Что вас беспокоит?
КТ-картина mts в s8-7 печени, по брюшине, в забрюшинных ЛУ.
Добрый вечер! Очень нужна ваша помощь 🙏🏻 Сегодня свекр, 58 лет, делал КТ с контрастом и там диагностировали mts в s8-7 печени, по брюшине, в забрюшинных ЛУ. Заключение и анализы прикреплю. Мы просто в шоке 😭 не знаем, что и делать. К онкологу записались только 30.12. Врач по расшифровке КТ толком ничего не сказала… Это точно метастазы или это возможно первичная опухоль? Если это метастазы, то какие шансы? Что не упустить и что контролировать? Можно ли это будет оперировать? САМОЧУВСТВИЕ: В общем и целом нормальное. Жидкий стул и тошнота по утрам беспокоит. Пару дней назад температура поднималась до 38,5, возможно просто простуда. Буду очень благодарна за ваши ответы 🙏🏻
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия
По описанию данные за метастазы, без информации о первичной опухоли
Основная задача - это дообследование организма, чтобы понять, где опухоль и есть ли еще метастазы.
В таких случаях требуется скт грудной клетки и малого таза с контрастом
Гастроскопия
Колоноскопия
При нахождении опухоли - решается вопрос о биопсии для постановки диагноза.
Это важно, чтобы выбрать правильное лекарственную терапию.
Добрый день, благодарю за ответ 🙏🏻
А что могут быть еще метастазы? Они же и так, как я поняла, и в печени, и в брюшине, и в ЛУ…
И правильно я понимаю, что если метастазы в брюшине, то их оттуда удалить уже нельзя?
Или возможно использовать метод HIPEC?
И может лучше ПЭТ-КТ сделать? Чтобы все сразу проверить.
Что важно проконтролировать при обращении к онкологу? Как я поняла они только планируют дать направление на колоноскопию…😢
Скт же сделано только области брюшной полости
Другие органы так же надо посмотреть
Пэт кт здесь не будет лучше
Все что написала выше нужно сделать
Принятый ответ
Здравствуйте
Судя по представленным данным и описанию КТ речь с большой долей вероятности идет именно о метастазах какой-то опухоли, то есть о 4 стадии болезни
Самые вероятные первоисточники - это рак кишки и рак желудка, поэтому в первую очередь как можно скорее выполняют ФГДС и колоноскопию
Так же для определения распространения процесса выполняют МСКТ легких
Лечение зависит от конкретного типа опухоли - но базовое лечение опухоли с метастазами - это химиотерапия
Добрый день, благодарю за ответ 🙏🏻
А есть ли шанс что с помощью химиотерапии можно будет уменьшить опухоль и потом провести операцию?
И как может быть такой большой метастаз? Ранее я слышала, что метастазы обычно маленькие и множественные. Это получается что этот процесс уже длился годами?
И правильно я понимаю, что если метастазы в брюшине, то их оттуда удалить уже нельзя?
Или возможно использовать метод HIPEC?
Что важно проконтролировать при обращении к онкологу? Как я поняла они только планируют дать направление на колоноскопию…😢
Метастазы могут быть больших размеров
Тактика зависит от первичной опухоли
При метастазах рака кишки операцию часто проводят
При раке желудка - маловероятно
Подскажите, пожалуйста, на каких обследованиях нужна настаивать сейчас? Боюсь чего-то упустить, хочу владеть информацией.
Обязательно выполняют ФГДС и колоноскопию
Принятый ответ
Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований в печени имеется образование, которое по описанию имеет больше данных за злокачественный процесс, а именно метастатический процесс.
Учитывая жалобы, прежде всего требуется исключать злокачественный процесс желудка и толстого кишечника.
Требуется дополнительное проведение ФГДС, колоноскопии. Так же с целью исключения очагов в лёгких рекомендуется проведение КТ ОГК с контрастированием.
Наличие мтс говорит о том, что заболевание имеет 4ю стадию и основным лечением будет являться лекарственная противоопухолевая терапия.
Добрый день, благодарю за ответ 🙏🏻
А есть ли шанс что с помощью химиотерапии можно будет уменьшить опухоль и потом провести операцию?
И как может быть такой большой метастаз? Ранее я слышала, что метастазы обычно маленькие и множественные. Это получается что этот процесс уже длился годами?
И правильно я понимаю, что если метастазы в брюшине, то их оттуда удалить уже нельзя?
Или возможно использовать метод HIPEC?
Что важно проконтролировать при обращении к онкологу? Как я поняла они только планируют дать направление на колоноскопию…😢
И на КТ, которое прикрепила не входят легкие? 🫁
Если идёт поражение не только печени, но и лимфоузлов маловероятно проведение оперативного лечения, но такой вариант возможен, все зависит от того, как будет опухоль реагировать на лекарственное лечение.
Вероятнее всего процесс уже длительное время находится в организме (действительно годами).
Да, увидела, что КТ лёгких имеется. Тогда дополнительно проводить не нужно.
Пока что дальнейшая тактика-это обнаружение первичного очага.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию КТ изменения в печени, брюшине и забрюшинных лимфоузлах выглядят как метастатический процесс, но по одному КТ нельзя окончательно сказать, откуда он исходит. Первичная опухоль может находиться в желудочно-кишечном тракте или другом органе, и её ещё предстоит найти и подтвердить. В такой ситуации обычно в первую очередь уточняют источник заболевания: проводят гастроскопию, колоноскопию, КТ грудной клетки и затем обязательно берут биопсию одного из очагов, чтобы точно определить тип опухоли. От этого напрямую зависят прогноз и тактика лечения. При распространённом процессе операция возможна не всегда, но современные лекарственные методы нередко позволяют контролировать болезнь и улучшать самочувствие.
Добрый день, благодарю за ответ 🙏🏻
А есть ли шанс что с помощью химиотерапии можно будет уменьшить опухоль и потом провести операцию?
И как может быть такой большой метастаз? Ранее я слышала, что метастазы обычно маленькие и множественные. Это получается что этот процесс уже длился годами?
И правильно я понимаю, что если метастазы в брюшине, то их оттуда удалить уже нельзя?
Или возможно использовать метод HIPEC?
Что важно проконтролировать при обращении к онкологу? Как я поняла они только планируют дать направление на колоноскопию…😢
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию кт обследования выявлены вероятнее всего признаки метастатического процесса. В такой ситуации с целью до обследования рекомендуется выполнить кт грудной клетки, МРТ малого таза с контрастом, ФГДС, колоноскопию. Далее выполняется биопсия из наиболее доступного очага. При подтверждение онкологического процесса тактика лечения в такой ситуации это противоопухолевая системная терапия.
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 202022 ответа
- 28 Апреля 202126 ответов
- 18 Сентября 202117 ответов
- 12 Января 202216 ответов