Что вас беспокоит?
Слабость и скачки давления спустя 1-2 недели после перенесенной орви
Переболела дней 10 назад орви, со вчерашнего дня повышенно немного давление (на левой руке 127/81, на правой 110/75 ), сегодня появилась сильная слабость , при этом мерзнут ноги и как туман в голове. Так происходит 3 год после того как переболею орви. С чем это может быть связано? Какие лекарства можно принять? Могут ли эти симптомы быть признаками анемии?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Симптомы слабости, вялости, реакция сосудов в виде скачков АД или похолодания конечностей обычно не редкость после перенесенной вирусной инфекции.
Причина в остаточной циркуляции воспалительных белков или вирусных частиц, не живого вируса.
Как и любой белок - воспалительные белки выводятся почками, поэтому адекватным остается обильное теплое витаминное питье, морсы клюква брусника облепиха.
Специфической терапии обычно нет, НО нельзя исключать дефициты основных витаминов и микроэлементов, которые расходуются во время болезни.
Для исключения или подтверждения анемии обычно рекомендуют общий анализ крови, С реактивный белок, ферритин.
Здравствуйте! Скажите , пожалуйста , какому давлению верить на первой руке или на левой и почему такая большая разница ?
Смотрите, если в контексте давления, одно из которых превышает допустимые значения и считается повышенным - это более 140/90, то обычно учитывают более высокое.
Если оба показателя в пределах нормы, то на тактику это не оказывает влияния.
Обычно разница между АД на правой и левой руке не более 10-15.
Обычно если имеются патологии сосудов - превышения наблюдаются значительные.
2 месяца назад сдавала анализ гемоглобин 118 , железо 5,6
Я заметила , что слабость сильная именно когда разница в давлении рук, так же было год назад
Мое обычное двление 100/60 или 110/70
Если разница между давлением превышает 20 и сопровождается симптомами - обычно рекомендуют исключение сосудистой патологии - например, при сужении или сдавлении артерии.
Обычно оценивают артерии верхней конечности и плечевого пояса - начиная с подключичной артерии.
Снижение гемоглобина менее 118 у женщин это критерий анемии легкой степени тяжести.
Анемии бывают разные и если нет изменений индексов эритроцита, чтобы подозревать какую то конкретную анемию - обычно рекомендуют оценку ферритина( не сывороточного железа), В12 и фолиевой кислоты для уточнения происхождения анемии.
Это узи надо сделать? Сейчас померила 130 на одной 111 на другой , сейчас полегче сильной слабости нет
Надо снижать такое давление?и чем?
Небольшие отклонения от нормы могут быть допустимыми.
В целом да - обычно обследование проводят у сосудистого хирурга, состояние оценивается с помощью УЗИ.
Давление менее 140/90 обычно не рекомендуют снижать.
Снижение проводят в индивидуальных случаях, когда 130/80 вызывает негативные симптомы.
Для снижения, как и в других случаях могут использовать либо препараты скорой помощи либо постоянную терапию при необходимости, если эпизоды возникают часто.
У меня есть капотен , на всякий случай , но я не помню сколько принимать, четвертинку или половинку. Пока до врача не дошла , прием только 29 , что можно пропить для сосудов?
Если это сосуды , может быть такие симптомы как слабость головокружение , нарушение речи небольшое по сильной слабости
Если давление более 140/90 обычно рекомендуют взрослую дозу.
Капотен согласно инструкции не делят и принимают 25 мг под язык.
Смотрите, по поводу сосудов - если это реакция на перенесенной инфекционный процесс, то обычно никакой поддержки в виде препаратов не требуется и не нужна организму.
Сосуды, если они здоровые, не подвержены атеросклерозу, нет вредных привычек в виде курения - могут восстановиться сами, а повлиять на их тонус очень сложно.
НО после перенесенной инфекции обычно рекомендуют полноценный отдых, сон в проветриваемом увлажненном помещении, сбалансированное питание.
И восполнение дефицитов, если они имеются, например дефицит железа или витаминов группы В - а вы указывали о низком гемоглобине.
Лечение обычно рекомендуется после дополнительного обследования.
Сапасибо! Подскажите , пожалуйста, сколько будет длится такое состояние , а то на улицу не выйти даже ни в магазин , ни за ребенком
Атеросклероза точно нет, проверялась
То, что атеросклероза нет уже снижает вероятность серьезной патологии со стороны сосудов, как причину подобного АД.
Обычно астенический синдром наблюдается в течение 1-2 недель, в некоторых случаях может чуть затягиваться до 2-4 недель.
Рада вам помочь!
Здравствуйте! Сдала анализы , посмотрите , пожалуйста
Здравствуйте!
Увидела!
Смотрите, подобный общий анализ крови обычно указывает на абсолютную норму - а именно отсутствие воспалительного процесса - вирусного или бактериального, анемии.
НО выявлены снижения витаминов группы В и уровень ферритина менее 40, что обычно требует их восполнения.
1 - Ферритин - это депо железа, которое начинает расходоваться первым, при этом гемоглобин снижается в последнюю очередь, когда все остальные запасы истощились.
При снижении ферритина, но нормальном уровне гемоглобина и эритроцитов обычно рекомендуется прием препаратов железа, например Тотема или Мальтофер, Тардиферон или Сорбифер дурулес.
Согласно инструкции препарата для взрослого доза в сутки составляет 80-100 мг.
❗️Повышение суточной дозы обычно НЕ увеличивает эффективность лечения, так как железо накапливается медленно, а повышение дозы может увеличивать побочные эффекты.
В среднем курс составляет от 1 месяца и может быть увеличен на очном приеме.
2 - Диагностически значимым признаком дефицита витамина В12 является уровень менее 200пг/мл, но клинические симптомы могут развиваться уже при уровне менее 450пг/мл. Что является более оптимальным уровнем для поддержания.
Обычно рекомендуют 1000 мкг в сутки в течение 1 месяца, например В 12 Анкерманн. Он содержит высокодозную форму и не уступает инъекциям витамина В 12.
Иногда может потребоваться более длительный прием, учитывая контрольный анализ через 1 месяц.
3 - При дефиците фолиевой кислоты обычно показан прием в дозе 5 мг в сутки в течение месяца с повторным контролем.
А если железо повышенно , то можно принимать препараты железа?
Или еще какие то анализы надо сдать? Странно , что кровь даже не показывает , что я болела 10 дней назад
Да, такое случается, что кровь не реагирует или быстро приходит в норму после заболевания.
Обычно по оценке запасов железа ориентируемся на ферритин, а не по сывороточному железу.
Железо в сыворотке нередко может быть повышено в зависимости от принимаемой пищи накануне, которая содержала гемовое железо.
Да вот именно , что ничего железосодержащего не ела перед сдачей анализа , есть не хотелось болел желудок после приема мексидола , боялась есть
Привкус метала еще был от него
Поняла вас!
Перегрузка железом обычно оценивается именно по ферритину. Сывороточное железо нередко может быть более высоким или более низким.
Если ферритин менее 40 - обычно устанавливается латентный дефицит железа.
Спасибо , поняла Вас
Если в целом таблетированные препараты железа плохо переносятся, то несмотря на инструкцию - есть возможность приема не натощак, а после приема пищи или легкого перекуса. Так же не о рекомендуют повышение дозы, что так же равно побочным эффектам без увеличения эффективности.
Рада помочь!
Здоровья вам!
Принятый ответ
Здравствуйте. Слабость, туман в голове, мерзнут ноги после ОРВИ могут быть вызваны несколькими причинами: поствирусной вегетативной дисфункцией (ортостатической непереносимостью или постуральной гипотензией), анемией (железодефицитной или иной), нарушением кровообращения (включая разницу давления в руках), нарушением обмена (гипотиреоз, низкий сахар) или затянувшейся воспалительной реакцией, также образовавшимся дефицитом витаминов и минералов железа в том числе- расходуется при любом воспалении активно. Препараты принимать без обследования не рекомендую. Разница давления между руками 17 мм ртутного столба (127 против 110) это не всегда критично, но разница более 15 мм может требовать повторной проверки и оценки со стороны сосудистого специалиста (возможна субклавиальная стенозирующая патология или просто измерительная погрешность). Повторите измерения и используйте одно и то же устройство, руку при динамике. Если при измерениях вы заметите сильное падение давления при вставании (систолическое более чем 20 мм) или сатурация/одышка/боли в груди/обмороки -срочно обратиться за неотложной помощью. Какие обследования целесообразны сейчас: Общий анализ крови (ОАК) оценить гемоглобин, гематокрит, эритроцитарные индексы. Ферритин, сывороточное железо, общий железосвязывающий показатель (при подозрении на железодефицит), трансферрин и его коэффициент и В12 и В9 - кофакторы гемопоэза. Гормоны щитовидной железы. Глюкоза натощак или моментальная при симптомах низкого сахара. Биохимия (электролиты, креатинин) и СРБ (при подозрении на продолжающееся воспаление). ЭКГ при головокружении/тяжёлом тумане/учащении сердцебиения. Повторные измерения артериального давления в обе руки и ортостатические пробы (сидя/стоя). При сохранении симптомов суточный мониторинг АД/ЭКГ (по показаниям) и консультация кардиолога/невролога либо обследование автономной нервной системы (tilt‑test). Можно ли заподозрить анемию- да. Анемия даёт слабость, чувство холода в конечностях и туман в голове. Что можно (и нельзя) принимать самостоятельно: можно: увеличить питьё, лёгкие углеводные перекусы при чувстве слабости, тёплые носки, отдых. Кофеин в умеренных количествах иногда кратковременно помогает при ортостатической симптоматике. Усилить гемодиету. Нельзя: начинать антигипертензивные средства, сильные сердечные препараты или препараты железа без лабораторного подтверждения и консультации Врача. Приём железа на всякий случай часто вызывает желудочно‑кишечные побочные эффекты и неправильно диагностируется. Когда обращаться к очному Врачу без промедления: обмороки или близкие к обмороку состояния, сильная одышка, боли в грудной клетке, резкое ухудшение сознания или выраженная слабость, стойкая выраженная брадикардия или тахикардия, не купирующаяся отдыхом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте! Померила давление , лежа 105 /75, стоя 117/87.
не переживайте, это вариант нормы.
Скажите, пожалуйста , если 2 месяца назад гемоглобин был 117, железо 5 может ли это быть анемией и может ли при железодефицитный анемии подниматься давление?
Желательно рассмотреть вопрос о приеме обыкновенного Гематогена по 1 штуке утром после завтрака на месяц. И вкусно, и полезно и кишечник не болит.
Сегодня переодически покалывает лицо со стороны щек, это не страшно ? а то уже боюсь вдруг инсульт. Анализы сдам завтра.
не переживайте, это не критично.
Спасибо , успокоили
Здравствуйте ! Сдала анализы , посмотрите, пожалуйста
Железо повышено - быть может по той причине что развозить некому - ферритина не вижу. Фолиевая кислота - хоть и лабораторная норма, но этого мало, должно быть не ниже 6 для нормального обеспечения гемопоэза. Калий повышен незначительно. В таких случаях обычно рекомендуем увеличить питьевой режим и уменьшить в рационе продукты богатые калием -бананы, курага. если опять будет повышен, то будут исследования нужны (ЭКГ, УЗИ почек).
Ферритин 14
Надо еще какие то анализы сдать?
это мало, при таком значении назначаем препараты железа Тотема или Сорбифер дурулес или Ферлаум -фол - это с фолиевой кислотой и усилить гемодиету - про Гематоген выше писал. Попить 1,5 месяца, затем пересдать анализы анемический профиль, калий
А может такое быть , что после приема препаратов железа расти будет только само железо, а ферретин нет, это не опасно?
Ферритин это белок + железо, поэтому обязательно нужен белок каждый день, альбумин - говядина, печень, яйца, творог, гречка, яблоки, красный сладкий перец, вишня, гранат, листовая зелень и Гематоген -это пищевой альбумин с добавлением железа и витаминов. Каждый день нужно кушать гемовое железо. Листовая зелень обязательно - потому как нужен хлорофилл - который представляет собой 4 порфириновых кольца с магнием в центре (структура гемоглобина та же, только в центре железо). Опасно то, что сейчас миокард недополучает кислород, который переносится только железом, а его депонирует только ферритин и больше никто.
Поняла , спасибо , видимо поэтому стало немного в районе сердца покалывать.
да, возможно это по причине нехватки ферритина.
Принятый ответ
Здравствуйте, необходимо оценить уровень железа сыворотки, ферритина- да, еще как могут быть данные симптомы признаком анемии, и Вы вполне можете оказаться правы. надо оценить, еще такое бывает при дефиците витамина Д. Думаю прежде чем делать выводы стоит оценить эти показатели.
Здравствуйте! Сдала анализы , посмотрите , пожалуйста
Ознакомилась, имеем низкий ферритин-это показатель, отражающий запасы железа в организме.
Во первых, диета:
- высокое содержание железа -говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, судак, треска, гречка, шпинат, гранаты, однако железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
-Соблюдение питьевого режима (30 мл* вес= необходимое количество жидкости ).
-Ограничить прием щелочных продуктов, которые мешают железу усваиваться: кофе, крепкий чай, молочка, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)
тардиферон 80 мг 1 р / д (или сорбифер дурулес) не менее месяца, запивать кислым , не сочетать с щелочными продуктами (см. выше) принимать до тех пор пока ферритин не поднимется больше 40 нг/мл.
Контроль железа сыворотки и ферритина через месяц.
Также рекомендуется выяснить причину снижения железа, обычно это:
-хронические кровотечения жкт (воспаления тоже - эрозии,язвы)
-обильные менструации
-беременности и период лактации, иногда миома матки
В качестве дообследования рекомендуется сдать кал на скрытую кровь, при положительном результате- колоноскопия и фгдс., УЗИ малого таза обязательно, консультация гинеколога по результату (если есть патология)
Берегите себя!
Миома есть. Смущает высокий показатель железа, 2 месяца назад железо было 5,6 ., гемоглобин 117
Можно ли пить препараты железа при таком высоком уровне его в крови
можно, оно в сыворотке на фоне того приема приподнялось, а запасы (депо железа не насытились, то есть будет явная тенденция к дальнейшему снижению, так как будет расходоваться из сыворотки, а в депо - условно пусто) Миому давно контролировали?
Миому контролирую раз в 4- 6 месяцев , она не растет. Состояние слабости и скачков давления было год назад , через месяц после удаления полипа в матке. С тех пор были сильные головокружения , к лету прошло. Но тогда ферритин был 50 когда все началось и гемоглобин 140. Теперь опять началось , но без головокружений . Если долго иду куда то может голова подкруживаться немного темные может немного в глазах на улице именно
Еще появился за эти дни привкус то-ли железа толи металла, 2 дня мексидлол пила , думала может сосуды после болезни барахлят
Препараты железа не пила
когда последний раз смотрели? если 4-6 мес назад - пора обновить.
Металлический или горький привкус - повод для проверки желчного и желчевыводящих путей. Сделайте УЗИ после приема препаратов от простуды или еще каких-то могли начаться проблемки.
сейчас повод для железа однозначно есть.
более по существу заданного вопроса добавить мне нечего, есть чем заниматься. Надо решать проблемы по мере их поступления. Пока прием железа и дообследование , все описала выше.
всего наилучшего!
Спасибо Вас большое
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 20189 ответов
- 30 Января 20201 ответ
- 8 Апреля 20201 ответ
- 19 Мая 20201 ответ