Что вас беспокоит?
Молочница после родов, на гв
Мучаюсь от молочницы уже несколько лет. Лечилась всем, чем можно уже… во время беременности была молочница раза 4-5, 25 сентября было кесарево сечение, сейчас на грудном вскармливании. и вот после родов опять началась. Гинеколог прописала и я лечилась: макмирор 8 дней и мазь пимафукорт, следом начала таблетки вагинальные гинофлор э и крем ацилакт дуо наружно. Прошло 7 дней и сегодня опять зуд и творожистые зеленоватые выделения. Прикладываю анализы, которые сдала в прошлый раз.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Ситуация соответствует смешанному баквагинозу, зелень это признаки активации анаэробной флоры, творожистые - кандиды.
В подобных случаях рекомендовано провести санацию мягким препаратом комбинированного действия, совместимым с грудным вскармливанием .
Может быть рекомендован клиндацин б пролонг по 1 аппликатору на ночь во влагалище в течение 6 дней. В составе Клиндамицин – бактериостатический антибиотик и бутоконазол от кандиды
Здравствуйте! А этот препарат можно при гв?
Да, можно кормящим. Доза препарата в системном кровотоке - околонулевая
Спасибо! А подскажите, с чем связано такое частое проявление молочницы? Я пролечилась только неделю назад. Половую жизнь после родов еще не ведем, за гигиеной слежу, прокладками не пользуюсь, белье х/б.. уже не знаю что предпринимать
Причин очень много. Чаще всего - нарушение гормонального статуса после родов и во время беременности. Избыточное употребление углеводов, хронические заболевания, особенно эндокринные. Факторы неспецифичны, ситуация частая, к сожалению. Укрепляйте иммунный ответ, можно выполнить анализ крови на ферритин и витамин D, компенсировать дефициты при необходимости
Благодарю!
Принятый ответ
Крепкого здоровья вам
Добрый день. Обычно при таком резистентном к привычным препаратам вульвовагинальном кандидозе, высокую эффективность показывают немного подзабытые, а потому и эффективные сейчас Нистатиновые суппозитории, по 1 супп
200.000 МЕ интравагинально 2 раза в сутки - 7 дней.
По результатам бак . Посева есть чувствительность Кандиды к данному препарату .
Здравствуйте. Спасибо! А подскажите, с чем связано такое частое проявление молочницы? Я пролечилась только неделю назад. Половую жизнь после родов еще не ведем, за гигиеной слежу, прокладками не пользуюсь, белье х/б.. уже не знаю что предпринимать
Здравствуйте. Такое часто бывает при нарушении условно-патогенной микрофлоры, в этом случае можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней, больше дополнительно ничего не требуется
Здравствуйте.
Судя по результатам анализов подтверждён кандидоз: выявлена Кандида albicans в значимом количестве, при этом по посеву отмечена устойчивость к флуконазолу, поэтому стандартные схемы могут давать лишь временный эффект. После родов и на фоне грудного вскармливания слизистая влагалища становится более чувствительной из-за низкого уровня эстрогенов, в этот период обострения, к сожалению, встречаются часто. Сейчас важно сделать акцент на местное лечение препаратами, к которым есть чувствительность, полноценным курсом не менее 10 дней. Пробиотики (Гинофлор, Ацилакт) целесообразно подключать только после исчезновения зуда и выделений, иначе симптомы могут усиливаться.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данной ситуации учитывая ваши жалобы и анализы может быть рекомендовано следующее
1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Большое спасибо за развернутый ответ!
Похожие вопросы по теме
- 14 Июня 20171 ответ
- 3 Сентября 20211 ответ