Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3934603

Что вас беспокоит?

Расшифровка Холтера

Здравствуйте. Беспокоит тахикардия при движении. Сидя пульс 70-90,только встаю и 110-120,при подъеме на 4-5 этаж около 160. Беспокоит боль слева под грудью. ЭКГ- синусовый ритм 74. Сейчас 7 недель принимаю препарат Тирзетта,сбросила 10 кг,хочу заняться спортом,но боюсь за сердце. Прошла Холтер,посмотрите,пожалуйста. В заключении беспокоят желудочковые и над желудочковые экстрасистолы и депрессия сегмента ST. Это плохо? Эхо кг делала 3 года назад,нужно ли повторить?

Ожирение холодовая крапивница
35 лет
17 Декабря 2025·Просмотров: 81·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуем сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Что касается нарушений реполяризации, которые выявлены, так как по УЗИ все отлично, в основе могут лежать как раз описанные выше дефициты. Такие изменения не опасны, можете быть уверены!
Не проверялм ферритин?

Все анализы в норме. Ферритин 60. Еще подскажите,что значит циркадный индекс 1,06 низкий,как я понимаю. Можно ли с таким холтером заниматься спортом?

Низкий циркадный индекс-это значит нет большой разницы между пульсом днем и ночью.
Да, спокойно можно заниматься!

Спасибо 🙏

Крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте, по узи сердца все хорошо! Камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые. Патологических отклонений нет.
по холтеру ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого.
Значимых отклонений нет.
Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы. Нарушений ритма и проводимости нет. Пауз значимых нет. Ишемии нет . Интервалы в пределах нормы.
Депрессия тахизависимая, это естественное изменение при увеличении пульса.
Скорее всего, за счет снижения веса организм еще не адаптировался, поэтому беспокоит сердцебиение при смене положения тела, это не опасно. Тут можно постепенно увеличивать нагрузки, использовать препараты магния

Т.е эпизоды чсс зависимой депрессии ST не говорит об ИБС? Я конечно просто погуглила и напугалась,что это говорит об ибс,не нужно ли выполнить тредмил-тест? Просто хочу заниматься акваэробикой,но очень боюсь ☹️ Страдаю неврозом и кардиофобией 🤭

Нет , это не ишемия! и не говорит о ИБС.
поэтому спорт и нагрузки не противопоказаны.

Спасибо 🙏

Крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленным данным Холтеровского мониторирования описаны экстрасистолы в небольшом количестве, обычно они не опасны. Что касается изменения сегмента st, то на фоне учащённого сердцебиение это нормально и не требует никакого лечения, сам повышенный путь может быть связан с другими причинами, не сердечными, например, железодефицит, патология щитовидной железы, дисбаланс в вегетативной нервной системе на фоне повышенной тревожности. Что касается проведения узи сердца, то вряд ли оно изменится За такое время в молодом возрасте, но для самоуспокоения, конечно, сделать его можно.

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам Холтера ритм синусовый, есть склонность к тахикардии. Эпизоды минусовой аритмии - не патология, неопасны. Экстрасистолы единичные, допустимы у здоровых людей и в большем количестве, поэтому они неопасны. Депрессия сегмента ст связана с повышением пульса, не ишемическая. На узи сердца также без выраженной патологии.
Причиной повышения пульса, прежде всего, может быть прием тирзетты. Если было и раньше, для установления причин следует сдать общий анализ крови, биохимию стандарт, липидограмму, гормоны щитовидной железы, электролиты (калий, натрий, магний)

Раньше проблем не было с пульсом. По эпл вотч всегда 70-80. Но сейчас есть еще повышенная тревожность.Дефицитов нет. Просто не хотелось бы отменять препарат,ничего страшного нет в такой тахикардии? На сердце не влияет?

Здесь большее значение имеет самочувствие. Нагрузку следует вводить постепенно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.