СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3926259

Что вас беспокоит?

Второе мнение по лечению

У ребенка 1,5 года двое суток повышается температура до 38. 3-4 раза за сутки. Немного сопли, без заложенности. Вчера обнаружила корочку, будто сукровичную около ушного прохода. Козелковая проба не ясна - вроде не больно, но руки убирает. Других симптомов нет. Сегодня обратились к педиатру и сдали анализы. Врач не увидела гиперемии в ушках, а только красное горло и слизь текущая по задней стенке из носа. Из назначений: виброцил, нурофен при жаре, зиртек капли, мирамистин в горло и антибиотик панцеф на 7 дней. Меня смущает антибиотик и мирамистин в горло.

1 год
14 Декабря 2025·Просмотров: 62·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день. Вы правы, спреи в горло обычно не используют до 3х лет, так как высок риск ларингоспазма , антибиотик назначается только после подтверждения бактериальной инфекции , для этого сдают общий анализ крови и срб

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

В приложении результаты анализов

По анализу крови при таких показателях говорят о бактериальной инфекции , повышены лейкоциты и нейтрофилы , обычно назначают антибиотик

Здравствуйте!

Перед приемом антибиотика следует сдать общий анализ крови , если инфекция бактериальная, антибактериальная терапия необходима.

Мирамистин, как и другие спреи , не рекомендуется до 3х лет

Принятый ответ

Добрый вечер
По общему анализу крови можно предположить признаки бактериальной инфекции-это увеличение лейкоцитов за счёт фракции нейтрофилов, увеличение СОЭ, также увеличение С реактивного белка
Обычно в таком случае показан приём антибиотика.
Подскажите пожалуйста нет ли каких-то выделений из уха -может быть вы видели, либо на подушке осталось пятно?
Если есть какие-то выделения в таком случае рекомендуется посетить лор-врача. Чтобы исключить признаки перфорации барабанной перепонки

Принятый ответ

Здравствуйте!
Спреи в горло не назначаются деткам до 3-х лет.
Кроме того местные антисептики, к которым относится мирамистин, не борятся с проблемой гиперемии и не облегчают симптомов, таких как боль в горле.
Ознакомилась с прикрепленным анализом крови: обращает на себя внимание лейкоцитоз и изменения в лейкоформуле, характерные для присоединения бактериальной инфекции. В таких случаях можно считать, что назначение антибиотика оправдано.

Здравствуйте!

По общему анализу крови можно предположить течение бактериальной инфекции, так как отмечается повышение лейкоцитов и нейтрофилов, а также значительное повышениы срб и соэ.

В таких случаях приём антибактериального препарата оправдан, но обычно препарат выбора Амоксиклав.

Любые спреи в горло не рекомендуют минимум до 3 лет, поэтому Мирамистин в таких случаях не оправдан.

Уточните, пожалуйста, отделяемое рядом с ушком было однократно или появляется в течение дня?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Нет. Отделяемого не было более, как и пятен. И то, что было на ушке - незначительно было.

Принятый ответ

Поняла Вас, но учитывая что педиатр осмотрел ушки при помощи отоскопа, вероятнее всего отит исключён.

Уточните, общий анализ мочи не сдавали?

Принятый ответ

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь в сторону бактериальной, так как повышены лейкоциты и нейтрофилы, антибиотик показан.

В таких случаях ориентируемся на состояние, если не лучше, назначается антибиотик

Здравствуйте
По анализу крови признаки бактериальной инфекции-повышены нейтрофилы, лейкоциты, срб
Соответственно антибиотик при сохранении жалоб - показан
Мирамистин и другие спреи в горло не рекомендуют малышам, из за риска спазма
Зиртек при ОРВИ и инфекции - не эффективен

Здравствуйте!

По представленному анализу крови есть признаки бактериальной инфекции - повышение лейкоцитов, нейтрофилы повышены и преобладают над лимфоцитами, повышение СОЭ (но это не специфический маркер воспаления, может повышаться как при вирусной инфекции, так и при бактериальной), СРБ выше 30 обычно указывает на течение бактериальной инфекции.

Назначение антибиотика с такими показателями крови обоснованно.

Также, учитывая, что есть отделяемое из уха, показан осмотр ЛОР-врача. Нельзя исключить течение отита.

Спреи деткам до 3 лет не рекомендуют из-за риска развития ларингоспазма.
Само по себе красное горло не лечим (если нет жалоб на боль), так как это сосудистая реакция на внедрение инфекции.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.