Что вас беспокоит?
Боли в верхней части желудка
Последние четыре дня ощущаю боль в верхней части желудка. То распирание, то как будто давление, боли. Боль не связана с приёмом пищи, начинает болеть примерно через час после пробуждения. В июле проведена бариатрическая операция. Питаюсь маленькими порциями, до 150 гр. Сброс веса на сегодняшний день 27 кг. Примерно 1,5 недели назад мне отменили прием препарата нексиум. По результатам гастроскопии и моих жалоб мой хирург рекомендовал обратиться к гастроэнтерологу.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам ФГДС воспаления не описано, эрозий нет. Возможно боли связаны с нарушением моторики верхних отделов ЖКТ или присутсвием хеликобактер пилори. В подобных ситуациях рекомендуют дыхательный тест или кал на хеликобактер. Для уменьшения болей в подобных ситуациях может быть эффективным прием:
Ганатон по 1 т - 3 раза в день 1 месяц, Разо 1 к за полчаса до еды 4 недели, щадящая диета.
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. То есть причина боли в подобной ситуации, не связана с желудком. Я задам уточняющий вопрос, проводилось ли УЗИ ОБП? Как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона? Тревога, стресс?
Здравствуйте. Узи брюшной полости не делала. Стрессы бывают, но не прям сильные. Почему то каждый раз совпадает, что я отменяю нексиум и через какое то время начинает болеть желудок.
Принятый ответ
Дело в том что нексиум совершенно не обладает противоболевым эффектом, это лишь препарат для снижения кислотности желудочного сока. Ещё раз повторюсь, что ни один вид гастрита (поверхностного покраснения) не даёт никакого болевого синдрома, так как в слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний, а человек не может почувствовать гастрит. Поэтому в таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ ОБП, чтобы оценить состояние гепатобилиарного тракта, в частности желчного пузыря.
Если по результатам УЗИ ОБП так же никаких значимых отклонений нет, то с большой долей вероятности речь может идти так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые не редко сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Давление, боль, распирание характерно для функциональной диспепсии на фоне нарушение моторной функции в жкт.
По представленному протоколу фгдс нет острой патологии.
В таких случаях рекомендуют кушать 4-5 раз в день, небольшими порциями. Назначают такие препараты как ганатон и пепсан р 3 раза в день, данные препараты нормолизуют моторику в жкт и уберут распирание.
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Здравствуйте. Вот только отменила прием нексиума. Такая реакция может быть на его отмену?
Мария, а сколько в итоге его пропили?
С момента операции в середине июля, и до недавнего времени.
Принятый ответ
Маловероятно, что на отмену, достаточно долго принимали🙏🏻 В таких случаях может быть рекомендован ганатон по схеме, при неэффективности - фгдс
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 20172 ответа
- 8 Апреля 20253 ответа
- 7 Июля 202528 ответов
- 4 Марта 47 ответов