СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенная температура у ребенка 2 лет

С четверга 11.12.25 у ребенка повысилась температура до 39.2, далее температура то снижалась то поднималась, в четверг вызвали врача из поликлиники, ничего особо он нам не сказал, когда температура повышалась мы ее сбивали цефиконовыми свечками, ребенок до сегодняшнего дня оставался активным, сегодня температура поднялась до 39.9, сбивали нурофеном, она немного сбивалась, но через 2 часа температура снова поднимается, сделали экспресс тест, он показал что у ребенка грипп А, также сдали анализ крови, прошу посмотреть и назначить нам лечение

2 года
14 Декабря 2025·Просмотров: 38·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, повышены моноциты, не бактериальная, антибиотик не показан, так может протекать грипп.

В таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение.

Подскажите, осельтамивир подключили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Добрый день, а сколько может сохраняться температура? Просто уже с четверга пошел четвертый день

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

И сегодня температура держится (хоть и сбивается немного)на высоких показателях

Осельтамивир не подключали? Температура может быть до 7-10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Ребенок ещё кашлять начал, но вроде сопли откашливаются

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Осельтамивир не подключали

Плохо конечно, что не подключили, но 48 часов уже прошло от первых симптомов, он уже не поможет, в таких случаях рекомендуется очно показать ребенка педиатру, чтоб исключить пневмонию, и сдать оам исключить воспалительный процесс почек и мочевого пузыря

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Ее рвет от всех видов сиропов, мы свечки ставили Виферона и капали гриппферон

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

В четверг к нам приходил педиатр, послушал ее и особо ничего не сказал

Это был четверг, а тут резко, скачок температуры, 3 дня уже прошло

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

И в итоге что нам делать? Нам дальше принимать Виферон и гриппферон?

Сбивать температуру, сдать оам, и показать ребенка повторно педиатру, виферон и грипферон, не обладает доказательной базой, что работает.

Сколько ребенок кг?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

18

По 9 мл нурофен по 11,2мл парацетамол.

Принятый ответ

Здравствуйте, такие показатели крови, как правило, не характерны для бактериальной инфекции, в анализе ориентируются на абсолютные значения (10⁹) , проценты неинформативны.

При гриппе рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
Питье приём противовирусного препарата осельтамивир (номидес) рекомендуют начать в первые 24-48ч, сейчас уже будет неэффективно

- При повышении температуры назначают, как правило, согласно инструкции - нурофен 10 мг на кг интервал 6-8 ч или парацетамол 15 мг на кг, интервал 4-6ч.

Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит.
В норме температура снижается на 1С в 1 час.
При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку.
Если у ребенка холодные конечности, то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их, одеть теплые носки.

Температура при гриппе чаще всего сохраняется до 7-10 дней, но с положительной динамикой.

Какой вес у ребёнка и какую дозу жаропонижающих препаратов даёте?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Мы давали Нурофен при очень высоких температурах, вес 18 кг, Нурофен давали 7.5 мл

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Также давали гриппферон и вифероновые свечи, до болезни малышки заболел сын и мы начали давать эти препараты

На 18 кг дозу Нурофена рекомендуют 9 мл, интервал 6-8 часов.

Дозу парацетамола рекомендуют 11,2 мл для формы суспензии 120/5 мл, интервал 4-6 часов.

Если давать дозу жаропонижающих меньше, то в таких случаях жаропонижающий эффект может быть слабым или температура быстро повысится, поэтому рекомендуют дозы Нурофен 10 мг на кг, парацетамол 15 мг на кг.

К сожалению, по мнению многих экспертов и специалистов эффективность противовирусных препаратов указанных ставится под сомнение в таких случаях.
Осельтамивир является противовирусным препаратом с доказанной эффективностью при гриппе, но только в первые 48 часов.
Контактным лицам в таких случаях рекомендуют приём осельтамивира для профилактики гриппа.

Принятый ответ

Добрый вечер

Лейкоциты у ребёнка в норме,
Повышение моноцитов указывает на вирусную инфекцию

Против гриппа есть специфическое лечение — это препарат Номидес ( осельтвмивир) , но принимать Рено целесообразно в первые двое суток от начала заболевания, так как сегодня у вас уже четвертные, то эффективность данного препарата будет низкой, согласно инструкции

В подобном случае рекомендуется продолжить симптоматическое лечение
Обильно отпаивать ребёнка снижать температуру
Пока абсолютных показаний к антибактериальной терапии нет, температура при гриппе может подниматься до 7 дней, важно , чтобы после 5 дня интервалы между повышения увеличивались,
Если будет наоборот, то есть придется чаще давать жаропонижающее и состояние в динамике ухудшаться , то это повод повторить ОАК через 2-3 дня , так как отмечается повышение палочкоядерных нейтрофилов , в норме до 6, у вас 11, у данному показателю требуется повышенное внимание, если он будет нарастать, то это признак наслоения бактериальной инфекции

Принятый ответ

Здравствуйте!

По общему анализу крови отмечается нормальный уровень лейкоцитов и нейтрофилов, что указывает на отсутствие бактериальных осложнений, но отмечается повышение моноцитов, что чаще всего указывает на течении вирусной инфекции.

Учитывая, что возникла повторная волна повышения температуры, в таких случаях рекомендуют исключить осложнения ( довольно частые осложнения гриппа - пневмония и отит)
В таких случаях рекомендуют очный осмотр педиатра и лор-врача.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализу можно предположить вирусную инфекцию.

В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение:

- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.