Что вас беспокоит?
Высокая температура, кашель
После недельного ринита, пошли в д/с. 19 декабря в ночь случился приступ: трудный вдох со свистом и лающий кашель, температура 38.6, на утро охрипший голос и температура, назначили дышать пульмикортом 2мл 2 раза в день 3 дня. В воскресенье 21 декабря температура не поднималась выше 37.8, кашель стал более мягкий. 22 декабря утром 36.6, мягкий кашель, потекли сопли. Обратились к педиатору: горло по дужкам немного красноватое, легкие чистые-проводные хрипы из-за носа. В ночь температура 39.3, нурафеном сбилась быстро 23 декабря утром 39.3, в обед 38.8, в ночь 38.5. Кашель в течение дня периодически ( в ночь кашляла 1,5 часа) 24 декабря утром 38.8, кашель после пробуждения, в течение дня чаще, после активности, попрыгала и минут 5 прокашливается. Сдали ОАК (результат прикладываю) Переживаю, чтобы не было чего-то серьёзного, потому что кроме обильного тёплого питья, жаропонижающих и промывания носа ни чем не лечимся. Чем помочь ребёнку в данной ситуации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По приложенному анализу крови признаки вирусной инфекции ( высокие моноциты), но идёт рост нейтрофилов, что может быть признаком присоединения бактериальной инфекции.
В таких случаях необходимо осно решать о необходимости подключения антибиотика.
Здравствуйте.
По приложенному анализу крови признаки вирусной инфекции ( высокие моноциты), но идёт рост нейтрофилов, что может быть признаком присоединения бактериальной инфекции.
В таких случаях необходимо осно решать о необходимости подключения антибиотика.
Здравствуйте! Очно обратились к педиатору, поставили бронхит, рентген подтвердил. Назначен антибиотик клацид и ингаляции лазолваном. Меня беспокоит то, что уже 9-й день поднимается температура, даже на фоне приёма антибиотика, скажите, это норма?
И можно ли так длительно принимать Нурафен
Здравствуйте.
Если инфекция вирусная, то и эффекта от антибиотика ждать не стоит, он на вирусы не действует
У нас по анализам крови вирусная инфекция с присоединением бактериальной
Тогда, если через 72 часа после начала приёма антибиотика нет улучшения, то необходимо его менять
Нурофен принимаем столько, сколько требуется
Спасибо!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение острой вирусной инфекции.
Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Тромбоциты в норме. Повышение моноцитов говорит о вирусном происхождении болезни.
НО имеется небольшой сдвиг в лейкоцитарной формуле, нейтрофилов больше, чем лимфоцитов, а в данном возрасте должно быть наоборот. Лейкоциты повышаются за счёт нейтрофилов, т высокий соэ, это признак бактериальной инфекции.
Рекомендуетсяочно обратиться к педиатру за расчётом дозы и рецептом. Препаратом выбора обычно является амоксиклав 50 мг/кг массы тела. Симптоматическое лечение продолжить. Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа, снижение температуры может быть постепенным.
Здравствуйте! Очно обратились к педиатору, поставили бронхит, рентген подтвердил. Назначен антибиотик клацид и ингаляции лазолваном. Меня беспокоит то, что уже 9-й день поднимается температура, даже на фоне приёма антибиотика, скажите, это норма?
И можно ли так длительно принимать Нурафен?
На фоне антибиотика температура должна снижаться в течение 3-4 дней уже. Нурофен можно, если нужно. Но по инструкции не более 5 дней
У ребенка температура сегодня уже 9-й день. Получается Нурафен заменить?
Принятый ответ
Здравствуйте! Исходя из результатов анализа:
Анемии нет (гемоглобин норма)
Лейкоциты в норме 4,5-10, повышение лейкоцитов свидетельствует о бактериальной инфекции
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 400( у детей до 1,5 лет может быть и до 500)
Эозинофилы в норме( до 5) , аллергии нет
Моноциты в норме до 10, увеличение свидетельствует о вирусной инфекции
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это
физиологическая норма до 5,5лет, потом наоборот.
Соэ в норме до 12 у мальчиков и до 14 у девочек
В представленном анализе данные за бактериальную инфекцию и вирусную одновременно
В случае бактериальной инфекции назначают амоксициллин 50мг/кг/сут
Здравствуйте! Очно обратились к педиатору, поставили бронхит, рентген подтвердил. Назначен антибиотик клацид и ингаляции лазолваном. Меня беспокоит то, что уже 9-й день поднимается температура, даже на фоне приёма антибиотика, скажите, это норма?
И можно ли так длительно принимать Нурафен?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анализ крови:
Лейкоциты: 12,99 *10^9/л - в пределах нормы (верхняя граница нормы 15,5 *10^9/л).
Моноциты: повышены - 1,56. Данный показатель повышается при вирусной инфекции.
Нейтрофилы: 8,05 - на верхней границе нормы (норма до 8). Данный показатель повышается при наслоении бактериальной инфекции.
СОЭ: 35 мм/час - ускорена (норма до 15 мм/час). Это неспецифический маркер воспалительного процесса, реагирует повышением как на вирусную, так и на бактериальную инфекцию.
Предположительно, кровь вирусной этиологии, но не исключено наслоение бактериальной инфекции.
Гемоглобин: 116 г/л - в пределах нормы (нижняя граница нормы 110 г/л). Эритроциты и эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
Тромбоциты: 255 *10^9/л - в норме (норма от 150 до 450 *10^9/л).
Подскажите, пожалуйста, сегодня температура выше 38,8 не поднималась? Температура снижается легко? После снижения температуры ребенок активный?
Здравствуйте! Сегодня в 9:00 t 38.8 дала нурафен, сбивается быстро, ребёнок активный.
В 17:32 t 39.1 дала парацетамол, сбилась до 38.1 с 18:40 до 21:00 стояла на 38.1, потом пошла вверх 21:36 t. 38.5, ноги и руки холодные, дала нурафен+ношпу, сбилась до 36.6
Меня бечпокоит кашель, нам сказали, что ларинготрахеит. Возможно ли развитие осложнений в виде бронхита или пневмонии за 2 дня? Потому что в понедельких слушал педиарт, сказал, что лёгкие чистые, есть проводные хрипы, но это из-за носа
Я вас поняла. Примерный интервал без температуры – 6 часов. Аускультативная картина в легких может меняться каждый день, поэтому если кашель усиливается, лучше завтра повторно провести аускультацию легких. В анализе крови смущает повышение нейтрофилов, но оно на верхней границе нормы. В таком случае, если завтра интервалы без температуры увеличатся, температура будет подниматься реже и в легких все будет чисто, и врач не увидит красных флагов, то анализ рекомендуется пересдать через 2-3 дня. Обратить внимание на нейтрофилы и лейкоциты.
Спасибо!
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте! Очно обратились к педиатору, поставили бронхит, рентген подтвердил. Назначен антибиотик клацид и ингаляции лазолваном. Меня беспокоит то, что уже 9-й день поднимается температура, даже на фоне приёма антибиотика, скажите, это норма?
И можно ли так длительно принимать Нурафен?
Принятый ответ
Здравствуйте) по ОАК больше данных за течение вирусной инфекции, но есть признаки возможного присоединения бактериальной инфекции. В таком случае рекомендуется сдать СРБ для исчерпывающего ответа о необходимости назначения антибиотикотерапии
Здравствуйте! Очно обратились к педиатору, поставили бронхит, рентген подтвердил. Назначен антибиотик клацид и ингаляции лазолваном. Меня беспокоит то, что уже 9-й день поднимается температура, даже на фоне приёма антибиотика, скажите, это норма?
И можно ли так длительно принимать Нурафен?
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20172 ответа
- 12 Октября 20191 ответ
- 8 Ноября 20192 ответа