находиться в пределах нормы. Но ткани и органы страдают от гипоксии. Поэтому могут наблюдаться такие жалобы как учащенный пульс, слабость, утомляемость, ломкость волос, ногтей, выпадение волос.
Затем, начинает снижаться гемоглобин и уже развивается анемия. Чтобы этого не допустить, нужно восполнить запасы.

Основные причины железодефицитной анемии: недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение (воспалительные заболевания слизистой желудка или кишечника), большой расход железа(скрытые кровопотери, эрозии и язвы в желудке.), гинекологические заболевания.

В таких случаях рекомендуют пройти:
-пройти узи органов брюшной полости,
-фгдс,
-узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации, эндометриоз и тд)
-кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.

Рекомендуется принимать препараты железа:
-Сорбифер дурулес по 1 табл 2 раза в день или
- тотема по 1 амп 2 раза в день или
- тардиферон 80 мг 1 раз в день
3 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней до сдачи крови.

В рацион питания добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, зелень, фасоль, чечевица, тыква, зелёные яблоки, гранатовый сок, гранат.
Не принимать препараты железа совместно с чаем, кофе, молочными продукты, они конкурируют за всасывание.

Воспалительных заболеваний жкт нет? ФГДС, узи малого таза давно делали?

Здравствуйте!

По анализам функция щитовидной железы не нарушена, все показатели функции щитовидной железы абсолютно в норме

В клиническом анализе крови все показатели укладываются в физиологическую норму.
Допустимые нормальные гематологическим диапазоны по всем росткам кроветворения соблюдены.
Небольшое повышение лимфоцитов с колебаниями клеток в лейкоформуле вероятно указывают на перенесенную вирусную нагрузку в прошлом

Что касается выпадения волос и гормонального дисбаланса, стоит оценить уровень ферритина, витамина в12, фолиевая кислота, витаминв9, витамин Д, а так же половые гормоны
эстроген, прогестерон, тестостерон, ДГЭА-С, пролактин

Не болели недавно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте.
Ферритин 25
В12 811

Была температура 37-37.3 и насморк, который еще не прошел.

Принятый ответ

Спасибо за уточнение!

Исходя из данных отмечается деыицит запасов железа или латентный железодефицит при нормальном гемоглобине это одна из самых частых причин выпадения волос у женщин, а также может вызывать слабость, утомляемость, учащенное сердцебиение
Это может быть причиной ваших симптомов.
Витамин B12 811 отличный, нуровень, дефициь исключен

Через 2-3 недели после полного выздоровления необходимо пересдать анализ крови чтобы убедиться, что лейкоциты и нейтрофилы пришли в норму

Лечение железодефицита начинают препаратами железа в дозе 100 мг, Цель полностью насытить депо железа, то есть довести ферритин до уровня не менее 50-70 нг/мл курсом на 2 месяца. Препараты первой линии для лечения дефицита железа ,железо двухвалентное.
Примеры препаратов: Сорбифер,, Тардиферон, Тотема, Ферретаб. Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом
На время приема усилить гемодиету! Препараты железа окрашивают стул! Чтобы убедиться в пополнении запасов через 2 месяца анализ следует повторить

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.