Консультация терапевта /

Боль в коленях — вопрос №392819

1234 просмотра

Добрый день последний месяц стали болеть оба колена, левое особенно. Боль отдаёт и сзади и спереди при ходьбе и в покое. Ощущение скованности в колене. Немного отекает колено к вечеру левое. Присутствует тяжесть в ногах.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, вам необходимо сделать УЗИ коленных суставов, сдать СРБ, АСЛО, мочевую кислоту,общий анализ крови с подсчетом лейкоформулы.
Принятый ответ
Клиент
Николай, добрый вечер сдал все анализы что вы написали и узи всё в норме, сегодня был на приеме у ревматолога. Сказали консультацию уролога и гематолога( повышены лейкоциты 52)

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте, вам сколько лет? Травма была? Месяц назад или чуть меньше не было мочевой либо кишечной инфекции? Сколько продолжается скованность? Интенсивность боли утром или ближе к вечеру ? Болит больше при движении или покое? Ночью беспокоит боль? Суставы красные, горячие, отекшие? Причин может быть очень много. Для уточнения нужно сдать С-реактивный белок, СОЭ, ревматоидный фактор, АСЛО, мочевую кислоту. Дополнительно смотрят АЦЦП и антитела к виментину. Но это назначается после разговора и уточнения анамнеза. Сделать узи этих суставов, чтобы посмотреть наличие признаков воспаления. При необходимости выполняется МРТ.
Принятый ответ
Клиент
Ксения, 33 года, травм не было, но была температура 38.7 не известно от чего ровно один день и после этого началась боль. В момент температуры очень сильно крутило ноги
Клиент
Ксения, ночью не беспокоит, в основном к вечеру усиливается, утром встаю не особо чувствуется, начал принимать магне в6 три дня по три табл результата нет
Терапевт
Поже на реактивный либо инфекционный артрит, но это предварительно, причин может быть много,нужно разбираться. Пока принимайте ксефокам по 8 мг 2 раза либо Диклофенак,нимесулид, мелоксикам и аналоги под прикрытием Омепразола 20 мг 2 раза за 30 мин до еды. Желательно посетить с результатами ревматолога.
Клиент
Ксения, какие обследования сделать? Или анализы?
Терапевт
Общий анализ крови, мочевая кислота, АСЛО, с-реактивный белок, ревматоидный фактор, узи суставов.
Клиент
Ксения, добрый вечер сдал все анализы что вы написали и узи всё в норме, сегодня был на приеме у ревматолога. Сказали консультацию уролога и гематолога( повышены лейкоциты 52)
Терапевт
Добрый вечер, лейкоциты в общем анализе повышены ? Можете прикрепить?
Клиент
Ксения, прикрепил
Терапевт
Лейкоциты у вас в норме, а вот лимфоциты совсем немного повышены, незначимо, признак перенесенной недавно вирусной болезни или персистенции герпесов. К гематологу не надо, ему нечего с вами делать, к урологу сходите, потому что воспаление есть в суставе, нужно найти причину.
Клиент
Ксения, назначила к гематологу из за того что на протяжении двух лет одно и то же отклонение в крови.
Терапевт
Какое? Повышенные лимфоциты? Можете, конечно, сходить, но гематолог вам ничего не скажет. Это может быть либо вариантом нормы либо скажут сдать на герпесы.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Вам нужно сделать рентген болезненных суставов.
Общиц анализ крови и СРБ, Ревматоидный фактор, АСЛО, мочевая кислота.
Пока принимать Найз или Целебрекс с целью обезболивания.
Месино гель Амелотекс.
Нужна консультация ревматолога по результатам и травматолога ортопеда.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Сколько вам лет , как долго беспокоит боль? С чем связываете ее появление?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!.нужно дообследование:
1. Общий анализ крови
2. Биохимию крови (алт, аст, билирубин, с реактивный белок, ферритин, асл-0, ревматоидный фактор, мочевая кислота, мочевина, креатинин, белок)
3. Рентгенография коленных суставов.
После дообследования- консультация ревматолога!
Хронические заболевания имеются?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, добрый вечер сдал все анализы что вы написали и узи всё в норме, сегодня был на приеме у ревматолога. Сказали консультацию уролога и гематолога( повышены лейкоциты 52)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Не могли бы вы прикрепить анализы
Клиент
Татьяна, да сейчас прикреплю
Гастроэнтеролог, Терапевт
В анализе повышение не лейкоциты! А лимфоциты!!
Т е идет преобладает лимфоцитов над нейтрофилами, что говорит о перенесенной вирусной инфекции, признаков воспаления по анализам нет! И то отклонения только в процентном соотношении, в абсолютном значении норма- вам не нужен гематолог!
Также отмечается нарушение в липидограмме, вам необходимо соблюдать гипохолестериновую диету, и выполнить узи органов брюшной полости!
Гастроэнтеролог, Терапевт
А вот искать причину синовита нужно!
Клиент
Татьяна, делал узи в ноябре прописали урсосан, в ноябре холестерин был 6.8 сейчас уменьшился, соблюдаю диету
Клиент
Татьяна, назначила к гематологу из за того что на протяжении двух лет одно и то же отклонение в крови.
Гастроэнтеролог, Терапевт
У вас в норме анализ! Вам гематолог не нужен!
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте!
Вам нужно дообследование: общий анализ крови, СРБ, РФ, рентгенография и УЗИ тех суставов, которые больше беспокоят.
По лечению: как вариант аркоксия 90 мг 1 раз в день после еды под прикрытием омеза 20 мг за 20 мин до еды 7-10 дней. Либо любой другой нестероидный противовоспалительный препарат.
Клиент
Виктория, добрый вечер сдал все анализы что вы написали и узи всё в норме, сегодня был на приеме у ревматолога. Сказали консультацию уролога и гематолога( повышены лейкоциты 52)
Ревматолог, Терапевт
Прикрепите, пожалуйста, анализы.
Клиент
Виктория, прикрепил
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Нужно сдать анализы асло, срб, ревматоидный фактор, рентген этих суставов и узи вен нижних конечностей
Терапевт
Здравствуйте сдайте оак, срб РФ асло мочевой кислоту рентген коленных суставов, нимесулид гель и в таблетках по 1 и 2 раза в день 7 дней с омепразолом 20 мг 7 дней
Ревматолог, Терапевт
Я внимательно изучила Ваши анализы. По моему мнению, у Вас анализы в пределах нормы. Тот показатель, который повышен - лимфоциты - скорее всего Вы перенесли вирусное заболевание.
По поводу УЗИ коленного сустава - у вас есть синовит и гонартроз. Надо разбираться, искать причину.
По моему мнению, консультация уролога в плановом порядке должна быть. По поводу консультации гематолога - не уверена.
Конъюнктивиты, неприятные ощущения при мочеиспускании, боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника беспокоят или ранее наблюдались?
Клиент
Виктория, была один день температура высокая без симптомов и ломило ноги и колени, после на следующий день температуры не было а боли в коленях остались но не такие сильные как сейчас.
Ревматолог, Терапевт
Я не вижу смысла идти к гематологу от слова вообще. Гематолог Вам ничего не скажет, у Вас хороший анализ.
Вам по-хорошему надо искать причину синовита. Как минимум, сдать хотя бы Ig G к хламидиям. Кроме этого, я бы Вас направила на консультацию к урологу - осмотр, общий анализ мочи и мазки. А также, думаю, консультация ЛОР врача была бы к месту.
В плане лечения: как вариант, аркоксия 90 мг 1 раз в день после еды под прикрытием омеза 20 мг за 20 мин до еды.
Клиент
Виктория, именно эти препараты и назначили, спасибо сегодня купил. Скажите утром принимать?
Ревматолог, Терапевт
Да, можете утром принимать.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Обязательно нужно выполнить МРТ или УЗИ коленных суставов, сдать СРБ, АСЛО, РФ. По результатам анализов показаться очно ревматологу. Пить побольше воды. Не перегружать коленные суставы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Появилась боль в локтях и коленях
8 декабря 2021
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Боль в колене, подергивание мышц, тремор в теле, давление
27 июня 2023
Ирина, Железногорск
Вопрос закрыт
Болят колени у подростка
16 сентября 2023
Юлия, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Боли в коленях у ребёнка 3 года
16 января 2024
Ульяна
Вопрос закрыт
Сыпь, увеличены эозинофилы и моноциты
17 мая 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Боли в коленях у подростка
6 марта
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра