Что вас беспокоит?
Отит у ребенка
Здравствуйте, ребенку 5 лет. В начале декабря заболели всей семьей, была сильная температура до 39.6, трудно поддающаяся жаропонижающим в течение 5-6 дней. Была на приеме 1 раз,в легких хрипов не услышали, лечение симптоматичное. С понедельника температуры не было, но сохранился то появляющийся, то исчезающий насморк, не сильный сухой кашель. Вчера вечером ребенок пожаловался на боль в ухе. Ночью боль снимали нурофеном дважды, утром прогрела солью, закапала несколько раз лоротокс. Температура 37.6. Поехали к лору. Она быстро осмотрела, сказала, отит, возможно гнойный, но пока не известно. В направлении написано острый средний отит слева. Направили на госпитализацию. Вопрос: можно ли лечиться дома? Девочке 5 лет и сказали, что с мамой ложиться уже нельзя, только до 3 лет. Одну отпускать ее в стационар я не хочу. Может быть можно начать чемто лечиться дома, а при ухудшении состочния уже поехать в стационар, направление же уже есть? Педиатр на участке давала мне рецепт на флемоксин солютаб 3 раза в день 250 мг, когда болели гриппом, но я не воспользовалась. Может начать его принимать? Все необходимые анализы можно сдать платно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста протокол осмотра врача к вопросу
Как общее самочувствие ребёнка? Ребёнок активный? Сон, аппетит сохранён?
Как правило при гнойном среднем отите при хорошем самочувствии ребёнка может быть лечение в домашних условиях
При гнойном отите показан прием антибиотика внутрь
Препарат выбора Амоксиклав из рассчета 90 мг / кг в сутки, если нет аллергии на пенициллины
Какой вес ребёнка?
У нее пока нет выделений из уха. Вялости или слабости нет, обычное поведение. Подремала немного сегодня днем, что ей не свойственно, а в остальном обычное поведение. Вес 17850.
У меня есть в аптечке Экоклав порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг+62.5 мг/5 мл. Подходит?
Если гнойный средний отит без перфорации барабанной перепонки, то выделений из уха и не будет, выделения появляются только на фоне осложнения – когда происходит Перфорация барабанной перепонки
При гнойном среднем отите Амоксиклав назначается из рассчета 90 мг / кг в сутки
На вес 17,8 - 1600 мг в сутки - 800 мг 2 раза в день
Рекомендовано приобрести суспензию 600 мг / 5 мл - так как в ней адекватной содержание клавулановой кислоты для такой дозировки
Рекомендованная дозировка по 6,6 мл 2 раза в день - 7 дней
Также важно проводить лечение уха через нос
В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Рекомендуется пить из трубочки, рассасывать леденцы на палочке - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Чем отличается амоксициклин от амоксиклава?
То есть, правильно ли я понимаю? Я могу завтра не ехать на госпитализацию, найти платного специалиста, чтобы он выписал рецепт и назначил лечение?
Амоксиклав - это амоксициллин плюс клавулановая кислота - у него шире спектр действия
Если самочувствие ребёнка хорошее , то после очного осмотра может быть рекомендовано лечение в домашних условиях
Принятый ответ
Здравствуйте, как правило отиты неосложненные также может лечиться амбулаторно, под контролем лор врача. При наличии показаний при явлениях среднего отита препарат выбора Амоксициллин ( Флемоксин Солютаб) в средней дозировке 50-60 мг на кг веса в 2-3 приёма согласно клиническим рекомендациям. Лечь в стационар можно в том числе и без направления, по экстренной помощи. Для лечения без стационара необходимо хотя бы точно понимать какой отит , поэтому рекомендуется обратиться к другому лор врачу для осмотра и поставки диагноза,при ухудшении состояния или неэффективности лечения госпитализация как правило необходима
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 20202 ответа
- 9 Июня 20211 ответ
- 13 Августа 202112 ответов
- 12 Декабря 202127 ответов