Что вас беспокоит?
Температура кашель сопли
Здравствуйте мальчик 2года Начиная с 6го апреля поднимается температура. Так же был 6го сухой кашель, 7го и 8го почти не кашлял (но уже был влажный) 9го кашель частый то сухой то влажный отхаркивающий. Нос заложен текут зелено мутно белые сопли. График температуры: 6го в 4:20 температура 37.4 Далее 6го в 14:30 температура 37.8 нурофен 5мл (нужно было ехать дала в дорогу побоялась что по пути поднимется) 6го 21:35 температура 38.3 нурофен 7мл 7го 9:00 температура 38.8 ибуклин 1 таблетка 10:10 38.3 7го 13:00 37.3 7го 22:00 ибуклин 38.0 7го 23:15 39.9 нурофен 7 00:22 37.8 8е 10:20 39.5 нурофен 7мл 16:00 38.2 парацетамол 7мл 16:55 38.2 21:05 38 нурофен 7мл 9е 8:25 38.7 нурофен 7мл Лечение: Виброцил 3р/д Небулайзер физ раствор 2мл 3р/д Аквалор промыть убрать сопли аспиратором Тонзилгон 10к 3р/д Синупрет 15к 4р/д Назонекс капаем курсами заболел на 6й день (1 р/д) Еще врач назначила пульмикорт нужен ли он? Что делать если жаропонижающее не помогло в течении 1-1.5 часов и температура поднялась? Анализы крови прилагаю (сданы мазки на флору с носа и зева пока не готовы) В общем ребенок если температура упала активный ест нормально писает нормально.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. На сегодняшний день какие жалобы у ребёнка? Максимальная температура сегодня какая была? Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, мне необходимо ознакомиться с результатами анализов. Прикрепите пожалуйста анализы под вашим сообщением
Здравствуйте анализы прикрепила
Сейчас поел пол своей порции температура в 8:20 38.7 дала нурофен 7мл
Веселый но не бегает не прыгает потихоньку ходит играет, кашель частый то отхаркивающий то нет
В понедельник смотрела врач сказала дыхание жесткое хрипов нет
Ознакомилась с представленными анализами, по анализам можно предположить, что идёт в течение вирусной инфекции. Повышенный моноциты, срб до 30.
Насморк есть?
Да есть сопли ручьем густоватые зеленые либо бело прозрачные
Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик
В таком случае обычно рекомендуют:
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Поняла, а что делать если парацетамол не сбил в течении 1-1.5 часов и температура поднялась?
Какой вес у ребёнка и какую дозировку давали?
14.700
Нурофен 7мл
Парацетамол 7мл
До скольки дней может быть температура? И нужен ли антибиотик?
Парацетамол 9 мл по вашему весу
Нурофен 7,3мл
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 суток и иметь волнообразное течение. антибиотик назначается только после подтверждённой бактериальной инфекции по анализу крови
Спасибо поняла
Здравствуйте прикрепила мазки расшифруйте пожалуйста
Вижу только общий анализ крови и срб
Посмотрите еще должны подгрузиться, спасибо
По анализу повышенный рост стрептококка, в таком случае обычно рекомендуют консультацию лор врача
Поняла, нам педиатр выписала панцеф стоит ли принимать? Температура поднимается 2-3 раза в день
Кашель стал влажным сопли густоватые зеленые в основном после сна
Какая максимальная температура?
39.9 была самая большая 8го
39.5 10го
Остальное не выше 39
Тогда начинайте
Он поможет от всех выявленных флор?
У вас только на стрептококк положительный анализ, основные в норме, титр ниже
Поняла, спасибо будем пить панцеф
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Консультация лора в любом случае обязательно
Да хорошо)
Здравствуйте!
По крови признаки вирусной инфекции( все в норме только повышены моноциты).
Описанного лечения достаточно.
Только вот ингаляции с физраствором лучше до 5 лет не делать, так как они наоборот способствуют образованию мокроты, а ребёнок еще достаточно не может ее откашлять.
Поэтому лучше делать постуральный массаж .
Какой вес ребёнка?
Пульмикорт необходим при лающем кашле, во всех других случаях он не требуется.
Здравствуйте, поняла просто после ингаляций очень хорошо отходят сопли, тогда не будете делать дабы не навредить. Массаж делаем.
Вес 14.700
По вашему весу Ибупрофен 7,5 мл . а вот парацетамол 9 мл.
Если не сбивается, тогда пробуем обтирать водой комнатной температуры.
Это самое безопасное, что можно сделать.
Я давала 7 парацетамола попробую дать 9 в следующий раз, спасибо
Здравствуйте прикрепила мазки расшифруйте пожалуйста
В мазках высмеиваются возбудители.
И они чувствительны к Амоксиклаву.
Здравствуйте!
Описанная картина может соответствовать течению вирусной инфекции.
В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение:
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
- Очный осмотр врача в динамике
- Пульмикорт назначается при дающем кашле, осиплости голоса, ларингите.
Здравствуйте да все указания соблюдаем. Нужен ли пульмикорт?
Что такое ларингит? Врач нам такого не ставила при очном осмотре
Пульмикорт назначается при лающем кашле.
Ларингит - это воспаление слизистой оболочки гортани.
А подскажите можно что то дать от кашля на сон?
Для облегчения кашля рекомендуется делать ингаляции с физ раствором, обильное теплое питье и увлажнение воздуха
Здравствуйте прикрепила мазки расшифруйте пожалуйста
По представленным анализам отмечается рост стрептококка, рекомендуется рассмотреть вариант применения антибактериальной терапии совместно с врачом на очном осмотре.
Здравствуйте, Анастасия! По анализу крови повышение моноцитов может указывать на вирусный процесс,
Антибиотик по таким результатам не показан.
Лечение симптоматическое
Температуру рекомендуется снижать от 38,5
Снижение даже на 0,5 градусов считается эффективным
В первые дни заболевания температура может не снижаться до нормы
При подъеме температуры для эффективного снижения важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.
Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.
Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.
Ингаляции с физ.раствором можно делать,
Пульмикорт показан только при лающем кашле, одышке, если этого нет, препарат не назначается.
Здравствуйте, во сне дышит тяжеловато тоесть мелкими вздохами но просыпается только от кашля. И сегодня все утро кашляет хотя нос промыт.
Можно подышать физ.раствором, и раз в 2 дня слушать в динамике, если нет улучшений.
При лающем кашле подключается пульмикорт
Спасибо поняла
Попробую записать как кашляет
Можно ли что то дать от кашля на сон?
В таком возрасте запрещены любые сиропы от кашля, если в легких чисто и нет лающего кашля, можно только ингаляции с физ.раствором и обильное теплое питье
Здравствуйте
По представленным анализам больше данных за вирусную инфекцию
Температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
Сейчас можно давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Здравствуйте, да все так и делаем, подскажите можно что то от кашля дать на сон?
Муколитики до 5 лет не рекомендую давать малышу
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется
Ингаляции с физ раствором можете делать
Если кашель мучительный сухой (но если точно сухой !!)
Тогда можно пропить синекод или омнитус они противокашлевы препараты
Да про муколитеки знаю не даю такие препараты. Утром был влажный отхаркивающий сейчас сухой и частый боюсь что поспать не сможет с таким кашлем. Подскажите у нас есть синекод сироп, можно его дать? Если да то сколько?
Если мучительный сухой кашель и не помогают ингаляции с физ раствором ,то можно дать по 15 капель 4 раза в день
Но как уже писала ,нужен очный осмотр ,что бы послушали ребёнка
Так как кашель это защитная реакция и противокашлевые препарат могут усугубить ситуацию
Поняла вас, на дневной ничего не буду давать на ночь посмотрю
И у нас не капли а именно сироп его можно?
После ингаляции начинает закашливаться потом становится получше
Нет он с 3 лет идет
Спасибо тогда не буду давать его
Пожалуйста
Подскажите я вот когда убираю сопли аспиратором с одной ноздри вообще нет отделяемого но после этого спустя минуты 2-3 начинают течь сопли прозрачные с зеленоватыми вкраплениями. Почему так может быть?
А сосудосуживающие капаете перед этим ?
Да капаю виброцил и через 15-20 минут промываю нос аквалором и убираю аспиратором
Принятый ответ
Вы все верно делаете
Продолжайте промывать
Если не будет улучшения нужен очный осмотр лор врача
Здравствуйте
По анализу можно предположить течение вирусной инфекции
Рекомендуется по лечению :
1) Соблюдать достаточный водный режим - главное условие при всех вирусных инфекциях - 40 мл/ кг
2)Носик промывать рекомендуется лучше солевыми растворами ( препараты выбора - аквамарис / аквалор )
Также можно использовать обычный физиологический раствор NaCl 0,9%
Если сильно заложен нос - рекомендовано добавить сосудосуживающие капельки - називин беби ( принимать не более 5 дней , так как если принимать дольше то может быть привыкание )
3)Если температура выше 38:
Рекомендуется сбивать :
Ибупрофен 5-10 мг/ кг / парацетамол 10-15 мг/ кг
Свечи цефекон
Через каждые 4 часа можно давать
Так же можно чередовать препараты между собой
4)Если беспокоит сухой кашель то рекомендованы ингаляции с пульмикортом , если влажный и есть мокрота то ингаляции с физ раствором до 10 дней .
Сиропы , отхаркивающие средства у детей до 5лет запрещены , так они образуют мокроту , дети плохо отхаркивают ее . И возникает риск ларингоспазма .( такие как коделак, Тантум Верде и так далее )
5) если вдруг будет озноб , холодные конечности - рекомендован спазмолитик - ношпа, плюс физические методы тепла ( дать теплый чай , согреть одеялом теплым )
6)Дома рекомендовано соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день .
7) рекомендуется не забывать каждое утро принимать витамин Д3 в профилактических дозировках за 15 минут до еды
До года 1000 МЕ(2 капли )
После года 1500МЕ(3 капли) до трех лет ,круглый год , для хорошего и стойкого иммунитета .
Будьте здоровы !🙏🌸
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 202320 ответов
- 29 Февраля 202429 ответов
- 29 Декабря 202420 ответов
- 19 Января 202510 ответов