Что вас беспокоит?
Рецидивирующая молочница
В январе был медикаментозный аборт , очень обильные месячные пол года после него были , сбои менструального цикла в октябре , два раза за месяц с интервалом в полторы недели . После них началась молочница , пролечилась полиженаксом и дифлюканом, все было нормально до первого полового акта без презерватива , через пару дней опять зуд и все по новой , поставила свечку золаин . позже были опять месячные и после наблюдался какой то зуд во влагалище и малых половых губах , пошла на прием к гинекологу , взяли мазки и на иппп, все чисто . Такая проблема меня преследует длительное время , после полового акта молочница. Не зависит от партнёра. Партнёры были разные за год . Ставила раньше свечку гексикона после полового акта , все было норм . Молочница не возвращалась . Теперь же даже после гексикона началась молочница . И если честно я уже устала от этих свечей , анализов , таблеток . Подскажите пожалуйста, умоляю как справится с этой проблемой , сил уже нет.....
Наиболее эффективный подход в диагностике и лечении рецидивирующей молочницы это определение конкретного вида Candida и чувствительности его к антимикотическим препаратам.
Для этого обычно рекомендуют сдать следующие анализы:
1. Типирование грибов рода кандида: Candida krusei, Candida glabrata, Candida parapsilosis, Candida tropicalis, Candida famata, Candida guillermondii, соскоб урогенитальный
2. Фемофлор-скрин - исключение ИППП
3. Посев на дрожжеподобные грибы (родов Candida) с определением чувствительности к антимикотическим препаратам.
4. Схема лечения рецидивирующего вульвовагинального кандидоза определяется после получения конкретного вида Candida и выявления его чувствительности к антимикотическим препаратам.
В мазке написано дрожжевые грибы не обнаружены , я приложила анализы
А фемофлор я не могу уже сдавать после каждой молочницы , дорого , после лечения все в норме , вообще нет проблем , до следующего секса
Например, при выявлении Кандиды альбиганс и чувствительности к флюконазолу обычно рекомендуют следующую схему терапии.
При рецидивирующем вульвовагинальном кандидозе (≥4 эпизодов в год) - двухэтапная терапия: лечение обострения и поддерживающий курс.
Купирование эпизода
Флуконазол 150 мг внутрь 3 раза (1-й, 4-й и 7-й день). Это создаёт насыщение и подавляет активный рост грибка.
Поддерживающая терапия
После купирования симптомов назначают флуконазол 150 мг 1 раз в неделю в течение 6 месяцев. Такая схема доказала эффективность в снижении частоты рецидивов.
При отсутствии установленной причины жалоб лечение чаще всего бывает неэффективным или дает лишь временный эффект. Если лечить только симптомы, не понимая, что именно их поддерживает, воспаление или зуд будут возвращаться.
Я ставила разные свечи , пью каждый раз Дифлюкан или Флюкостат и все по новой
В подобных случаях типирование грибов рода кандида: Candida krusei, Candida glabrata, Candida parapsilosis, Candida tropicalis, Candida famata, Candida guillermondii и определение чувствительности к антимикотическим препаратам позволяет определить вероятную причину неэффективности лечения и выбрать наиболее действенный вариант последующей терапии.
А в районных поликлиниках такие анализы берут ?!
Это зависит от конкретного региона и оснащения учреждения, поэтому имеет смысл уточнять напрямую в регистратуре или у врача.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно при частых рецидивах Кандидоза рекомендуется сдать посев с чувствительностью к антимикотикам и пролечиться по нему прицельно, далее назначается противорецидивная схема на 6 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте!
При часто рецидивах не стоит лечить «наугад», оптимально сдать посев с определением чувствительности к АБ и АМ ( сдавать в период без свечей - минимум 7-10 дней).
И далее курсовое лечение с этапом поддерживающей терапии (это принципиально важно, иначе рецидивы будут возвращаться).
Здравствуйте, в подобных случаях рекомендуется сдать бак. посев из влагалища на флору и чувствительность к антибиотикам и антимикотикам.
И тем препаратом, к которому будет выявлена чувствительность пролечиться длительно по противорецидивной схеме 1 раз в неделю-6 месяцев
А во время лечения как быть с интимной жизнью?!
Половой жизнью жить можно, просто длительный приём препарата будет предотвращать рецидивы.
А если в мазке написано дрожжевые грибы отсутствуют?!
Принятый ответ
В бак. посеве могут оказаться вовсе не грибы, а бактерии или простейшие и препарат будет назначен соответственно выявленной чувствительности этого микроорганизма
Принятый ответ
Здравствуйте!
При рецидивирующем кандидозе обычно рекомендуют сдать бакпосев на кандиду с определением чувствительности к антимикотикам.
Очень важно сдавать анализ при обострении, на пике жалоб, до приёма препаратов. По результатам посева определяют тип кандиды и ряд препаратов, которые будут наиболее эффективны.
При частых обострениях после обследования обычно рекомендуют длительную противорецидивную терапию (противогрибковый препарат назначается на период до полугода).
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 202019 ответов
- 28 Мая 202131 ответ