Консультация детского лора /

Отит затяжной — вопрос №1599712

102 просмотра

Добрый вечер ! Ребёнок 6,5 лет . Заболела орви ? В течение примерно .10 дней были незначительные симптомы небольшая темп первые дни , насморк, подкашливала . Немного болела голова . Болела легко . Вышли в коллектив , пошли в бассейн . Через пару дней опять появились симптомы недомогания . Ночью заболело сильно ухо . Пошли к врачу с утра . Сказала острый средний отит . Наблюдать , давать нурафен . Но на след день поднялась температура до 38,6 . Начали давать панцеф на курс 7 дней . Температура и боль в ухе держались 4 дня . После чего было кратковременное улучшение - темп до 36,8 . Слабость только вечером . Боль в ухе эпизодическая . В начале болезни сдавали кровь - лейкоциты чуть повышены были и соэ .48, , на третий день приёма панцеф лейкоциты в норме соэ 40 . Через 6 дней приёма панцеф вме равно жаловалась на вечернюю слабость , темп 37 и боль в ушке . Пришли к Лору . Она удивилась что не помогает по осмотру также ухо воспалено . Начали пить сумамед . Пропили сегодня второй день - темп 36,8 но опять боль в ушке и головная боль. Итого прошло уже 9 дней . Подскажите что мы делаем не так ,? Кроме антибиотика ничего не делаем .

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
При остром среднем отите обязательно местное лечение
Вам нужно снимать отек в носоготке и слуховой трубе через нос
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Бактерии вызывающие заболевания верхних дыхательных путей к Сумамеду вообще не чувствительны, в ЛОР мы не используем этот антибиотик
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, Татьяна Сергеевна, подскажите, а назонекс лучше Авамис ? Сделали снимок . У нас аденоиды 2 степени , прозрачность минусов сохранена . Девиация носовой перегородки . И симптом пальцевых удавлений в костях свода черепа . Физлечение увч актуально ?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Основное ваше лечение - снимать отек в носоглотке, УВЧ можно как дополнение
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Антибиотики выбора при остром среднем отите- пенициллиновый ряд- Амоксиклав в дозировке 45-50 мг на кг массы тела. Азитромицин не применяется в настоящий момент в лор-практике из за устойчивости бактерий.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, подскажите, а назонекс лучше Авамис ? Сделали снимок . У нас аденоиды 2 степени , прозрачность минусов сохранена . Девиация носовой перегородки . И симптом пальцевых удавлений в костях свода черепа . Физлечение увч актуально ?
Детский ЛОР, ЛОР
Назонекс =авамис. Физиолечение актуально только в комплексе с медикаментозным.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! Обязательно добавьте в лечение лечение носоглотки. Это ключевой момент в лечении острого среднего отита. Азитромицин (сумамед) бесполезно принимать. Пока отмените антибиотики, панцеф пропили пока не надо больше. лечение местное : в нос сосудосуживающие капли Називин детский по 1 капле 3 раза в сутки 5 дней, затем туалет носа Долфин 3 раза в день 10 дней и затем на чистый нос спрей Назонекс по 1 спрею 2 раза в день 10 дней. Поддерживайте достаточную влажность воздуха в помещении 50-60%, проветривание, влажная уборка. Также добавьте упражнения для слуховых труб: самопродувания, рассасывание леденцов, жевание жвачки, пейте через трубочку, дуйте шарики.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, подскажите, а назонекс лучше Авамис ? Сделали снимок . У нас аденоиды 2 степени , прозрачность минусов сохранена . Девиация носовой перегородки . И симптом пальцевых удавлений в костях свода черепа . Физлечение увч актуально ?
Детский ЛОР, ЛОР
Назонекс лучше. Там мометазон , иГКС последнего поколения а Авамис это Флутиказон. УВЧ не эффективно. По рентгену аденоиды не ставим, только эндоскопия
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температуратна фоне орви и отита
9 октября 2021
Мария
Вопрос закрыт
Болит ухо/рецидив отита
14 февраля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Болит ухо, наружный отит
14 октября 2024
Юлия, Рязань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал