Что вас беспокоит?
Дерматит кожи век, слезотечение
Мужчина 54 года, уже не первый раз раздражение на веках, начинается все со слезотечения, в прошлом году были у офтальмолога, лечение которое прописали не помогало, прошло само. В этом году возможно спровоцировало средство minoxidin, мазали брови, , наверное попало на веки. Сейчас что только не пробовали, по ощущениям на все плохая реакция, зуд, течёт слеза, помогает на время ромашка, но потом сразу сохнет, образуются корки. Капали тобрадекс, опатанол, оптинол, катионорм, ничего не помогает, даже блефаросалфетки вызывают жжение, сейчас аккуратно намазали элидел, на веках смягчило, но через какое то время покраснели белки, зуд в глазах, все снова смыли ромашкой, такое ощущение, что ничего не помогает и на все плохая реакция. Прошу помощи, что нам делать? Из хронических заболеваний мочевой пузырь, но анализы хорошие, мужчина на самокатетеризации. Так же, хроническая боль в шее, бывает затылок, предположительно затылочный нерв.
Здравствуйте. Скорее всего по описанию признаки аллергической реакции. Рекомендовано: глазные капли флоас моно 1 к 3 р 10-14 дней, гидрокортизоновая мазь 1% наносить на кожу век 3 р 10 дней, бакатавит 1 к 4 р 7 дней . Внутрь зиртек , цетрин по 1 т 1 р перед сном 7 дней. Скорейшего выздоровления.
Добрый день, ознакомилась с ситуацией. Ромашка иногда может давать аллергию, с ней тоже стоит быть осторожнее, лучше промывать глазки раствором фурацилина. Что касается век, то по фото видно закупоренные железы. В таких случаях рекомендуют капли комбинил или тобродекс 3 р/д, мазь флоксал за нижнее веко и между ресничками 3 р/д, в глазки увлажняющие капли стиллавит или катионорм по 1 к 3р/д 7 дней, отслеживая в динамике
Здравствуйте, что значит закупореные железы? Мы закладывали витА-ПОС, капали катионорм, тобрадекс так же и ничего не даёт результата
На фото там где идёт ресничный край видны мелкие пупырышки, вот их тоже не должно быть в норме. В веках есть много желез, которые выделяют секрет, когда иммунитет снижен, секрет может густеть и застаиваться. Это вызывает воспаление.
Можно ещё попробовать ватной палочкой с блефарогелем делать мягкие массаж ресничного края, чтобы стимулировать выработку этого секрета. Без него глазки сохнут(
Лечение Ваше не давало эффекта или потому что не полный курс делали, или потому что первопричина не исключена
Там где кожа век сохнет, рекомендуют крем атопик использовать. Или любые другие эмоленты👌 а зуд обычно хорошо снимают капли зиртек внутрь по схеме
Я не поняла, капли зиртек, внутрь глаза? Или в рот? Атопик тоже ранее пробовали жжет и краснело с него, как быть? Терпеть, мы сразу все смываем, но ромашка реально снимает воспаление, краснота с века и отёк сразу спадает.
Зиртек в рот👌если ромашка работает, то можно оставить
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом, посмотрела фото. Клинически больше данных за атопический дерматит кожи век. Сейчас в целом период обострения из-за отопительного сезона, сухой воздух является провокатором. Гормональные препараты(по типу гидрокортизоновой мази) быстро снимают симптоматику, но после отмены может быть обострение с еще более яркой симптоматикой, а ромашка дополнительно сушит кожу, поэтому в таких случаях обычно рекомендуется следующая тактика:
-крем Элидел или мазь Протопик/Такропик 0,03% - наносить на ночь на пораженные участки кожи век(курс лечения 21 день)
- дополнительно для смягчения кожи Биодерма атодерм интенсив для кожи вокруг глаз - наносить после умывания, через два часа после элидела/протопика, и по желанию в течении дня.
-в глаза капать увлажняющие капли без консервантов(Хило-комод, Окутиарз гидро+, Оптинол глубокое увлажнение, Артелак-всплеск) по 1-2 капле 4-5 раз в день(длительно)
Если эффекта недостаточно на ночь можно закладывать Видисик гель или Офтагель или Артелак гель ночной, чтобы поверхность глаза была увлажнена в течение всей ночи.
В помещение рекомендуется поддерживать влажность воздуха 40-60% с помощью увлажнителя воздуха.
При неэффективности лечения рекомендуется консультация дерматолога.
Желаю вам скорейшего выздоровления!
Пишите, если остались вопросы
Здравствуйте, элидел мы только что пробовали, после него краснеет глаз внутри, сразу как воспаление, в инструкции написано что вокруг глаз его нельзя, мы аккуратно очень намазали ванной палочкой, но все равно сразу реакция. Уже на все капли крема кучу денег потрачено, весь холодильник в медикаментах, ну хоть бы что помогало, а почему течёт слеза? Особенно если на воздухе. Дома тоже, но меньше
Слезотечение, особенно на свежем воздухе/на ветру, связано с нестабильностью слезной пленки - это синдром «сухого глаза», поэтому обязательно применение бесконсервантных капель в течение дня(если одни капли не справляются, то дополнительно подключаются капли Катионорм по 1 капле 4 раза в день(через 10 минут после Оптинола, например) - они на основе липидов, имеют более вязкую консистенцию, за счет чего удерживают слезу на поверхности глаза.
По поводу Элидела, да, тут с осторожностью, избегая попадания в глаз, очень тонким слоем наносить, у него эффект строго накопительный, поэтому курс и составляет 21 день. Так как вы сами отметили от него положительный эффект, то можно попробовать снова, когда реакция со стороны слизистых глаз пройдет
Посмотрите последнее фото, это после элидела, лаже как будто гной из глаза, если сейчас элидел не подходит, что в качестве скорой помощи капать?
Да, гнойное отделяемое указывает на присоединение бактериальной инфекции, надо обязательно полечить. В таких случаях обычно рекомендуется лечение по следующей схеме:
-утром и в течение дня(по мере необходимости) проводить гигиену(мягко очищать глаза и веки от гнойного отделяемого) с помощью
ватного диска, смоченного в растворе хлоргексидина или фурацилина(1 таблетка растворяется в стакане чуть теплой кипяченой воды),
-далее закапывание антисептических капель: Пиклоксидин(Пикторид, Бактавит, Окуларис) по 1-2 кап. 4-5 раз в день,
-далее, через 5-7 мин. закапывание антибактериальных капель Тобрамицин 0,3%(Тобрекс) или
Левофлоксацин 0,5%(Офтаквикс, Сигницеф) капать по 1 кап. 4 раза в день в течение 7 дней.
То есть получается лечимся 7 дней, далее увлажняющая терапия усиленная(капли + гель на ночь) и если глазки сами спокойны, то есть без признаков покраснения/раздражения слизистых, то можно пробовать снова лечить местно атопический дерматит кожи век.
А сейчас вот протерли фурацилином, жжёт и чешется, может нельзя часто? Почему так?
На фурацилин такая реакция, потому что кожа век поражена сейчас, атопичная кожа очень остро реагирует на любые факторы, провоцирующие сухость кожи, а все антисептики(в том числе фурацилин) как раз подсушивают кожу
Гигиену в таком случае рекомендуется проводить только если скапливается много отделяемого
Пиклоксидин капли тоже антисептические, они санируют/подготавливают слизистые, чтобы антибиотик «работал» лучше
Спасибо вам большое, надо аптеку ночную искать. Вопрос чуть позже закрою
Принятый ответ
Пожалуйста, была рада помочь!
Здравствуйте.
Визуально по фото симптоматика аллергической реакции
В таком случае обычно назначается
- капали дексаметазон по 1 кап 4 раза в день в течении 5 дней
- мазь гидрокортизоновая 1% для наружного применения-наносить её наружно на кожу век вокруг глаз тонким слоем 2 раза в день в течении 5-7 дней
- антигистамин зиртек или зодак, по 1 таб 2 раза в день в течении 5-7 дней
Здравствуйте, в прошлый раз на гидрокартизоновую мазь было сильнейшее шелушение и вот врачи здесь так же говорят, что после отмены может быть ухудшение снова, но пока нет улучшений, что бы мы не капали или мазали. А есть какие то мази, которые смягчают, но не вызывают жжение? Или в таком случае помогает только гормональный препарат?
Можно попробовать атопик крем , также 2 раза в день, его можно использовать длительно, до полного комфорта
Здравствуйте!
Ознакомилась с историей заболевания фото и вопросом.
Похоже на аллергическое воспаление век, в подобных случаях помогает
- капли флоас- м по 1 к 3 р в д 7 дней
- смазывать веки мазью гидрокортизоновой 1% 3 р в д 7 дней
- внутрь Цетрин по 1 т 5 дней
Скорейшего выздоровления Вам💖
Здравствуйте, все купили и капаем как вы сказали. Уже есть улучшения. Спасибо вам огромное, закрываю вопрос)
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 20181 ответ
- 12 Декабря 20227 ответов