Что вас беспокоит?
Налет в горле , заложенность носа
Ребенок 2.4 года , начали в июле ходить в сад появились сопли врач ставил аденоидит на основании визуального осмотра прописал лечение промывание протаргол и тд стало легче выписали , снова пошли в сад , далее в сентябре был отит пили амоксиклав , два месяца не болели в ноябре появились сопли начала промывать слегка, снова поднялась температура врач сказала в горле налет +отит , пропили супракс 7 дней , отит вроде полегче стал но горло такое же , съездили на прием к другому врачу спустя неделю после окончания приема антибиотика он посмотрел и сказал что в горле налет остался , тоесть он не прошел даже после антибиотиков, выписал нам лечение ( прикреплю ниже ) и сказал сжать тест на флору и чувствительность к антибиотикам, мы сдали но у нему попасть пока не можем , а сама не могу его интерпретировать верно , сейчас у ребенка все такое же горло красное и белый налет , одну ноздрю стало закладывать я ему брызгаю сосудосуживающие и промываю насквозь и из одной выходит прям очень много зеленых соплей , тоесть они не текут , а как то после сна только копятся там , прикреплю 4 фото горла ниже у 1 и 2 фото разница примерно в неделю с 3 и 4, лечение не прекращали так же и лечимся как врач в ноябре прописал но бестолку. Получается этот налет уже месяц не проходит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Судя по фотографиям мы можем предположить наличие острого тонзиллофарингита. Подобная картина может быть как при бактериальных инфекциях, так и при вирусных инфекциях. Учитывая проведённую антибиотикотерапию , размеры миндалин мы можем предположить что возможно протекала вирусная инфекция. Вы анализ крови не сдавали?
По мазку мы можем сказать с большей уверенностью что найден представитель нормальной микробиоты глотки.
Кровь не сдавали , нам не назначали даже , это общий анализ нужно сдать ? То есть мазок нормальный ?
Что на счет лечения ? Уместно ли оно в данном случае?
Да, это лечение можно применять.
Дело в том что если мы подозреваем вирусную инфекцию то лечение действительно проводится только на местном уровне, симптоматически. К примеру если у ребёнка был мононуклеоз ( это инфекционное заболевание, которое вызвано вирусом Эпштейна-Барр или цитамигаловирусом), миндалины долгое время могут быть увеличенными, мы видим на них небольшой налёт, который является чаще всего именно фибрином необходимый для заживления слизистой оболочки и нужно ждать некоторое время пока все пройдёт в норму.
Принятый ответ
Действительно результат мазка интерпретируется как вариант нормы.
Из анализов в подобной ситуации можно сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок. Далее можно обратиться с результатами к педиатру, если посчитает нужным может порекомендовать сдать анализ крови на антитела к подобным вирусам.
Поняла , спасибо!
Здравствуйте
В мазке выделена микрофлора, которая в норме живёт на слизистой оболочка ЛОР органов и не вызывает воспаление
Налёт на слизистой оболочке в горле может быть не только на фоне бактериальной и на фоне вирусной инфекции
Для больше информативности в такой ситуации также рекомендовано сдать кровь на антитела к вирусу Эпштейн - Барра IgM, IgG
Как сейчас дышит нос ребёнка? Если насморк?
Есть ли сейчас боль/ дискомфорт в горле?
На боль не жалуется , он еще плохо говорит но и жестами не показывает, ест хорошо . Одну ноздрю закаладывает когда спит , в течение дня тоже бывает но в основном нормально дышит .
Ноздря со стороны где отек больше в горле
Принятый ответ
В нос в такой ситуации может быть рекомендовано использовать местные ГКС - Назонекс / Дезринит - по 1 дозе 1 раз в день - месяц
Хорошо, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 20161 ответ
- 1 Августа 20179 ответов
- 21 Января 20186 ответов
- 29 Марта 20182 ответа