Что вас беспокоит?
У ребенка отит,чем лечить.
Добрый день. С 8 декабря заболели конъюктивитом, прописали местно антибиотик в глаза, пролечились 7 дней, после коньюктивита ребёнок проснулся ночью и пожаловался что болит одно ушко.удалось сделать фото состояния на тот момент( прикрепляю фото). Педиатр нам прописал :анауран 3 капли /3 р в день-5 дней,ринофлуимуцин -1 впр/ 3 р в день-5 дней. Ребёнок за это время больше не жаловался на боль ,выделения нет из уха,температуры тоже,ребёнок активный Мы рекомендации педиатра делали ,в итоге сегодня пошли к лору,она подтвердила дмагноз:двусторонний острый катаральный средний отит.выписаоа: амоксиклав 400 мг( вес ребёнка 16 кг) по 5 мл/2 раза в день-10 дней.анауран -4 капли ещё на 5 дней продлить,називин по 1 капле-3 р в день- 5 дней и синусефрин-1 впр/ 3 р в день -10 дней. Вопррс: можно ли обойтись без антибиотика внутреннего,амоксиклава,не хочется так рано ребенку начинать давать антибиотики ( 3 года) , плюс и так коньюктивит лечили антибиотиком тобрексом и анауран капаем. Есть какие-то методы другие ? И насколько это тяжёлый диагноз,если отказаться от антибиотика,могут быть последствия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Катаральный средняя как правило возникает на фоне вирусной инфекции не требует назначения антибиотика
Для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
При катаральном среднем отите лечение уха рекомендовано проводить через нос, в уши нет смысла капать никакие капли, так они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в область среднего уха
В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Рекомендуется выполнять самопродувания слуховой трубы (закрыть нос руками и выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Маргарита Александровна, т.е если мы сейчас откажемся от антибиотика внутрь,то ничего страшного не будет, не запустим ситуацию ещё хуже?
И подскажите,есть какая-то техника вакуумной массажа козелка,это как то помогает и как его делать?
И когда мы занимаемся продуванием уха, какой итог будет,т.е из уха должно что то вытекти по итогу ?
И ещё вопрос, говорят на маркетах есть синие и красные лампы,типо прогревают ухо имеет смысл покупать такие и прогревать?
Нет, из уха ничего вытекать не должно, при катаральном среднем отите наблюдается воспаление в среднем ухе за барабанной перепонкой, без наличия патологического содержимого, это не бактериальное воспаление, как правило оно не требует приема антибиотика, антибиотик не имеет точки приложения при вирусной инфекции
Выполнение упражнений для слуховой трубы, в том числе массаж козелка, который проводится нажатием на козелок, способствует улучшению вентиляции слуховой трубы и среднего уха, что ускоряет выздоровление
Маргарита Александровна, т.е на данный момент я его лечу только каплями в нос, самомассажем и продуванием ?
анауран после 5 дней применения я могу заканчивать или оставляю до 10 дней?
Ещё подскажите, в поликлинике делают какой-то пневмомассаж кажется, на ушко ,якобы продувают жидкость, это нам подойдёт ещё или нет смысла ,а это больше для гнойных отитов?
Принятый ответ
Анауран не имеет никакой точки приложения, не проникает через сохранную барабанную перепонку, данный препарат назначают только при наружном отите , при среднем отите он бесполезен
Да, лечение заключается в использовании препаратов в нос и выполнении упражнений
Здравствуйте
По возможности приложите свежие фото состояния барабанных перепонок.
Острый катаральный средний отит возникает на фоне воспаления в носоглотке (аденоидит).
Антибиотик внутрь требуется только в случае острого гнойного среднего отита.
Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку
Основное лечение направлено на снятие воспаления с носоглотки через нос
Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
Валерия Александровна, добрый день.
Приложила по два фота с каждого ушками, посмотрите ,пжл?
По фотографии признаков выбухания, характерных для гнойного отита не видно. Изменения, характерны для катарального среднего отита.
При такой картине обычно антибиотик внутрь не показан
Валерия Александровна, анауран же можно прекратить на 5 день приёма,как раз сегодня 5 день или его нужно доказать как и при приёме антибиотика довести курс до конца не смотря ни на что?
Слышала ещё про какие-то лампы красного и синего света, их можно на маркетах купить, есть в них смысл ?
Анауран можно вовсе не применять, так как капли не проникают к очагу воспаления через целую барабанную перепонку. Подобные отиты лечат через нос, так как слуховая труба соединяет носоглотку и среднее ухо.
В лампах обычно нет смысла, они не входят ни в одни рекомендации по дечению подобных состояний
Валерия Александровна, а ещё вопрос,на улице можно гулять сейчас?
Принятый ответ
Гулять можно, если ребенок хорошо себя чувствует.
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая жалобы и описание клинической картины у вас возможно предположить развитие катаральной формы воспаления ( без гнойного процесса вероятно ) ,которая чаще развивается в результате отёка , воспаления в полости носа . Как правило в таких случаях используется следующее : сосудосуживающие препараты в каплях ( Називин например) до 5-7 дней ,мометазон в нос с противотёчной целью( для уменьшения отёка в полости носа и носоглотке) .Антибиотик как правило не требуется в таких случаях .но необходимо наблюдение у лор-врача (в том числе через 3 дня от начала лечения местными препаратами) .В целях диасгности и решения вопросы о назначении антибиотиков рекомендуется выполнить ОАК с СРБ. Далее в зависимости от результатов исследований и состояния на фоне проводимого лечения корректирование назначений ,если это будет необходимо.
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 202213 ответов
- 4 Июня 20225 ответов