Что вас беспокоит?
Повышен АЛТ и АСТ
Добрый день..Был у доктора, назначила Анализы, кровь общий анализ все хорошо, АЛТ 168 АСТ 110 амилаза 13,6 ГТП 116, СРБ в норме билирубин в норме, холестерин общ 7,7. УЗИ брюшной полости показал неб увеличение печени подозрение на жировую болезнь что то еще с желчью, камни не обнаружили, обратился с симптомами раздражение кишечника, недели 2-3 было такое состояние, прописали на первом приеме дюспоталин, Альфа нормикс, еще пью Бад лейцитин санфловер, ну и магний, возможно как то могли повлиять на анализ..Сейчас стараюсь питаться обдуманно, до этого конечно не особо следил за питанием, алкоголь периодически употребляю.. Проблем с сердечно сосудистых вроде не замечал, гепатиты наверное не исключали.. Рост 1.8 вес 105-110кг.. Узи прикрепляю и еще раз анализ крови
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Жировой гепатоз означает наличие в печени изменений метаболического (обменного) характера.
Состоянием считается полностью обратимым.
Имеется увеличение размеров печени за счет обеих долей, но увеличение не сильно большое. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.
Коррекция аналогичных нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Средиземноморский тип питания.
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (тиоктовая кислота например), урсодезоксихолевая кислота.
Учитывая повышение в анализах крови АЛТ, АСТ, ГГТ дополнительно в таких случаях рекомендуют обследование на вирусные гепатиты В, С. Сдаются aHCV, HBsAg.
Инна Сергеевна, а вот насчет АЛТ, АСТ, ГПТ.. Они могут повысится в следствии выше сказанного вами ?
Да, они могут повышаться при жировой инфильтрации печени, могут при приеме лекарств, БАДов, может быть и 2 причины повышения сразу.
Инна Сергеевна, и ещё один вопрос..
тиоктовая кислота например), урсодезоксихолевая кислота. Это что то одно нужно принимать, как принимать, вы бы посоветовали это пропить?
И насчёт Алкоголя, можно иногда?)
Инна Сергеевна, и там еще что то с желчным пузырем, узи когда делали , говорили что то про панкреатит
Инна Сергеевна, и нужно ли принимать то что мне прописали?
Хороший эффект дают данные препараты при приеме вместе, только тиоктовая кислота принимается в течении месяца, а урсодезоксихолевая 2-3 месяца.
От алкоголя пока рекомендуют воздержаться до восстановления печеночных ферментов. Т.к. он будет оказывать дополнительное негативное влияние на печень и ферменты могут повыситься еще выше.
Как нормализуются показатели в меру, по праздникам можно.
В остальном по УЗИ все в пределах возрастной нормы, не переживайте.
Спасибо Вам!
Инна Сергеевна, спасибо, а то я уже у себя рак нашел) буду внимательнее относиться к своему здоровью!
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Принятый ответ
Здравствуйте. На узи органов брюшной полости отмечается увеличение печени , скорее за счет жировой инфильтрации , гепатоза . В анализе крови отмечается повышение печеночных ферментов Аст, Алт, ГГТ . Причинами могут быть метаболические изменения в печени , вирусные гепатиты ( если не исключали, рекомендуется исключить ), прием БАДов, некоторых лекарственных препаратов, алкоголя.
Также в крови повышен уровень холестерина. Если модификация образа жизни не способствует снижению холестерина , то назначают статины .
В данном случае рекомендуется частое дробное питание, не переедать и не допускать больших перерывов между приёмами пищи, средиземноморская диета, достаточное употребление жидкости до 30мл на кг массы тела, снижение массы тела .
Препараты урсодезоксехолевой кислоты обычно назначаются сроком до3-6 месяцев.
Карина Аслановна, спасибо
На здоровье
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам УЗИ внутренних органов выявлена жировая дистрофия печени и изменения поджелудочной железы, такие изменения характерны при наличии лишнего веса, приема алкоголя и нарушении питания, метаболических изменениях. В первую очередь важно изменить свои привычки и отдавать предпочтение здоровому образу жизни и восстановить физические нагрузки. Для нормализации показателей печени эффективно применение гепатопротекторов гептрал 3ираза в сутки курсом.
Через 2-3 недели рекомендуется повторить биохимический анализ крови с печеночными ферментами.
Татьяна, спасибо
Здоровья вам ✅️
Принятый ответ
Здравствуйте, Алексей! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Учитывая симптомы и анамнез заболевания, а также результаты обследований, можно предположить нарушения метаболического характера в печени по типу жирового гепатоза с разрастанием жировых клеток межу клетками печени, что приводит к е увеличению и нарушению целостности клеток печени - гепатоцитов. Данные изменения возможны при повышенном весе тела, нарушениях обмена наследственного и приобретенного характера: приема лекарственных препаратов, БАДОВ, нарушения режима питания и диеты, стрессы , вредные привычки и др. Рекомендуется также исключить вирусные гепатиты - выполнить анализ крови на антитела к HBSAg и antiHCV. Из наиболее часто рекомендуемых лекарственных препаратов в подобных ситуациях эффективен Адеметионин 500мг 2 раза в день до 1 -2 месяцев Контроль биохимического анализа крови после лечения.
Марина Юрьевна, спасибо
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 201816 ответов
- 16 Августа 201917 ответов
- 11 Сентября 201916 ответов
- 19 Сентября 20192 ответа