Что вас беспокоит?
Повышены моноциты
Ребёнок 6 лет, заболел , началось с кашля, к вечеру поднялась температура. Уже 3 дня в течение дня до 38, ночью поднимается к 39. Назначен тест на грипп и ВЭБ , при ВЭб амоксиклав противопоказан, рекомендован панцеф ( в анамнезе эндокардит и недостаточность трикуспидального клапана и по рекомендации кардиолога пок азана ранняя а/б терапия. ) На повторном приеме подтвердился грипп А, другой врач назначил амоксиклав. Насколько критично изменения в крови, какой предпочтительно пить а/б и нужно ли сдавать на ВЭБ , если подтвердился грипп. Анализы прикрепила, сданы на след.день после начала кашля
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Действительно, с длительно высокой температурой может протекать вирус гриппа, повышение моноцитов также может быть при любой инфекции. В подобных случаях показаний к приему антибиотиков нет, также дообследование на ВЭБ не повлияет на тактику, поэтому смысла нет.
При выявлении вируса гриппа в первые 48 ч обычно рекомендуют осельтамивир в течение 5 дней, при более позднем выявлении только симптоматическое лечение - обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин не более 5 дней, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, а также наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр.
Спасибо, да , осельтамивир назначен, а/б назначен только из-за профилактики эндокардита.
Здравствуйте, по анализу крови признаки течения вирусной инфекции, повышены моноциты, соэ и лейкоциты в пределах возрастной нормы. В таком случае при подтверждении гриппа рекомендован прием осельтамивира особенно в первые 48 часов, сдача анализа на вэб не несет в себе диагностического значения. Кардиолог рекомендовал прием антибиотиков на фоне каждого течения вирусной инфекции с подъемом температуры?
Добрый день, да, если выше 38 держится 3 дня и нет тенденции к снижению
Сейчас по температуре так же динамики нет?
Сегодня 4й день, пока 37.8. Врач изначально не хотел назначать, но увидев моноциты в% увеличены, назначил
В качестве профилактики в таком случае лучше принимать амоксиклав антибиотик
Правильно понимаю, что после улучшения динамики а/б нужно все равно пропить курсом. Назначен на 5 дней
Принятый ответ
Если не будет динамики снижения температуры тела она будет так же более 38, в таком случае учитывая анамнез антибиотик рекомендован , при гриппе повышение температуры тела может длится до 10 дней и лечение симптоматическое
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию и анализу похоже на течение вируной инфекции
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 20205 ответов
- 27 Декабря 202021 ответ
- 18 Января 20219 ответов
- 27 Ноября 20224 ответа