Консультация гастроэнтеролога /

Постоянная боль в правом подреберье ????

20 просмотров

Всем доброго дня , что хочу спросить , постоянная боль в правом подреберье беспокоит уже наверное как полгода , где именно фото скинул , в основном в предпоследнем ребре где то под ним что ли . С утра просыпаюсь боль слабая к обеду сильнее и начинает потташнивать , к вечеру увеличивается , с едой вроде не как не связанно . Анализы все делал , вот их прикрепляю МРТ , УЗИ , Кровь сдавал недавно чуть повышенна амилаза была на 10 единиц . Желчный с перегибом в области тела и шейки , вот вопрос может ли желчный так болеть ? Анализ на гепатит В сдавал в августе всё нормально , сам думаю что это желчный , но что то болит не совсем там где он находится , а врачи в поликлиники всё на панкреатит списывают , а по анализу калла у меня его вроде и нет . Что может это быть что ещё проверить ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Да, вполне может беспокоить желчный пузырь : в нем достаточно изменений : имеется деформация, признаки аэробилии ( отложение холестерина в стенках желчного пузыря) и главное-полип.
Вам требуется очная консультация хирурга
Принятый ответ
Клиент
Елена, у хирурга был , год назад , он советывал лучше удалить желчный пузырь , а я всё что то не решался , как считаете лучше удалить чем каждый день так мучатся , главное что бы действительно это желчный был , как это понять ?
Врач УЗД, Хирург
Да. Есть прямые показания к удалению . Полип большой . И в таком деформированном желчном пузыре посточнный застой желчи, что приводит к постоянной инфекции. Это и дает боли
Клиент
Елена, Лучше его удалить наверно ? Без него как нормально люди живут ?
Врач УЗД, Хирург
Дело в том, что если просто был бы загиб-с этим можно сто лет жить: пить лекарства и все.
Но там есть полип.
А полип- это уже совсем другой разговор!
Полип-это потенциальный рак.
То есть-вариантов нет.
Насчет прогноза : риск всегда есть. Операция есть операция.
Но возраст молодой, не вижу повода для осложнений
Клиент
Елена, Ну ваше решения 100 % удаление да ? просто хожу по врачам и не кто внятно не чего сказать не может , наблюдайте смотрите , хотите удаляйте хотите нет ваше дело , так вот они мне говорят . Ладно тогда буду удалять его .
Врач УЗД, Хирург
Да, так и есть : врач разьяснчет пациенту суть и дает рекомендации . Решение об операции принимает пациент. Но моя рекомендация: удалять.
Клиент
Елена, хорошо спасибо .. Конкретный хоть ответ , что делать .
Врач УЗД, Хирург
Совершенно конкретный. Есть нацпротокол, по которому работают все врачи. В нацпротоколе четко написано : полип подлежит удалению
Терапевт
Александр,да ваши симптомы однозначно связаны с желчным пузырем.Изгибы в области тела и шейки способствуют застою желчи,отсюда вся и картина.Вам необходим прием урососана 250 мг по 1т *3 р\д 1-2 мес,обильное питье,ограничение жирной и печеной пищи.По поводу полипа рекомендую узи контроль каждые 6-12 мес для динамического наблюдения.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, так уже итак год наблюдаю полип , урсосан пью уже год как , на ночь только 500 мг раз в сутки . пью раз в три месяца курсами одестон .. Но что то результат нет , удалить может лучше желчный ?
Гастроэнтеролог
Добрый день! Это называется дискинезией желчевыводящих путей, да возможно и не сам пузырь болит, а идет нарушение оттока желчи связанная с дискинезией желче- выводящих путей.
Поэтому луччше всего провести узи желчного пузыря с определением функции желчного пузыря.По лечению
1. гемикромон или одестон 200 мг 2 раза вдень перед едой за 20 мин -2 нед,если переносимосимость хорошая , то продолжите до 1 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Елена, Добрый день , вот буквально перед новым годом так пропил одестон , и летом его пропивал курс.. Год пью урсосан на ночь по 500 мг
Терапевт
Думаю вам не нужно спешить с операцией.Если пропивали курс желчегонных и вам не помогло,возможно тогда причина в другом.К неврологу обращались?
Клиент
Лариса, неврологу нет , но ставлю уколы группы В постоянно , записался к нему на след недели схожу..
Терапевт
Возможно бооли неврогенного характера.Удачи и здоровья вам!
Хирург
Александр здравствуйте, как болит постоянно или периодами, есть ли связь с приемом пищи?
Клиент
Роман, добрый день , с утра не сильно болит , к обеду сильнее начинает болеть и потташнивать , к вечеру ещё сильнее , с едой вроде нет связи , болит постоянно . Боль тянущая , ноющая такая
Хирург
По идее желчный пузырь и его сокращёния с выделением желчи связаны с приемом пищи и при деформации желчного на прием пищи боли должны усиливаться. Не факт что после удаления боли пройдут. Вам нужно сделать МРТ грудного и поясничного отдела позвоночника. Может проблема там.
Клиент
Роман, Хорошо сделаю , если там не чего не найдут , тогда что остается что желчный только да ? печень не может ведь болеть да ?
Хирург
Сложно сказать, при желчной колике боли приступообразные связаны с погрешностью в диете. У вас характер боли неврологический, бывают при защиммлении корешков, грыжах дисков, по типу межреберных невралгий.
Клиент
Роман, да да вот и я думаю может так и есть , раньше приклеивал пластырь перцовый на сутки и когда снимал , сутки болей не было потом возвращались они снова боли через сутки .. Вот вопрос мой как диагностировать можно эту невралгию ??? мрт её покажет или нет ?
Хирург
Ну для начала нужно МРТ, а там видно будет.
Хирург
Да естественно показаться невропатологу ну лучше с результатом МРТ, даже если там все будет хорошо.
Клиент
Роман, добрый день , вот ещё один факт вчера обнаружил , до этого принимал но шпу , дротаверин пару таблеток , так больне проходила , а вчера принял после обеда 3 таблетки стало по легче и вечером 3 таблетки боли стало заметно меньше можно сказать совсем чуть чуть.. Может быть это невралгия или что то с внутренними органами ?
Хирург
Поидее стало легче от спазмолмтика который действует на гладкую мускулатуру как раз таки желчного пузыря, да и других органов ЖКТ, но все равно пока это ни очем не говорит, нужно обследовать позвоночник.
Клиент
Роман, хорошо , спасибо буду иметь ввиду .
Гастроэнтеролог
Да, вполне может быть связано с желчным.
Рекомендую начать лечение одестоном по 1 т 3 раза в сутки в течение 2 недель
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, за прошлый год уже два или три раза пил его курсами по 2 недели , год принимаю урсосан на ночь по 500 мг
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйтЕ! КАкой у Вас вес тела ? Проблемы со стулом есть?
Принятый ответ
Клиент
Марина, добрый день , вес 85 кг , рост 178 , вес увеличился на 3 -5 кг , принимаю креон 20 тыс ед.. посмотрите пожалуйста по результатам калла , у меня же вроде нет панкреатита , зачем он мне тогда ? Стул когда как когда норм когда так не очень
Гастроэнтеролог
Оставьте Креон по 1 капс при дискомфорте во время илисразу после еды, начните прием препарата Урсофальк 9250мг) по 1 капс на ночь 7-10 дней, далее - 2 капс на ночь 2-3 месяца.Здоровья Вам и удачи!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Панкреатит
21 октября 2019
Анастасия
Вопрос закрыт
Боли 1 год и 3 мес после ЛХ
10 июня 2020
Михаил
Вопрос закрыт
Субатрофия поджелудочной железы
3 октября 2020
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Непроходящая боль в области желудка
12 ноября 2020
Света
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
128 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Инесса Борисовна Загородина
42 отзыва
Гастроэнтеролог
01.07.1971-01.07.1976г. Астраханский Гос
Опыт работы: 39 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
112 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградский медицинский и
Опыт работы: 22 года
Татьяна Александровна Балышева
40 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Иваново, Ивановская государственная меди
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Рудик
ОЧЕНЬ ХОРОШИЙ ВРАЧ МНЕ ОНА ВСЕ РАССКАЗАЛА. ДА БУДУ СОВЕТОВАТЬ ДРУЗЬЯМ.
— ЕВГЕНИЙ
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Ольга Александровна подробно и профессионально ответила на мой вопрос и дала полезные...
— Юлия
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Инесса Загородина
Спасибо большое за консультацию! Рекомендации очень действенны!
— Илья