Что вас беспокоит?
Бессонница
Здравствуйте, у меня панкреатит и вечные запоры. Очень часто сильные боли, начались панические атаки, врач прописала венлафаксин 75 и Атаракс на ночь. Венлафаксин по 2 утром и 2 вечером ( я уже пол года сижу на нем ) Атаракс стала пить вообще по три на ночь ( не могу уснуть или просыпаюсь каждый час, ворочаюсь, есть взяла привычку ночью) на что мне можно поменять Атаракс именно что б я спала и что б вес не рос! А то уже с таким сталкивалась один раз. Я б наверно еще поменяла и венлафаксин, поскольку мне его прописали при сильной боли, а именно как успокоительное он плохо действует. У меня очень возбуждена нервная система, панические атаки на фоне болей, но мне важно что б не рос вес.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,в вашем случае атаракс можно заменить на Стрезам.
Мое мнение,что вес растет не от атаракса,а все же от АД.
Если же вы все таки решите поменять АД,то можно перейти на другую группу,на СИОЗС(Феварин,Сертралин)
Но возможно еще поработать и с вашим АД,возможно повышение дозировки,но вы правы он может и наоборот вас возбуждать.
Можете обсудить со своим доктором переход с СИОЗСиН на СИОЗС.
Также хорошо помогает работа с психологом или психотерапевтом,все вместе дает хороший результат и стойкую ремиссию.
Здравствуйте, вес рос не на Атаракс, другое было что-то, не помню уже название. Стрезам мне не помогает вообще
Тогда только бензодиазепины.
Феназепам или Алпразолам,но их прием не более 15 дней,могут вызвать зависимость.Далее можно использовать как скорую помощь.
Для сна еще можно использовать Кветиапин в минимальной дозировке,но это нейролептик(от него хороший качественный сон)
Кветиапин не влияет на вес? На всякий случай уточняю. И как долго его можно пить? Мне как то давали полтаблетки его в больнице , я уснула, но через часа два начала ворочаться, вставать
У него есть такой побочный эффект,но на минимальных дозировках,этого может и не быть.
Принятый ответ
Здравствуйте, по моему мнению, с учетом жалоб и запроса-это прозак-Алпразолам, или дулоксетин -Алпразолам, но Алпразолам до 14 дней приема, что бы зависимость не формировалась и крайне важно эффективную дозу ад подобрать.
Здравствуйте, доза была разная. Сон и до лекарств был плохой. На 2 недели мне это ничего не даст. Пропью и опять буду плохо спать получается
Что бы работал ад требуется время, 1-2 мес подбираем дозу и ждём эффект, тогда будет сон
Принятый ответ
Здравствуйте! В таких случаях допустимо поменять атаракс на триттико. Менее предпочтительно - габапентин, или бензодиазепины (не больше 2-4 недель). Венлафаксин допустимо поменять на дулоксетин или попробовать сначала перейти на его прием в капсулах (обычно лучше переносится)
Здравствуйте, пила до венлафаксин - дулакситин , он очень дорогой, а эффект тот же. Тритикко не пробовала
Принял. Тогда стоит действительно рассмотреть тразодон. Если у вас сейчас дозировка 300 мг венлафаксина, то обычно стоит при рассмотреть некоторое снижение дозировки, возможно будет легче переносится. На 225 или 150 как себя чувствовали?
Вы думаете я не сплю из-за дозировки 300? Я всегда спала очень плохо и без таблеток
Принял. Сам по себе венлафаксин может вызывать нарушения сна. Однако вы также пишите, что он вам плохо помогает, как успокоительное.
P.s. писали, что у вас "возбуждена нервная система", это было до приема венлафаксина или на нем ухудшилось?
На нем стало лучше, неправильно выразилась наверно.Но все равно стоит чуть-чуть понервничать сразу плохо себя чувствую, как небольшая паника.
Я правильно понимаю, мне оставить венлафаксин можно в той же дозировке и добавить еще тритикко ( в какой дозировке?)
Принял. Тогда в целом в таких случаях допустимо оставить дозировку венлафаксина. Да. Обычно для сна прием тразодона (триттико) в дозировке 25 мг (половинка от 1/3 таб), при отсутствии эффекта поднимать через каждые 3-5 дней по 25 мг. Максимум - 150-200. Принимать через 2-4 часа после еды, за 30 мин - 1 час до сна
Спасибо
Пожалуйста 🙏
Принятый ответ
ЗДравствуйте!
Вес скорее связан с приемом антидепрессанта.
Атаракс на вес не влияет, но учитывая дозировку, то так понимаю, что эффективность его довольно низкая и стоит бы поменять на другой, либо бензодиазепины (но опять-таки длительно его нельзя), либо кветиапин (по поводу веса все индивидуально) либо попробовать хлорпротиксен (он нужен с целью нормализации сна и на вес никак не влияет).
Венлафаксин препарат довольно эффективный.
Проверяли ли пролактин в крови?
Здравствуйте, как мне сказала моя врач нет смысла его сдавать. Поэтому нет
Эстрадиол сильно завышен, сейчас начала проходить лечение
Вес мог пойти от повышения пролактина на фоне приемов (исключать нельзя).
В любом случае придется добавлять препарат для сна, так как это очень важно.
А этот пролактин можно снизить будет не отменяя таблетки?
Принятый ответ
Здравствуйте! Имеет смысл в данном случае рассмотреть повышение дозировки венлафаксина до 150 мг , так как бессоница скорее следствие не стабильного состояния , на фоне тревоги/панических атак и болевого синдрома. 75 мг минимальная дозировка.
Дополнительно для коррекции сна может применяться Тразодон в дозировке 50-150 мг или кветиапин 25-100 мг на ночь.
На вес в целом данные препараты оказывают мало влияния тут необходимо контролировать питание , особенно если стали дополнительно кушать еще и ночью. .
Здравствуйте, так я пью утром 2 таблетки по 75 и вечером 2 по 75
Трудно контролировать когда реально хочется кушать сильнее чем обычно
Квиапин поднимает вес
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад4 ответа
- 8 часов назад13 ответов
- 9 часов назад7 ответов
- 13 часов назад29 ответов