Что вас беспокоит?
Боль с горле, озноб, густая мокрота странного цвета
Добрый день, в понедельник после обеда заболели горло, под вечер появился озноб, боль в мышцах и костях, сухой кашель, очень сильная слабость. Вчера была на приеме у терапевта, сказала, что легкие чистые и пока КТ делать рано. Принимаю тамифлю, Тантум Верде, ренгалин, промываю нос морской водой. Сегодня утром начался сильный кашель, боль отдает в грудь и спину, а также вышла очень густая мокрота. Похожа на ржавый цвет. Что это может быть, стоит ли заменить лекарство на флуифорт или АЦЦ? Стоит ли ехать делать КТ? Сейчас болеет вся семья, один за другим.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Есть ли температура?
Сдавали ли общий анализ крови?
Такой цвет мокроты не всегда говорит о бактериальной инфекции, так как это работа наших клеток.
При появлении густой мокроты рекомендуют начать прием муколитика : или флуифорт, или ацц для разжижения и выведения мокроты.
Температуры нет, у меня нормальная температура пониженная где-то 35,5, а поднялась до 36,6 и было ощущение, что тело горит
Общий анализ крови пока что не сдавала
В таких случаях рекомендуется оценить общий анализ крови на предмет бактериального воспаления, при появлении температуры исключаем пневмонию - рентгенография или КТ огк , заменяем препарат на муколитик, чтобы мокрота не задерживалась и выходила
Сейчас померила температуру электронным градусником, сразу после звукового сигнала 36,5, муколитик не будет усиливать сухой кашель? Также горло очень болит при глотании, тантум Верде не обезболивает, и стоит ли добавить антигистаминные?
Подержала градусник 5 минут после звукового сигнала, показало 37
Если появилась мокрота при кашле , то это уже влажный кашель и муколитик будет разжижать мокроту.
Эффект от антигистаминного сомнительный, так как он не снимает боль, помимо тантум верде возможно рассасывать пастилки граммидин нео или стрепсилс, при сильной боли - раствор ОКИ 1,6% 3 раза в день, 5 дней
А если голос практически полностью пропал? И КТ сделать сегодня или на какой день заболевания?
Исчезновение голоса может говорить о ларингите, поэтому к остальному лечению - голосовой покой, шепот ещё сильнее напрягает связки.
КТ целесообразно проводить при подозрении на пневмонию на 5 день заболевания
Добрый день, сдала сегодня анализ крови, сейчас прикреплю
По представленным анализам можно сказать,что инфекция вирусной этиологии и назначение антибактериальной терапии не требуется
Принятый ответ
Здравствуйте,
По описанию состояния, симптомы характерны для вирусной инфекции. В таких случаях обычно рекомендуют пройти обследование, для выявления точного характера воспаления и исключения присоединения бактериальной инфекции:
✎ полный анализ крови
✎ бх крови на срб
Так как нет повышения температуры тела выше 38С,одышки, тяжести при дыхании, то кт можно не выполнять. Симптомы больше характерны для бронхита или трахеитов, нежели для пневмонии.
В качестве лечения в подобных случаях обычно рекомендуют:
✦ Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)
✦ Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
✦ Жаропонижающие:эффективно снижает повышенную температуру тела комбинированный препарат вонцивус(парацетамол+ибупрофен) по 1 таб до 3 х раз в сутки
✦ Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет
✦ При кашле с трудноотделяемой мокротой:
✧ ацц 600 мг по 1 шипучей 1 раз в день предварительно растворить в теплой воде
✧ Курс ингаляций: лазолван 2 мл+физ раствор 2 мл 2 раза в день, способствует разжижению мокроты и легкому ее отхождению продолжительность зависть от результатов наблюдения в динамике
❗️ отхаркивающие препараты ( Ацц и лазолван) противопоказано принимать совместно с противокашлевыми ( ренгалин). Так как ацц-способствует разжижению мокроты и ее увеличению, а ренгалин-блокирует кашель. В итоге происходит застой мокроты и создаются отличные условия для развития бактерий.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Добрый день, если вчера ночью принимала ренгалин, то сегодня уже можно начинать применять ацц? Сейчас температура поднялась до 37
Да, все верно сейчас можно начать прием Ацц и отменить прием ренгалина.
Если такая температура тела доставляет дискомфорт, то можно принять жаропонижающее. Субфибрильная температура ( до 38С) часто происходит при вирусной инфекции при пневмонии ее повышение обычно выше 38.
Принятый ответ
Добрый день.
Судя по жалобам можно предположить вирусную респираторную инфекцию.
В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение:
-- Обильное питье, с расчетом 30-40 мл на кг веса для увлажнения слизистых и усиленного выведения вирусных токсинов
- Промывание носа физ.раствором 2-3 раза в день несмотря на то что нет насморка, так же для удаления механического вирусных частиц с поверхности слизистой.
- Поддерживать оптимальный микроклимат в комнате: влажность 60-80%, температура 18-22, проветривание.
- При повышении температуры тела , приносящей дискомфорт , прием ибупрофена 400мг до 3 раз в день или парацетамола 500 мг до 4 раз в день
- При боли в горле рекомендуют рассасывание пастилок , например,флурбипрофен, содержит НПВС , по 1 т до 5 раз в день.
Также для снятия боли в горле рекомендуется прием нпвс, например, ибупрофен 400 мг до 3 х раз в день.
Также полоскание раствором Оки, следует развести 10 мл раствора (5 впрыскиваний) в 100 мл воды. Процедуру следует проводить 2 раза в сутки после чистки зубов
- При влажном кашле Ацц 600 мг 1 раз в день.
В международных клинических рекомендациях Ренгалин не используется.
Надёжных, независимых доказательств эффективности по стандартам доказательной медицины нет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исходя из симптомов можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также начать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха
При кашле с мокротой могут рекомендовать прием Ацц лонг 600 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней
Кт легких на 4-5 денб заболевания делать уже можно🙏🏼
Не сдавали анализы крови?
Добрый день, еще не сдавала, хочу поехать завтра утром, с такой мокротой стоит ли делать КТ? Очень смутил её цвет
Цвет мокроты абсолютно нормальный не переживайте🙏🏼 просто из-за цвета кт делать не стоит. Но если симптомы нарастают и нет эффекта от лечения, то кт сделать все же стоит
Также сейчас заметила если снаружи трогать шею, где гортань, очень болит при пальпации
Возможно увеличены лимфоузлы, они участвуют в иммунной системе, поэтому их увеличение абсолютно нормально 🙏🏼
Поняла Вас, спасибо, противовирусные продолжать принимать?
Тамифлю в течение 5 дней будет достаточно 🙏🏼
Добрый день, сдала сегодня анализ крови, сейчас прикреплю
Здравствуйте!
По анализу крови повышение срб не критичное, признаки вирусной инфекции. Лечение прежнее. Как самочувствие?
Горло стало меньше болеть, температуры уже сегодня нет, но после обеда появилась слабость и от препаратов небольшая тяжесть в желудке
Для защиты слизистой оболочки желудка могут рекомендовать прием Разо 20 мг утром в течение 2-4 недели🙏🏼
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 20208 ответов
- 17 Августа 20201 ответ
- 15 Декабря 20207 ответов
- 7 Апреля 20211 ответ