Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3931223

Что вас беспокоит?

Не спит ночью

Здравствуйте,бабушка, 92 года. Лежачая, но может сидеть, проблемы с мочеиспусканием, часто мочится. Плохой сон, практически не спит ночью,адекватная. Посоветуйте какие таблетки принимать, что бы лучше спать ночью.

Нет сна ночью,Частое мочеиспускае,плохой слух
92 года
16 Декабря 2025·Просмотров: 107·Наталья, Рязань

Принятый ответ

Здравствуйте! В пожилом возрасте нужно аккуратно подходить к подбору препаратов для коррекции нарушения сна. Обычно рекомендуют такие препараты: Кветиапин ( начинать с 25 мг на ночь) или тразодон (триттико) 150 мг начать с 1/3 таб на ночь, при неэффективности с шагом в 7 дней можно увеличить до 2/3 таб или до 1 таб на ночь). Их можно принимать длительно, но они рецептурные.

В идеале вызвать психиатра/невролога на дом для полноценной коррекции и выписки рецептурного препарата.

Из безрецептурных можно попробовать доксиламин 1/2-1 таб за 30 минут до сна, но его желательно принимать ситуационно.

Олеся Сергеевна, поняла , спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте! У пожилых при сопутствующей сердечно-сосудистой патологии препаратами выбора для сна являются триттико 1/3 т на ночь(при необходимости повышается до 2/3 или целой таблетки на ночь), либо миртазапин 7,5мг. Они не повышают сердечно-сосудистые риски и не ухудшают когнитивные функции. Препараты по рецепту. Необходим очный приём. Например, вызов терапевта на дом.
Нейролептики(кветиапин и др), транквилизаторы (атаракс, тералиджен и др), бензодиазепины (феназепам и др) не используются в пожилом возрасте,т к повышают сердечно-сосудистые риски и ухудшают когнитивные функции. В особенности, если есть деменция.

Анастасия Юрьевна, спасибо,а что то без рецепта.чтобы только бабушки не навредить

Без рецепта можно использовать мелатонин 3-6мг на ночь, либо доксиламин 1т на ночь, но эффективность индивидуальна и длительный эффект они обычно не дают

Принятый ответ

Здравствуйте
В таких случаях рекомендуют Рассмотреть вопрос о назначении триттико - он улучшает структуру сна.
Он сокращает время засыпания, повышает продолжительность сна и улучшает его эффективность. Способствует снижению тревоги и расслаблению.
Либо также рекомендуют миртазапин

Лилия Альбертовна, спасибо, а что то без рецепта,чтобы бабушки не навредить

Доксиламинц. Мелаксен

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таком возрасте препаратом выбора являются антидепрессанты, к примеру Тразодон, либо Миртазапин, они наиболее безопасные в отношении сердечно-сосудистых рисков, препараты может очно назначить невролог или психиатр, специалиста можно вызвать на дом из поликлиники или из диспансера.

Марина Алексеевна, спасибо,а что то безьрепта, только чтобы не навредить бабушки

Из безрецептурных допустимо использовать мелатонин 1 таб на ночь за 30-40 минут до сна на 1 месяц.
Но рецептурная терапия эффективнее.

Принятый ответ

Добрый вечер!
Обычно в подобных случаях используют кветиапин, но не на длительный прием. Начинают с 1/4-1/2 т на ночь. При необходимость увеличивает до 1 т на ночь.
На более длительный срок обычно назначается Триттико 150 мг для нормализации сна. Обычно рекомендуется схема - по 1/3 таблетки 5 дней , затем по 2/3 таблетки 5 дней, по 1 т на ночь. Препарат рецептурный.
Из безрецептурных назначают - доксиламин (1/2-1 т)

Здравствуйте! Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
и Доксиламин (Донормил®) по ½ - 1 таб./сут, запивая небольшим количеством жидкости, за 15-30 мин до сна в течение 5-7 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.