СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Грипп тип а

Ребенок заболел 17 декабря, вечером поднялась температура 38,6, вызвали врача сказали пить флюдитек ( по 5 мл 3 р/д) и жаропонижающее по симптомам, кагоцел , кашель был на тот момент уже у ребенка остаточный с небольшой примесью желто зелёной мокроты . Температура была высокая 38,5-39 поднимаясь каждые 6 часов Чередовали свечи цефекон и ибупрофен сироп . Температура сбивалась дно до 37,0-37,5 И так 5 дней , на пятый день я увидела что ребенку хуже гораздо позвонил врач сказал что прийти не может и заочно сказал пить Амоксиклав 250 ( по5 мл 3 р/д) на первые сутки температура упала на жаропонижающих до 36,6 но на часов 16 , затем вновь до 38 Пропив три дня антибиотик лучше не стало Вновь жарило 38, уже 7 сутки Нас отправили в стационар Сделав ренген лечащий врач сказала что у нас гайморит и экспресс тест показал положительный грипп Легкие мол чистые Колят два раза в день цефтриаксон После суток цефтриаксона утром проснулся с 38 , укололи анальгин с чем то и гормон демиктозон ( или как-то так )температуры больше пока не было. Кашель остаточный есть Нос стал намного лучше отделяемого практически нет Ребенок начал есть Итого 8 дней температуры, грипп , якобы двухсторонний гайморит Сколько оптимально колоть цефтриаксон ? При условии три дня до пили антибиотик Амоксиклав 750 в день получается и два укола в одень в стационаре В больнице кроме антибиотиков и ингаляций физраствор больше ничего не дают Лечащий сказала что будут колоть 7 дней И может ли быть температура8 дней при гриппе И как точно исключить осложнения в легких Может кт

В июле был ковид и правосторонняя пневмония Были бронхит и лагготрахеит
5 лет
26 Декабря 2025·Просмотров: 109·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, как правило при гриппе повышение температуры тела держится 8-10 дней, цефтриаксон обычно в стационаре назначается 5-7 дней в зависимости от течения заболевания, и клинических проявлений. Если по рентгену легких изменений нет никаких ( исключена пневмония ) нет необходимости проведения кт. Ребенок от гриппа не привит ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет , прививок у ребенка очень мало
Только бцж, два раза пентаксим и геппатит , какие прививки сделать еще чтобы перестать болеть всеми болячками носоглотки и верхних дыхательных путей. Мы как не соберемся на прививку болеем поэтому их так мало. Подскажите чем привиться !

В таком случае после выздоровления лучше обратится к педиатру для составления графика вакцинации, и в следующем году проводить прививку от гриппа, от самого заболевания она не защищает заболеть можно даже если сделана прививки, но как правило переносится так легче, и как результата защищает от осложнений

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Чем еще дополнительно кроме антибиотика сейчас лечить гайморит ?

Как правило лечение антибиотиками основное, при необходимости местно использование сосудосуживающих,

Здравствуйте

При гриппе температура может сохраняться до 10 дней.
Цефтриаксон в таком случае назначается минимум на 5 дней.
Но в среднем курс составляет 7 дней.

Если на рентгенограмме легких очаговых воспалений нет - пневмония исключается.
КТ в таком случае не показано

Добрый день

Если установлен диагноз двусторонний гайморит, то действительно курс антибактериальной терапии в среднем составляет 7 дней

При гриппе температура может держаться вплоть до 10, а иногда и 14 дней, но после недели интервалы должны увеличиваться между пиковыми цифрами

Для исключения пневмонии (осложнений на легкие) обычно достаточно осмотра врача с оценкой сатурации, проведением аускультации, отсутствия одышки и выполнения рентена органов грудной клетки, если проведя все эти манипуляции - признаков пневмонии не выявлено, ребенок спокойно дышит, нет ухудшения состояния по кашлю, то показаний к КТ нет

Принятый ответ

Здравствуйте.
Грипп - серьезное вирусное заболевание. Температурная реакция при гриппе возможна до 10 дней.
Поскольку у ребенка синусит (гайморит) как осложненное течение. температурная реакция сохраняться могла и на этом фоне дополнительно, что очень часто встречается.
Исключаем пневмонию по рентгенологическому исследованию, что и было проведено, как я поняла. Этого достаточно. Нужно помнить, что КТ дает высокую лучевую нагрузку и используется только по строгим показаниям.
Курс цефтриаксона минимальный - 5 суток, он не уменьшается, если до него ребенок принимал другой антибиотик (тем более неполный курс). 7 дней - так же вполне допустимо.
Обязательно соблюдать питьевой режим из расчета не менее 40 мл/кг в сутки дробно. Это необходимо для восполнения водного баланса, снижения интоксикации, эффективной работы почек. В качестве питья используем обычную воду, подслащенный чай, компоты из сухофруктов, отвар изюма, шиповника. На фоне достаточного питьевого режима быстрее снижается интоксикация, снижается и нормализуется температура.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию это похоже на грипп с затяжной лихорадкой, а параллельно могла присоединиться бактериальная история (синусит, отит, бронхит), из-за чего температура держалась дольше обычных 3-5 дней. Сам факт, что на фоне цефтриаксона состояние пошло в плюс (нос почти сухой, аппетит вернулся), может говорить либо о бактериальном компоненте, либо о естественном переломе болезни по времени. Укол дексаметазона тоже способен сбить температуру на время и создать ощущение резкого улучшения, поэтому дальше важнее наблюдать динамику на сутки-двое.

По длительности цефтриаксона обычно ориентируются на клинику, при предполагаемой бактериальной ЛОР-осложненности часто делают курс 5-7 дней, и оценивают, чтобы лихорадки не было хотя бы 48 часов и самочувствие устойчиво улучшалось, а не только после укола.

Какой возраст, какая сатурация в покое, есть ли одышка или учащенное дыхание?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Возраст 5,6 сатурация 99
Пульс 101

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Отдышка только при температуре как и учащенное дыхание

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.