Консультация гастроэнтеролога /

Постоянная боль в правом подреберье ???? — вопрос №394737

5356 просмотров

Всем доброго дня , что хочу спросить , постоянная боль в правом подреберье беспокоит уже наверное как полгода , где именно фото скинул , в основном в предпоследнем ребре где то под ним что ли . С утра просыпаюсь боль слабая к обеду сильнее и начинает потташнивать , к вечеру увеличивается , с едой вроде не как не связанно . Анализы все делал , вот их прикрепляю МРТ , УЗИ , Кровь сдавал недавно чуть повышенна амилаза была на 10 единиц . Желчный с перегибом в области тела и шейки , вот вопрос может ли желчный так болеть ? Анализ на гепатит В сдавал в августе всё нормально , сам думаю что это желчный , но что то болит не совсем там где он находится , а врачи в поликлиники всё на панкреатит списывают , а по анализу калла у меня его вроде и нет . Что может это быть что ещё проверить ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Да, вполне может беспокоить желчный пузырь : в нем достаточно изменений : имеется деформация, признаки аэробилии ( отложение холестерина в стенках желчного пузыря) и главное-полип.
Вам требуется очная консультация хирурга
Принятый ответ
Клиент
Елена, у хирурга был , год назад , он советывал лучше удалить желчный пузырь , а я всё что то не решался , как считаете лучше удалить чем каждый день так мучатся , главное что бы действительно это желчный был , как это понять ?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Да. Есть прямые показания к удалению . Полип большой . И в таком деформированном желчном пузыре посточнный застой желчи, что приводит к постоянной инфекции. Это и дает боли
Клиент
Елена, Лучше его удалить наверно ? Без него как нормально люди живут ?
Врач УЗД, Хирург
Дело в том, что если просто был бы загиб-с этим можно сто лет жить: пить лекарства и все.
Но там есть полип.
А полип- это уже совсем другой разговор!
Полип-это потенциальный рак.
То есть-вариантов нет.
Насчет прогноза : риск всегда есть. Операция есть операция.
Но возраст молодой, не вижу повода для осложнений
Клиент
Елена, Ну ваше решения 100 % удаление да ? просто хожу по врачам и не кто внятно не чего сказать не может , наблюдайте смотрите , хотите удаляйте хотите нет ваше дело , так вот они мне говорят . Ладно тогда буду удалять его .
Врач УЗД, Хирург
Да, так и есть : врач разьяснчет пациенту суть и дает рекомендации . Решение об операции принимает пациент. Но моя рекомендация: удалять.
Клиент
Елена, хорошо спасибо .. Конкретный хоть ответ , что делать .
Врач УЗД, Хирург
Совершенно конкретный. Есть нацпротокол, по которому работают все врачи. В нацпротоколе четко написано : полип подлежит удалению
Терапевт
Александр,да ваши симптомы однозначно связаны с желчным пузырем.Изгибы в области тела и шейки способствуют застою желчи,отсюда вся и картина.Вам необходим прием урососана 250 мг по 1т *3 р\д 1-2 мес,обильное питье,ограничение жирной и печеной пищи.По поводу полипа рекомендую узи контроль каждые 6-12 мес для динамического наблюдения.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, так уже итак год наблюдаю полип , урсосан пью уже год как , на ночь только 500 мг раз в сутки . пью раз в три месяца курсами одестон .. Но что то результат нет , удалить может лучше желчный ?
Гастроэнтеролог
Добрый день! Это называется дискинезией желчевыводящих путей, да возможно и не сам пузырь болит, а идет нарушение оттока желчи связанная с дискинезией желче- выводящих путей.
Поэтому луччше всего провести узи желчного пузыря с определением функции желчного пузыря.По лечению
1. гемикромон или одестон 200 мг 2 раза вдень перед едой за 20 мин -2 нед,если переносимосимость хорошая , то продолжите до 1 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Елена, Добрый день , вот буквально перед новым годом так пропил одестон , и летом его пропивал курс.. Год пью урсосан на ночь по 500 мг
Терапевт
Думаю вам не нужно спешить с операцией.Если пропивали курс желчегонных и вам не помогло,возможно тогда причина в другом.К неврологу обращались?
Клиент
Лариса, неврологу нет , но ставлю уколы группы В постоянно , записался к нему на след недели схожу..
Терапевт
Возможно бооли неврогенного характера.Удачи и здоровья вам!
Хирург
Александр здравствуйте, как болит постоянно или периодами, есть ли связь с приемом пищи?
Клиент
Роман, добрый день , с утра не сильно болит , к обеду сильнее начинает болеть и потташнивать , к вечеру ещё сильнее , с едой вроде нет связи , болит постоянно . Боль тянущая , ноющая такая
Хирург
По идее желчный пузырь и его сокращёния с выделением желчи связаны с приемом пищи и при деформации желчного на прием пищи боли должны усиливаться. Не факт что после удаления боли пройдут. Вам нужно сделать МРТ грудного и поясничного отдела позвоночника. Может проблема там.
Клиент
Роман, Хорошо сделаю , если там не чего не найдут , тогда что остается что желчный только да ? печень не может ведь болеть да ?
Хирург
Сложно сказать, при желчной колике боли приступообразные связаны с погрешностью в диете. У вас характер боли неврологический, бывают при защиммлении корешков, грыжах дисков, по типу межреберных невралгий.
Клиент
Роман, да да вот и я думаю может так и есть , раньше приклеивал пластырь перцовый на сутки и когда снимал , сутки болей не было потом возвращались они снова боли через сутки .. Вот вопрос мой как диагностировать можно эту невралгию ??? мрт её покажет или нет ?
Хирург
Ну для начала нужно МРТ, а там видно будет.
Хирург
Да естественно показаться невропатологу ну лучше с результатом МРТ, даже если там все будет хорошо.
Клиент
Роман, добрый день , вот ещё один факт вчера обнаружил , до этого принимал но шпу , дротаверин пару таблеток , так больне проходила , а вчера принял после обеда 3 таблетки стало по легче и вечером 3 таблетки боли стало заметно меньше можно сказать совсем чуть чуть.. Может быть это невралгия или что то с внутренними органами ?
Хирург
Поидее стало легче от спазмолмтика который действует на гладкую мускулатуру как раз таки желчного пузыря, да и других органов ЖКТ, но все равно пока это ни очем не говорит, нужно обследовать позвоночник.
Клиент
Роман, хорошо , спасибо буду иметь ввиду .
Гастроэнтеролог
Да, вполне может быть связано с желчным.
Рекомендую начать лечение одестоном по 1 т 3 раза в сутки в течение 2 недель
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, за прошлый год уже два или три раза пил его курсами по 2 недели , год принимаю урсосан на ночь по 500 мг
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйтЕ! КАкой у Вас вес тела ? Проблемы со стулом есть?
Принятый ответ
Клиент
Марина, добрый день , вес 85 кг , рост 178 , вес увеличился на 3 -5 кг , принимаю креон 20 тыс ед.. посмотрите пожалуйста по результатам калла , у меня же вроде нет панкреатита , зачем он мне тогда ? Стул когда как когда норм когда так не очень
Гастроэнтеролог
Оставьте Креон по 1 капс при дискомфорте во время илисразу после еды, начните прием препарата Урсофальк 9250мг) по 1 капс на ночь 7-10 дней, далее - 2 капс на ночь 2-3 месяца.Здоровья Вам и удачи!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отчего у меня много разных болезней?
15 февраля 2021
edin_e@mail.ru, Красноярск
Вопрос закрыт
Дискомфорт в левой стороне живота
2 января 2024
Наталия, Кирово-Чепецк
Вопрос закрыт
Вопрос по узи
30 января 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Панкреатическая эластаза упала
10 мая 2024
Павел, Москва
Вопрос закрыт
Поджелудочная железа
15 ноября 2024
Илона
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий