Что вас беспокоит?
Нарушения сна
Здравствуйте! У меня уже довольно продолжительное время присутствует нарушения сна. Я то не могу уснуть, то не могу проснуться, часто просыпаюсь в 4-5 утра и не могу уснуть, потом всё же засыпаю, но обычно уже не на долго так как звонит будильник. Сейчас добавились и другие симптомы: просыпаюсь от любого звука при этом эти звуки как-то особенно раздражают, не могу уснуть если муж сидит в телефоне, даже если я отвернулась, мне как будто мешает свет, хотя раньше внимания не обращала. Иногда ночью просыпаюсь от того, что повышается пульс, не понятно по какой причине, кошмары мне не снятся и вообще редко снятся сны, при этом когда проснусь пульс нормализуется, потом засыпаю и так может быть по кругу несколько раз. Я стала ужасно психованная в целом, очень раздражительно реагирую на какие-то звуки (я держу крыс и они часто грызут предметы для стачивания зубов и у меня будто всё тело передёргивает от этих звуков). Я чувствую себя не просто уставшей, а ужасно вымотанной всё время и с усугублением сна, усугубляется и это чувство. Мне 30 лет, не пью, не курю, есть физические активности, но работа в основном сидячая, немного нервная.
Здравствуйте. Бессонница чаще является проявлением какого-либо невротического состояния, например, тревожного расстройства. В подобных случаях основной упор идет на лечение основного заболевания с применением, в первую очередь, антидепрессантов из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина,которые демонстрируют эффективность в нормализации сна.
Если нарушения сна являются изолированным состоянием (что встречается реже, не более 10-15% случаев), то золотым стандартом лечения в подобных случаях является когнитивно-поведенческая психотерапия инсомнии.
Самостоятельно освоить навыки улучшения сна можно с помощью книги книги Романа Бузунова "Как победить бессонницу", где подробно описаны техники релаксации и гигиены сна на основе принципов КПТ.
В качестве вспомогательного метода может быть использована медикаментозная терапия, триттико в подобных случаях является препаратом выбора, так как он не нарушает структуру сна, а в низких дозах редко дает нежелательные побочные эффекты.
Принятый ответ
Доброе утро!
Раздражительность, повышенная эмоциональная реактивность и чувство истощённости могут быть связаны с тревожными расстройствами или депрессией. Длительные нарушения сна сами по себе могут усугублять эти состояния, создавая порочный круг: тревожность мешает заснуть, а недостаток сна усиливает тревожность.
Я бы рекомендовала, обратиться очно к врачу-психиатру для подбора комплексной терапии и решения вашей проблемы. Состояние хорошо поддается лечению.
Принятый ответ
Добрый день. Понимаю Ваше беспокойство. То, что с Вами происходит может быть: перевозбуждение центральной нервной системы. Вы не можете расслабиться, Ваш мозг не «выключает» функцию контроля даже во сне, отсюда и такая реакция на малейшие раздражители. Также это может быть нарушение архитектуры сна. Пробуждение в 4-5 утра – это один из признаков тревожного состояния. Возникает так называемый порочный круг. Невозможность уснуть/ранние пробуждения → страх не выспаться → усиление тревоги перед сном → еще большее возбуждение ЦНС → ухудшение сна → недосып → снижение толерантности к стрессу, раздражительность, эмоциональное выгорание → усиление фоновой тревоги → ухудшение сна.
Могу порекомендовать немедикаментозную коррекцию сна. Вам необходимо ввести строгий распорядок дня. Необходимо вставать в одно и тоже время, вне зависимости от того выходной это день или отпуск, выспались ночью или пролежали без сна. Это главный регулятор циркадных ритмов. Необходимо использовать кровать только для сна или секса. Не стоит ее использовать для просмотра телевизора или телефона. Если не получается уснуть более 20 минут, вставайте и уходите в другую комнату, начните читать сидя скучную книгу (не с телефона!). Как только возникнет желание спать возвращайтесь в кровать. За 2 часа до сна убирайте гаджеты. Использование гаджетов перед сном отодвигает фазы сна на длительное время. Используйте ритуал расслабления перед сном. Это могут быть дыхательные упражнения (4-7-8: вдох на 4, задержка на 7, выдох на 8), легкая растяжка. Чтение книги, теплая ванна за час до сна. Создайте уютную среду для сна, используйте маску и беруши. Не стоит мучить себя и приспосабливаться к звукам и свету. Беруши для глубокого сна (например, из воска) заглушат и звуки от крыс. Используйте светонепроницаемые шторы, проветривайте комнату каждый вечер. Оптимальная температура комнаты перед сном (18-20°C). Обсудите с мужем «комендантский час» для телефона. Либо он выходит с ним в другую комнату, либо использует режим чт
Здравствуйте. В подобной ситуации необходимо очно обратится к врачу психиатру для детальной диагностики состояния и назначения лечения. Бессонница чаще всего выступает не самостоятельным заболеванием, а может являться проявление тревожных и депрессивных состояниях. В таких ситуациях лечение направлено на коррекцию основного расстройства и назначаются антидепрессанты, в частности препараты из группы СИОЗС (например флувоксамин, который обладает седативным действием). Если все же нарушения сна это изолированная проблема, то возможно назначение триттико, в низких дозах он оказывает седативный эффект, при небольших дозах побочные эффекты встречаются относительно редко. А так же возможно подключение когнитивно‑поведенческой терапии бессонницы, она направлена на изменение деструктивных убеждений и искажённых представлений о сне, обучение навыкам релаксации, выработку режимов и правил гигиены сна.
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 201812 ответов
- 28 Июля 20232 ответа
- 6 Декабря 20235 ответов