Консультация психиатра /

Эсциталопрам — вопрос №2745188

96 просмотров

Уважаемые доктора, нужна консультация!
Нахожусь на медикаментозной терапии 4 месяца, принимаю эсциталопрам 20 мг. утром.
я очень много работаю, работа связана с ежедневным стрессом, последние несколько недель, заметил сильную усталость с самого утра, раздражительность и подавленное состояние. видимо какой то откат. диагноз - пролонгированная депрессивная реакция в следствии расстройства адаптации.
уже вторую неделю, пытаюсь использовать в середине рабочего дня, релаксационные практики (медитации, аутогенные тренировки по 20-30 мин) эффект от них действительно иногда есть, но иногда просто всепоглащающая апатия берет вверх…
заметил что в выходные могу спать по 16 часов (допустим с 22:00 до 13:30 иногда могу и до 14:30)
также пару дней назад заметил что прихожу домой, допустим в 19:30, ложусь спать через 30 минут и просыпаюсь на работу в 07:00 и все равно чувство какое то изнеможенное)

посоветуйте что делать в этой ситуации, обратиться с жалобами к лечащему врачу? повторный прием назначен на середину января-февраля в целях контроля состояния.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте. На фоне повышенных нагрузок, общего истощения организма, действительно может быть откат в состоянии. Кроме того, нельзя исключать развитие толерантности к препарату. Доза эсциталопрама у Вас максимальная, дальше повышать некуда, поэтому, вероятнее, нужно будет рассмотреть вопрос о смене препарата, например, на флуоксетин. Сделать это можно одномоментно, одним днем, так как это препараты одной группы.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Можно добавить когнитивно -поведенческую терапию
Сдать анализы на дефицитные состояния
Решить вопрос с лечащим врачом о замене препарата

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Конечно режим дня, стрессы повлекут ухудшение состояния, и тут антидепрессант не в силах будет вам помочь. Попробуйте разгрузить себя насколько возможно, сменить реакцию на стрессы, сменить отношение свое, это все в результате психотерапии можно научиться делать.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Эсциталопрам у Вас в мах дозе, поэтому если он не справляется, то надо будет его на другой антидепрессант из этой же группы (сертралин, например). Можно добавить психотерапию и нормализовать режим труда и отдыха. Психотерапия позволите спокойнее реагировать на стрессы, режим позволит эффективнее восстанавливаться.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте!
Важно помочь организму - исключить дефициты , плюс конечно нужен режим дня.

Вы молодец , что делаете релаксационные техники , но этого действительно не достаточно.
Поэтому есть смысл обсудить схему лечения с врачом вновь + подключить полноценную психотерапию.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Иногда такое бывает, что сам препарат дает сонливость. Если это замечаете, что состояние меняется после приема препарата, то в таком случае можно попробовать перенести его на вечерний прием.
В идеале конечно надо исключить все дефицитные состояния (железо, витамин Д). И попробовать подключить психотерапевтическую работу (это важный момент терапии однозначно).

Так же возможно, что придется менять препарат на другой, скажем так, который с более активизирующей целью, например сертралин или флуоксетин (они из той же группы СИОЗС) как и эсциталопрам.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повреждение родинки
2 марта 2020
Галина, Воронеж
Вопрос закрыт
Фарингит бактериальный рецидивирующий
22 ноября 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Можно ли заразится через шерсть
25 августа 2023
Настя, Челябинск
Вопрос закрыт
Тиреотоксикоз ДТЗ
1 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Заключение кт
20 февраля
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк