Что вас беспокоит?
Вздутие живота
Добрый день, такая ситуация, каждый день вздувается живот , уже 5 лет , жутко напрягает , чуть болит как на 5 месяце беременности , узи брюшной делала 👌 , газы редко отходят, после туалета так же вздут, кажется что полегчает но нет ,когда делаю узи по гинекологии часто говорят не видят из за петель кишечника раздутого яичник, бывала как то в отпуске месяц не раздувало, бывает колит выше пупка, когда лежу что то как вибрирует в животе а иногда шевелится внизу живота всегда в одной стороне , выбухает и проходит … аппетит норм , не похудела, даже поправилась, была у гастроэнтеролога ( нет желчного у меня) пила таблетки антибиотик, эспумизан . от сибр ( без теста) не помогло , пила бады тоже фигня , поносов нет , чаще как как овечий, как то был стул с розовой пеной… как то был с белыми может гнойными прожилками и прожилками крови, у меня ферритин 16 гемоглобин норм , Общ анализ норм, биохимия тоже , на скрытую кровь после крови сдавала норм было, как то пила железо и опять прожилки крови и слизь были в кале , сейчас вот опять слизь и прожилки крови … у меня еще тревога, ставят гтр 8 лет советуют пить ад пока не начала … что сдать чтобы исключить самое страшное … не упустить время я уже устала (
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, ваши симптомы — хроническое вздутие, слизь и прожилки в кале, ощущения «вибрации» и периодические боли — могут быть связаны с различными причинами, включая воспалительные заболевания кишечника, синдром раздражённого кишечника, нарушение микрофлоры или более редкие состояния. Наличие нормального общего анализа и биохимии, отсутствие желчного и стабильный вес немного снижают вероятность серьёзной болезни, но учитывая слизь, прожилки крови и низкий ферритин, разумно уточнить состояние кишечника. Рекомендовано: контроль кала на скрытую кровь и копрологию, посев кала на патогенные бактерии и яйца гельминтов, кал на панель воспалительных маркеров (кальпротектин), возможно повторная колоноскопия для визуальной оценки слизистой, особенно если кровяные прожилки повторяются; для верхнего отдела ЖКТ — ФГДС по показаниям. Также важно обсудить с гастроэнтерологом влияние тревоги на работу кишечника и оценить необходимость психотерапевтической поддержки. До очного осмотра не стоит пытаться самостоятельно лечить антибиотиками или сильными препаратами, наблюдение и точная диагностика сейчас приоритет.
Подскажите а от приема препарата железа может быть воспаление и кровь в кале
Принятый ответ
Нет, стул может стать черным, что имитирует желудочно-кишечное кровотечение, но кровь из-за железа не появляется.
Здравствуйте! При наличии ярких, алых прожилок крови в стуле, обычно рекомендуют запланировать визит к врачу проктологу, с целью исключения проблем прямой кишки. Самые частые из них это гемморой и анальная трещина. Доктор проведёт пальцевое ректальное исследование, при необходимости выполнит аноскопию, назначит курс медикаментозной коррекции, если в этом будет необходимость.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом (при условии отсутствия явных признаков крови в стуле)
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
При отсутствии значимых проблем по результатам лабораторных и инструментальных методов диагностики заболеваний кишечника, речь действительно может идти о функциональных проблемах, так называемой функциональной кишечной диспепсии. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса. Тревога и стресс, под влиянием стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, нарушают нормальную моторную функцию кишечника, что приводит к появление самых различных проблем. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
Будьте здоровы!
Подскажите а от приема препарата железа может быть воспаление и кровь в кале
Здравствуйте.
Жалобы могут свидетельствовать о течении синдрома раздраженного кишечника
В подобных случаях требуется обследоваться: сдать кал на гельминты и простейшие методом Parasep , кал на фекальный кальпротектин- ( маркер воспаления в кишечнике, при высоких значения-показана колоноскопия с биопсией),также выполнить водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр, а не лечить в слепую, учитывая наличие прожилок - консультация проктолога.
Также не стоит забывать о влиянии стресса и тревоги, поскольку нарушается баланс медиаторов (серотонин, дофамин и др.) кишечник начинает работать в разбалансированном режиме.
Клинически это проявляется болями, спазмами в кишечнике , метеоризмом , вздутием, послаблением стула . Поэтому требуется прием антидепрессантов и седативных препаратов для улучшения качества жизни.
Старайтесь придерживаться диеты Low-FODMAP: Избегайте продуктов, которые могут вызывать брожение: молоко и молочные изделия, свежий хлеб и выпечка, яблоки и груши, капуста, лук и чеснок, бобовые, а также сладости и сахарозаменители (например, сорбит и ксилит).
Включите в рацион : Рис, овсяная крупа, картофель, тыква, кабачки, морковь (после термической обработки), бананы и киви, белковые продукты (мясо, рыба, яйца, твердые сорта сыра), а также безлактозные кисломолочные изделия.
Добрый день, Диана.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам уточняющие вопросы.
А что у вас со стулом?
Уточните пожалуйста.
Оцените ваш стул по Бристольской шкале формы кала и напишите ваш тип.
Диана, в первую очередь следует нормализовать стул, если это запор.
Так как симптомы могут идти в связке и проходят после нормализации стула.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Колоноскопию лучше выполнить + ЭГДС, если не проводилась;
Показаться врачу-колопроктологу;
Посмотреть ТТГ;
Выполнить водородно-метановый дыхательный тест с углеводной нагрузкой на предмет синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке (через 1 месяц после окончания приема антибиотиков);
Скрининг целиакии: IgA общий, IgA к тканевой трансглутаминазе;
13С-уреазный дыхательный тест, диагностика хеликобактерной инфекции.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
И может оказаться эффективным:
Включите в свой рацион больше продуктов с высоким содержанием клетчатки. Добавьте киви в рацион. Киви обладает слабительным эффектом. Рекомендуется ежедневно съедать 2 киви в день. Достаточное количество воды, из расчета 30 мл на 1 кг массы тела (не менее 1.5-2 л в сутки). Ежедневная физическая активность.
Старайтесь выделять время после еды для посещения туалета, используйте подставку, для облегчения процесса дефекации.
Рассмотрите прием форлакса, начинаем с 1 пакетика в день, с увеличением до достижения клинического эффекта. Минимальный курс от 2х-4х недель и длительнее, до 3х месяцев.
Метеоспазмил согласно инструкции принимается в дозировке 60 мг + 300 мг по 1 капсуле 3 раза в сутки, за 20 минут до приема пищи и оценить результат.
Мне кажется 2, 3, 4
Диана, тип 2 - относится к запору.
Тип 3,4 - это норма.
Попробуйте придерживаться рекомендаций,которые указаны выше и оценить результат.
Переживаю что это может быть рак
Диана, не переживайте пожалуйста.
Дообследуйтесь дополнительно.
Здрувствуйте.
Вздутие может быть функционального характера(на фоне питания, повышенной тревожности, стресса), так же на фоне органических нарушений(воспаление, сибр, гельминты.)
Кровь в кале требует так же осмотра проктолога, для исключения проблем с проктологии.
Для исключения гастропатологии рекомендуют выполнить:
копрограмму для оценки пищеварения
фекальный кальпротектин для исключения воспаления в кишечнике
дыхательный водородный тест на СИБР
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
далее решение вопроса о колоноскопии.
Ситуационно рекомендуют придерживаться диеты фоодмап 2-3 недели. Симптоматически назначают спзмолитики( дюспаталин, тримедат).
Т, е из за воспаления может быть постоянное вздутие на протяжении нескольких лет … сначала думала может овуляция но нет … вздут всегда иногда прям сильно
воспаление несколько лет проявило бы себя уже клинически.
но то что отмечаете кровь и слизь, нужно разбираться как писала ранее это может быть на фоне проктологии(поэтому осмотр проктолога рекомендуют в таком случае) либо воспаление.
Вздутие может быть функционального характера или на фоне органических нарушений, поэтому нужно досдать анализы со стороны кишечника.
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20211 ответ
- 21 Ноября 20247 ответов
- 15 Декабря 20245 ответов
- 13 Августа 202515 ответов