Что вас беспокоит?
Высокий пульс, сильный стресс
Добрый день. На днях пережила сильный стресс с пульсом 154, тряслись руки и подскочила температура 37.4 После этого 3 дня держалось давление в районе 128,130/ 80, 90, была слабость, температура держалась 2 дня. Нарушился цикл. Пошла к терапевту с вышеизложенным. Сделала акцент, что пусть уже давно поднимается достаточно высокий от минимальных нагрузок (наклонилась шнурки завязать- сразу 120). Лечение выписал такое : АДАПТОЛ 500 мг по 2т.в день-1 мес. Конкор 5 мг самостоятельно снизить до 2.5 Лозартан 25 мг утром У меня вопрос. Сколько принимать конкор и как понять что я могу сама снизить дозировку? Действительно ли необходим Лозартан, если с давлением никогда проблем небыло, только эти 3 дня высокое , и принимается ли он курсом или разово? Если я побоялась пить конкор и 1 раз выпила пол таблетки вчера (2.5мг), могу с сегодняшнего дня пить по целой 5мг? Или продолжить по 2.5?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Про Конкор - если начали с 2.5 мг и чувствуете себя нормально, повышать до 5 мг прямо сейчас не нужно
Дозировка 5 мг может оказаться слишком сильной для старта и вызывать слабость и сильное снижение пульса и давление
Длительность приема определяется стабилизацией пульса
Обычно это минимум 1-3 месяца
Снижать дозировку можно, когда пульс в покое станет стабильно ниже 60
Про Лозартан - это препарат для лечения гипертонической болезни
Он принимается только постоянно, накопительно, его не пьют курсами или "разово"
Если до этого эпизода давление всегда было в норме (130/85 и ниже), то назначение Лозартана на постоянной основе неоправданно
Цифры 130/90 на фоне стресса - это реактивная гипертензия, она часто уходит сама после успокоения пульса Конкором
Сдавали анализ крови на ферритин и ТТГ , Т4 св?
Делали ЭКГ для исключения нарушений ритма?
Сдавала до стресса
Ттг 3.88
Т4 0.95
Ферритин 11.4
Экг в августе делала, там норм все. Обычно ставят чаще синусовую аритмию
Конкор вчера когда выпила, держал пульс до 100
снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа
Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин
Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг:
🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО
🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой
ЛИБО
🔺Ферритаб по 1 капс 2 р/сут
Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль
❗️Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки
В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов
Железо не принимали?
Если на фоне 2,5 мг пульс не ниже 90 в покое, то рекомендуют дозировку повышать все же до 5 мг
Я сейчас начала принимать сорбифер
На дозировке 2.5 имею ввиду при нагрузках до 10х пульс держит. В покое 60 где то
У меня узел в щитовидной.
Эндокринолог выписала железо пить, вит.д , цинк селен, и комбилипен
При нагрузке такой пульс является нормальным
Мы оцениваем именно в покое пульс, конечно, в таком случае повышать не нужно дозу - это приведёт к гиперкоррекции
Поняла Вас
Железо Сорбифер хорошо переносите? Запора нет на нем?
Сорбифер да, от мальтофера не хорошо было
Скажите пжл, конкор с адаптолом можно вместе?
С точки зрения фармакологии совместный прием Конкора и Адаптола допустим и безопасен, так как эти препараты не имеют прямых негативных взаимодействий и работают через разные механизмы
А с витаминами их можно вместе принимать?
Да, взаимодействий нет 🙏🏻
А скажите еще пожалуйста, адаптол на месяц назначили, смогу я в новый год день приёма пропустить? А потом возобновить? Если 30го числа выпью 2 раза его, 31 праздник отметить а с 1го января возобновить и допить курс?
Пропуск приема Адаптола на один день не несет критической опасности и не вызовет синдрома отмены, так как этот препарат не накапливается в организме так, как классические антидепрессанты, и не вызывает зависимости
Его действие прекращается относительно быстро после выведения активного вещества, поэтому прерывание курса на сутки не обнулит весь предыдущий эффект лечения
Спасибо большое!
Будьте здоровы🩷
А еще скажите пожалуйста, с конкором так же можно поступить?
Если мне его долго пить надо
Да, так допустимо сделать
❤️❤️
Здоровья 🥰
А можно еще вопрос пожалуйста
От конкора давление может понижаться?
Моё рабочее 110/70
Сейчас как тряпочка , давление 100/67. Второй день пью его
Принятый ответ
Да, может понижать немного давление, так как он помимо пульса и на давление влияет
Обычно влияние имеет доза 5 мг и более
И пульс 54 в покое
Это не от него получается?
Он же накопительный?
Неделю если так будет, наверное надо сходить к тому, кто назначил, да?(
Ох, чего то я очкую его пить, простите
После этого стресса как будто что то сломалось во мне
Как дурочка хожу
Здравствуйте, Екатерина!
Уточните, пожалуйста, назначили вам какое - то дообследование? Анализы крови?
Обычно конкор принимается длительно (неопределенно долго) для поддержания пульса в нормальном диапазоне. Резко отменять препарат не рекомендуют, обычно при отмене дозу делят, если принимали 5 мг, то неделю принимают 2,5, а потом отменяют. Дозу 2,5, в целом, отменить можно сразу, она невысокая.
Да, если вчера принимали 2,5 мг, поднять до 5 мг и принимать далее такую дозу допускается.
Лозартан так же назначается длительно, препарат имеет накопительный эффект, если в обычных обстоятельствах давление не повышается, а повысилось только на фоне стресса, то в такой ситуации его назначение не оправдано.
Ничего не назначили больше
То есть я принимаю 2.5 , при отмене делить не требуется? Можно резко прекратить?
Получается, что так. 2,5 мг - начальная доза, при коротком курсе у молодых пациентов без наличия сердечно- сосудистой патологии препарат может быть отменен сразу.
Однако, конкор только симптоматически убирает высокий пульс. Так как вы отмечаете его повышение, в такой ситуации очень важно выполнить ЭКГ, чтобы оценить сердечный ритм.
И сдать анализы для исключения заболеваний, которые могут приводить к повышению пульса : ТТГ, Т4 св (исключить заболевания щитовидной железы), ОАК, ферритин (оценить депо железа), так как железодефицит может косвенно влиять на пульс - приводить к его повышению.
Сдавала до стресса
Ттг 3.88
Т4 0.95
Ферритин 11.4
Экг в августе делала, там норм все. Обычно ставят чаще синусовую аритмию
Ферритин в норме должен быть от 40, значение 11 является железодефицитным состоянием и требует назначения препаратов железа. Уточните, назначили ли вам лечение ?
Я начала пить сорбифер
Сдавала самостоятельно,т.к. гемоглобин в общем анализе на нижней границе был
Сдавала за неделю до стресса
Поняла, все верно начали. Минимальный курс приема препаратов железа при его дефиците 3-4 месяца до восполнения уровня ферритина выше 40.
А скажите еще пожалуйста, адаптол на месяц назначили, смогу я в новый год день приёма пропустить? А потом возобновить? Если 30го числа выпью 2 раза его, 31 праздник отметить а с 1го января возобновить и допить курс?
И как поступить с конкором, если 2.5 мг пить буду?
Обычно двойной прием дозы адаптола не требуется, если не принимается препарат 31, то 1 просто продолжается в обычной дозировке.
Конкор имеет накопительный эффект, пропуск дозы не рекомендуют. Однако, если по каким- то обстоятельствам препарат не принят в обычное время, то его так же принимают на следующий день в обычной дозе.
Поняла, спасибо большое
Пожалуйста 🙏🏼
Скажите еще пожалуйста? Адаптол и Конкор совместимы с нвпс (спазмалгон эффект или нурофен )и препаратами от орви ? Если вдруг недай бог заболел или болит голова например?
Принятый ответ
Да, и адаптол и конкор совместимы с НПВС, однако, НПВС могут немного снижать действие конкора, поэтому нужно мониторировать пульс / давление при совместном приеме с НПВС.
А с противовирусными?
Типа номидес
Добрый день.
Описанные Вами симптомы характерны для вегетативного криза.
Адаптол это легкий транквилизатор, для снижение тревоги, сердцебиения и дрожи.
Конкор это бета-блокатор, могли назначить для уменьшения ЧСС и убирает лишнюю стимуляцию сердца.
Самостоятельно не надо снижать дозировку, так как только после стабилизации состояниярассматривается снижение дозы под контролем врача.
Стартовая назначается для купирования тахикардии.
Если решите поднимать с 2.5до 5, то это должно просиходить с врачом, если хорошо переносите 2.5, то увеличение до 5 мг может вызывать проявления уже.
Лозартан назначили для купирования тахикардии и повышения АД по ситуации.
Если АД не беспокоило никогла, его назначают для коррекции и защиты сердца на фоне стреса.
Принимать разово смысла нет.
Его могли назначить коротким курсом.
Лучше связаться с Вашим врачом, сообщить о своем состоянии.
Ведите дневник АД
Скажите пожалуйста, дозировка 2.5мг требует постепенной отмены?
При резкой отмене может произойти рикошетная тахикардия и гипертония +усилиться может тревога, стандарт отмены при 2.5 обычно рассматривается со снижением до 1.25-четверти таб., на несколько дней, после 1.25 через несколько дней и после уже полная отмена.
А вообще если в состоянии покоя пульс в норме, но подпрыгивает при незначительных физ.нагрузках, конкор имеет место быть?
То есть я пью 2.5 , потом пью 1.25 и прекращаю, правильно?
Да, Конкор в такой ситуации имеет место быть, но причину саму он не решит.
Подпрыгивание пульса при нагрузках говорит об избыточном сокращении частоты сердечных сокращений.
В норме пульс повышается плавно, при нарушении регуляции самый маленький стимул можеь заставлять сердце биться часто, будто Вы бежите, а не прошли в покое пару шагов.
Конкор не дает пульсу резко подскакивать.
+защищает сердце, так как постоянная тахикардия создает нагрузку на сердце, а Конкор ее снижает.
Но саму ПРИЧИНУ он не вылечит.
Здесь уже необхомо рабоать с неврной системой+соблюдать режим сна и отдыха.
Конкор-это временная мера.
А скажите пожалуйста. От него может давление быть низким? Моё рабочее 110/70
Сейчас 99/66. Как тряпочка
Здравствуйте!
Конкор назначается для контроля частоты сердечных сокращений (пульса). Снижение дозы с 5 мг до 2.5 мг это, скорее всего, поэтапный выход с препарата или подбор минимальной эффективной дозы. Критерий это ваш пульс в покое. Если на фоне приема 5 мг ваш пульс в состоянии покоя стабильно держится в районе 55-65 ударов в минуту и при этом нет слабости или головокружения, то врач может предложить снизить дозу. Самостоятельно это решение принимать нельзя.Вы уже начали с 2.5 мг. Резко повышать дозу до 5 мг не нужно. Продолжайте принимать 2.5 мг в день и следите за динамикой
Что касается Лозартана, возмлжно врач назначил его на небольшоой курсовой прием после стрессового скачка давления и сосудистого спазма
Это не значит, что у вас гипертония, возможно врач увилел тенденцию к повышению давления. Оптимально уточнить у врача кто назначил
Подумайте о приобретении тонометра с функцией измерения пульса. Утром и вечером в спокойном состоянии измеряйте и давление, и пульс. Записывайте. Это даст вам и врачу объективную информацию
Не бросайте препараты резко, особенно Конкор. Резкая отмена бета-блокаторов может вызвать "рикошетную" тахикардию.
Так же важно оценить работу щитовидной железы, т.к её гиперфункция дает схожие стмртомы: тахикардия, дрожание рук, слабость, нарушение цикла, тревожность
Из обследований на гормоны ЩЖ ( ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО
Дело в том что врач не указал сроки. Все сама делай
Из последних анализов вот что есть
Сдавала до стресса
Ттг 3.88
Т4 0.95
Ферритин 11.4
Экг в августе делала, там норм все. Обычно ставят чаще синусовую аритмию
Если конкор 2.5 держит пульс при нагрузках до 100, в покое у меня всегда около 60. Могу на этой дозировке остаться? Сколько его пить?
Тонометр имеется
Это когда стресс был
10.12 128/80
11.12 127/75
Это после
13.12 утро 103/74 81
14.12 утро 114/86 79
2,5 для вас оптимально
Если аритмия то пока пить длительно
А как отменять его?
Эта дозировка требует постепенной отмены?
Здравствуйте. Понимаю вашу тревогу.По описанию врачи в подобных ситуациях чаще всего рассматривают выраженную стрессовую реакцию с активацией нервной системы, из за чего временно учащается пульс, повышается давление и может нарушаться цикл. Это не означает хроническую гипертонию или сердечное заболевание, но требует наблюдения. В подобных случаях рекомендуют сначала стабилизировать состояние и посмотреть на динамику показателей в покое, а не на фоне нагрузки или тревоги. Конкор обычно используют для снижения частоты пульса и уменьшения реакции сердца на стресс, длительность его приема и момент снижения дозы оценивают по самочувствию, пульсу в покое и отсутствию резких скачков. Самостоятельно увеличивать или резко менять дозу не рекомендуют без повторного приема уврача. Лозартан применяют для контроля давления, но при эпизодическом повышении на фоне стресса врачи нередко пересматривают необходимость его приема после периода наблюдения и дневника давления(2 раза в день-утро и вечер). Очная повторная консультация терапевта или кардиолога в ближайшие недели нужна для оценки пульса, давления, ЭКГ и решения, что можно отменить, а что оставить. Срочно обращаться стоит при пульсе выше 150 в покое, боли в груди, обмороке или нарастающей слабости. Есть ли какие нибудь вопросы?
Возможна ли резкая отмена конкора в дозировке 2.5?
В покое пульс в норме
Пью второй день
Контроль дозировки проводится обычно на очной консультации
Похожие вопросы по теме
- 6 Апреля 201716 ответов
- 6 Апреля 20203 ответа
- 6 Апреля 20202 ответа
- 12 Июля 202014 ответов