Анализ крови

Фатима Гаджиева27 Декабря 2025

4.0

Терапевт

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов. Уточните пожалуйста, повторно клинический анализ крови, с-реактивный белок не сдавали? В таких случаях очень важно знать свежий показатель с-реактивного белка

Такие результаты анализов в сочетании с сильным кашлем и сохраняющейся температурой могут указывать на микоплазменную инфекцию. Что бактериальная инфекция, которая может не давать бактериальную картину в крови, так как она атипичная, живёт внутри клеток

В таких случаях я своим пациентам назначаю Клацид 500 мг 2 раза в день на 7 дней. Эффективность антибиотика оцениваем через 72 часа по температуре и кашлю

Вместе с антибиотиком через 2 часа для защиты кишечника я своим пациентам назначаю препарат Энтерол 2 раза в день на 14 дней

Заразность к сожалению есть

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Михаил Ивашев27 Декабря 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте. Найденные данные иммуноглобулины M к Микоплазма пневмоние сомнительные, иммуноглобулины G положительные (коэффициент 2,65) не дают однозначного ответа острая инфекция или не острая. Скорее всего это либо перенесённая, хроническая, поздняя фаза инфицирования (положительный IgG), либо ранняя стадия, когда IgM ещё не нарастил чёткий титр, потому обычно рекомендуем пересдать через 10–14. Что означают результаты подробно: IgG положительный (коэффициент 2,65) есть иммунный ответ к микоплазме, то есть контакт с возбудителем был в прошлом (несколько недель месяцев и дольше). IgM сомнительные либо очень ранняя фаза первичной инфекции, либо неспецифический/пограничный результат (возможны ложные реакции). Для уверенного диагноза острой микоплазменной инфекции нужен: динамический рост титров IgG (в 4 раза) в парных сыворотках с интервалом 10–14 дней или прямой метод ПЦР на Микоплазму пневмоние из мазка из носа/горла -даёт быстрейшую информацию о текущей колонизации/инфекции на сейчас. Что делать сейчас (рекомендации): пересдать серологию через 10–14 дней если IgG значительно вырастет или IgM станет явно положительным это подтвердит недавнюю инфекцию. Попросить анализ ПЦР (мазок из носа, задней стенки глотки) на Микоплазму быстрее покажет текущую инфекцию. Обсудить с лечащим врачом необходимость антибактериальной терапии (обычно при подтверждённой микоплазме назначают макролиды у взрослых Азитромицин либо Кларитромицин - муж купил, да, он подходит, или тетрациклины у взрослых; решение принимает врач с учётом клиники). Если муж уже на антибиотиках уточните у врача, с какого момента и какой препарат; при своевременном правильном лечении заразность снижается.Может ли он заразить годовалого ребёнка? Да, Микоплазма пневмоние передаётся капельным путём (кашель, чихание, близкий контакт). Риск передачи особенно высок при тесном контакте и в период, когда человек симптоматичен (кашель, насморк, лихорадка). Если у мужа сохраняется кашель и температура, он потенциально заразен. При начале адекватной антибиотикотерапии и при значительном клиническом улучшении риск передачи обычно снижается через 24-48 часов лечения, но кашель может сохраняться дольше и заразность не всегда полностью исчезает сразу. Для годовалого ребёнка, особенно если есть признаки болезни или он очень маленький при появлении кашля/температуры нужно срочно показать педиатру. Практические меры для защиты ребёнка: ограничить близкий контакт (по возможности) держать дистанцию, не целовать в лицо, также ручки и ножки- ребёнок их тянет в рот. Не облизывать соску, детскую посуду- ложечки, кружечки, игрушки. Носить маску при общении с ребёнком, менять каждые 2 часа, тщательно мыть руки и проветривать помещение .Полы мыть ежедневно регулярно, если есть робот-полотёр, включать каждый день, заливать в него раствор моющий (поищите гипоаллергенный, но с дезинфицирующими характеристиками, они подороже будут. По возможности, чтобы уход за ребёнком выполнял не заразный член семьи. Если муж остаётся дома с ребёнком чаще проветривать, использовать одноразовые салфетки для выделений и сразу их убирать, регулярно мыть руки. При появлении у ребёнка температуры или дыхательных симптомов - обратиться к педиатру как можно раньше. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Алана Хацаева30 Декабря 2025

4.8

Терапевт

Добрый день . Не исключено , что у пациента может быть микоплазменная пневмония. Для уточнения стоит выполнить МСКТ органов грудной клетки . Если пациент лихорадит , может быть заразен для окружающих, также в частицах слюны может передаваться инфекция

Полина Ковальчук30 Декабря 2025

4.3

Терапевт

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что у вашего мужа обнаружена микоплазменная инфекция, это частый возбудитель затяжного кашля. Он действительно мог быть заразен, особенно до начала приема Кларитромицина. Этот антибиотик это правильный выбор для лечения микоплазмы, в отличие от Амоксиклава, на который она не реагирует. Основной период заразности после начала эффективной терапии длится около двух суток. Поскольку он начал прием 27 декабря, а сейчас 30, риск для ребенка уже значительно ниже. Но, если у него все еще сохраняется активный кашель, небольшая предосторожность не помешает. Полное выздоровление и прекращение выделения возбудителя может занять время. Оцените его общее состояние: если температура нормальная и самочувствие улучшается, возможность изоляции на Новый год можно пересмотреть, но с пониманием минимального остаточного риска.

Здоровья!