Что вас беспокоит?
Температура , кашель
Добрый день, у ребенка ( возраст 2 года 4 мес), сухой кашель (редкий ) с 23.12.25, конъюнктивит , сегодня [26.12.25], поднялась температура , 38,2. Были на приеме у педиатра , сдали кровь. Лечение следующее: для глаз - капли тобрекс ; от кашля - сироп геделикс ; противовирусное - арбидол; антибиотик - Амоксиклав. Правильны ли назначения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такие изменения в анализе крови характерны для бактериальной инфекции – прием антибиотиков оправдан
Обычно при таких симптомах предполагают конъюнктивит , как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает Промывание глаз раствором фурацилина от наружного уголка к внутреннему . ( каждый глаз отдельным ватным диском). Тобрекс закапывать в конъюнктивальный мешок по 1 капле до 3 раз в сутки в течение 7 дней.
К сожалению, эффективность арбидол ставится под сомнение, а так же у ребёнка бактериальная инфекция-соответственно противовирусные не показаны
Муколитики ( Геделикс) детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови признаки течения бактериальной инфекции, нарастание нейтрофилов и лейкоцитов, в таком случае необходим прием антибиотиков. Противовирусное арбидол не имеет доказанной эффективности, к тому же по крови течение инфекции бактериальное. При конъюктивите так же рекомендован туалет глаз раствором фурациллина 2-3 раза в день, и наружно капать тобрекс. Детям до 5 лет отхаркивающее и муколитики не рекомендованы так как усиливают кашель, и ребенок может начать закашливаться. Эффективность антибиотиков оцениваем через 72 часа
Спасибо большое!
Скорейшего выздоравливания !
подскажите пожалуйста, а от кашля что можно в таком возрасте?
Кашель больше в положении лежа и при активных движениях ?
чаще при положении лежа
Кашель вероятно связан с затеком слизи по задней стенки глотки, поэтому кашель может усиливаться после сна, или при активных движениях. В таком случае рекомендован туалет носа по необходимости, использование сосудосуживающих допустимо не более 5 дней,. Для облегчения кашля проводится дренажный массаж.
Хорошо, спасибо!
Принятый ответ
Доброго времени суток. По предоставленным вами сведениям могу сказать следующее: по анализу крови- признаки бактериальной инфекции. Антибиотики обоснованы.
По поводу рекомендаций- показаний для арбидола не вижу, подтверждения вирусной инфекции по анализу крови нет.
Симптоматическая терапия.
Спасибо!
Выздоравливайте.
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь бактериальная, так как повышены лейкоциты, антибиотик показан.
Через час после антибиотика, рекомендуется, пребиотик например аципол, линекс или бак-сет.
Арбидол не обладает доказательной базой, что работает, многими экспертами ставится под сомнения, в своей работе.
Геделикс, не рекомендуется до 5 лет, так как от него ещё больше может закашливаться ребенок
Поняла, спасибо! А от кашля в таком возрасте что можете порекомендовать?
Какой кашель у ребенка?
сухой кашель
Ребенок не закашливается, нет лающего кашля?
Так и происходит, особенно во время сна закашливается
Можно ингаляции с физ-р по 2 мл 3 раза в день, после ингаляции рекомендуется вибрационный массаж.
поняла , спасибо!
Здоровья вам и вашему ребенку!
спасибо 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам можно предположить присоединение бактериальной инфекции.
В подобных случаях рекомендуют прием антибиотика, чаще всего назначают амоксициллин.
Эффект от антибактериальной терапии оценивается через 72 часа. Должно быть стойкое снижение температуры
Муколитики не назначают детям до 5-6 лет жизни.
Здравствуйте, поняла , спасибо! а от кашля в таком возрасте что можете порекомендовать?
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 20219 ответов
- 12 Марта 20239 ответов
- 1 Августа 202326 ответов
- 6 Сентября 20239 ответов