Что вас беспокоит?
Расшифровка узи
Все ли в норме по УЗИ? Есть лишний вес (100кг, рост 164) Гипотериоз, повышен холестерин Нет ли ограничения для назначения Квинсенты? (Анализ крови общий и биохимия все в норме, кроме холестиринов)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По результату узи есть диффузные изменения печени и поджелудочной железы по типу жировой перестройки, это когда клетки органов замещены жировой тканью на фоне ожирения, погрешности в диете, приеме препаратов. Как правило такие изменения не критичны и при отсутствии симптомов не требуют лечения.
Есть какие-то жалобы по самочувствию?
Принятый ответ
Здравствуйте
По УЗИ жизненно опасной патологии не выявлено. Есть умеренные диффузные изменения печени по типу жировой инфильтрации (жировой гепатоз) когда клетки жира накапливаются в печени и липоматоз поджелудочной железы это связано с лишним весом. Желчный пузырь без камней, поджелудочная и селезёнка без острых изменений, протоки не расширены, жидкости нет — в целом картина стабильная.
При таких данных прямых противопоказаний для назначения Квинсенты (семаглутида) по УЗИ нет, особенно если биохимия печени и поджелудочной в норме (АЛТ, АСТ, билирубин, амилаза/липаза). Напротив, снижение веса может улучшить состояние печени и липидный профиль.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам УЗИ критических патологий нет, но выявлены классические проявления метаболического синдрома
Такая картина соответствует стеатозу печени (жировому гепатозу) и стеатозу поджелудочной железы - это состояние, при котором клетки органов накапливают избыточный жир, из-за чего меняется их структура и повышается эхогенность
Деформация желчного пузыря - это анатомическая особенность
Ограничений для назначения Квинсенты по данному УЗИ нет
Наоборот, наличие жировой болезни печени и избыточного веса является основанием для снижения массы тела, так как это единственный способ восстановить структуру печени и снизить сердечно-сосудистые риски
Препараты на основе семаглутида безопасны при жировом гепатозе и способствуют уменьшению воспаления в печени
Согласно клиническим рекомендациям - основными направлениями лечения являются изменения образа жизни помимо медикаментозного снижения веса:
1- в первую очередь это увеличение физической активности, рекомендуют не менее 150-300 минут в неделю умеренной физической активности (например, ходьба, плавание) или 75-150 минут в неделю активности высокой интенсивности (например, бег, интенсивные аэробные тренировки). Такая нагрузка способствует снижению массы тела и улучшению метаболизма в печени
2- так же считается эффективным придерживаться средиземноморского типа питания
50-60% - углеводы, 30% - жиры и 20% - белки. Рекомендуют исключить продукты с добавленным сахаром, сладкие напитки, ограничить употребление животных жиров и переработанных продуктов (колбасы и тд)
Были ли у эндокринолога?
Здравствуйте!
📌 Диффузные изменения печени чаще всего подразумевают под собой стеатоз печени
Стеатоз - избыточное накопление в печени липидов. Зачастую данное состояние возникает на фоне приема большого количества жирной, жареной пищи. Клетки печени при поступлении жирной пищи захватывают ее , постепенно утилизируя, но в них самих могут оседать небольшие капельки жира. Это состояние обратимо, переживать не стоит
Обычно рекомендуют придерживаться правильного питания , снизить массу тела. А также не забывать про физические нагрузки - плавание , кардионагрузки, бег, скандинавская ходьба
📌 Диффузные изменения поджелудочной железы чаще всего подразумевает под собой липоматоз поджелудочной железы
Липоматоз - отложение жира в поджелудочной железе. Зачастую данное состояние может возникать на фоне приема некоторых лекарственных препаратов , алкоголя, жирной пищи
На фоне лечения семаглутидом будет снижение веса , улучшение липидного профиля , улучшение параметров НАЖБП , а также - снижение сердечно-сосудистых рисков
❗️Результат УЗИ органов брюшной полости не выявляет противопоказаний к назначению семаглутида .Жировой гепатоз и липоматоз поджелудочной не ограничивают использование препарата. Метаболический профиль является показанием для терапии препаратом
Гормоны щитовидной железы оценивали? УЗИ щитовидной железы? У близких родственников не было онкологии щитовидной железы?
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 20215 ответов
- 24 Марта 20211 ответ
- 22 Апреля 20211 ответ
- 5 Ноября 202115 ответов