СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка узи

Все ли в норме по УЗИ? Есть лишний вес (100кг, рост 164) Гипотериоз, повышен холестерин Нет ли ограничения для назначения Квинсенты? (Анализ крови общий и биохимия все в норме, кроме холестиринов)

Гипотериоз
26 лет
15 Декабря 2025·Просмотров: 171·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По результату узи есть диффузные изменения печени и поджелудочной железы по типу жировой перестройки, это когда клетки органов замещены жировой тканью на фоне ожирения, погрешности в диете, приеме препаратов. Как правило такие изменения не критичны и при отсутствии симптомов не требуют лечения.

Есть какие-то жалобы по самочувствию?

Принятый ответ

Здравствуйте

По УЗИ жизненно опасной патологии не выявлено. Есть умеренные диффузные изменения печени по типу жировой инфильтрации (жировой гепатоз) когда клетки жира накапливаются в печени и липоматоз поджелудочной железы это связано с лишним весом. Желчный пузырь без камней, поджелудочная и селезёнка без острых изменений, протоки не расширены, жидкости нет — в целом картина стабильная.

При таких данных прямых противопоказаний для назначения Квинсенты (семаглутида) по УЗИ нет, особенно если биохимия печени и поджелудочной в норме (АЛТ, АСТ, билирубин, амилаза/липаза). Напротив, снижение веса может улучшить состояние печени и липидный профиль.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам УЗИ критических патологий нет, но выявлены классические проявления метаболического синдрома

Такая картина соответствует стеатозу печени (жировому гепатозу) и стеатозу поджелудочной железы - это состояние, при котором клетки органов накапливают избыточный жир, из-за чего меняется их структура и повышается эхогенность

Деформация желчного пузыря - это анатомическая особенность

Ограничений для назначения Квинсенты по данному УЗИ нет

Наоборот, наличие жировой болезни печени и избыточного веса является основанием для снижения массы тела, так как это единственный способ восстановить структуру печени и снизить сердечно-сосудистые риски

Препараты на основе семаглутида безопасны при жировом гепатозе и способствуют уменьшению воспаления в печени

Согласно клиническим рекомендациям - основными направлениями лечения являются изменения образа жизни помимо медикаментозного снижения веса:
1- в первую очередь это увеличение физической активности, рекомендуют не менее 150-300 минут в неделю умеренной физической активности (например, ходьба, плавание) или 75-150 минут в неделю активности высокой интенсивности (например, бег, интенсивные аэробные тренировки). Такая нагрузка способствует снижению массы тела и улучшению метаболизма в печени

2- так же считается эффективным придерживаться средиземноморского типа питания
50-60% - углеводы, 30% - жиры и 20% - белки. Рекомендуют исключить продукты с добавленным сахаром, сладкие напитки, ограничить употребление животных жиров и переработанных продуктов (колбасы и тд)


Были ли у эндокринолога?

Здравствуйте!

📌 Диффузные изменения печени чаще всего подразумевают под собой стеатоз печени

Стеатоз - избыточное накопление в печени липидов. Зачастую данное состояние возникает на фоне приема большого количества жирной, жареной пищи. Клетки печени при поступлении жирной пищи захватывают ее , постепенно утилизируя, но в них самих могут оседать небольшие капельки жира. Это состояние обратимо, переживать не стоит

Обычно рекомендуют придерживаться правильного питания , снизить массу тела. А также не забывать про физические нагрузки - плавание , кардионагрузки, бег, скандинавская ходьба

📌 Диффузные изменения поджелудочной железы чаще всего подразумевает под собой липоматоз поджелудочной железы

Липоматоз - отложение жира в поджелудочной железе. Зачастую данное состояние может возникать на фоне приема некоторых лекарственных препаратов , алкоголя, жирной пищи

На фоне лечения семаглутидом будет снижение веса , улучшение липидного профиля , улучшение параметров НАЖБП , а также - снижение сердечно-сосудистых рисков

❗️Результат УЗИ органов брюшной полости не выявляет противопоказаний к назначению семаглутида .Жировой гепатоз и липоматоз поджелудочной не ограничивают использование препарата. Метаболический профиль является показанием для терапии препаратом

Гормоны щитовидной железы оценивали? УЗИ щитовидной железы? У близких родственников не было онкологии щитовидной железы?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.