СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы при Гриппе

Здравствуйте, мне 19, заболел гриппом, сразу начал прием Тамифлю-2 р в день. Темп 4 день, 39,6 первый и второй день, потом колеблется от 37,5 до 38,4, ночью 36,7 после парацетамола , подкашливание. На 4 день сдал кровь ОАК и СРБ, посмотрите пожалуйста. Нужен ли прием антибиотика ?

19 лет
27 Декабря 2025·Просмотров: 165·barinova_katya88@mail.ru, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, в таких случаях прием антибиотиков не требуется.
На очном приеме могут рекомендовать продолжать симптоматическое лечение:
Тамифлю 5 дней

нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха
Кашель с мокротой или сухой?

 - отвечает  СпросиВрача –
barinova_katya88@mail.ru
Клиент

Сухой, утром немного мокрота

 - отвечает  СпросиВрача –
barinova_katya88@mail.ru
Клиент

Скажите пожалуйста, а ничего страшного, что СРБ повышен?

Срб повышен не критично, если бы было повышение выше 30 , то сожно было бы сказать , что это бактериальная инфекция.

При таком кашле могут рекомендовать прием Амброксола по 1 т 3 раза в сутки в течение 7 дней🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
barinova_katya88@mail.ru
Клиент

Спасибо

Будьте здоровы ❤️

Принятый ответ

Здравствуйте. Четких показаний для назначения антибиотиков в подобной ситуации нет, так как лейкоциты не повышены, лейкоцитарная формула изменена с относительном процентом соотношении, а не в абсолютном, срб повышен умеренно. Но кроме анализов необходимо учитывать клиническую картину. Если состояние ухудшится, или останется так же длительное время, то может быть рекомендован контроль анализов в динамике. На данный момент модет быть рекомендовано только симптоматическое лечение

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу крови данные за вирусную этиологию инфекции, так как лейкоциты и нейтрофилы в абсолютном соотношении без повышения, СРБ повышен незначительно, при бактериальной инфекции он обычно более 30. Поэтому, антибактериальная терапия в таких случаях не требуется, а проводится симптоматическое лечение, которое обычно включает обильные питьевой режим 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод), обильное питьё способствует быстрому выведению вируса и токсинов из организма, а при температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3 раза в сутки, 3-5 дней.
Кашель с мокротой ?

Принятый ответ

Добрый день.

По анализам крови имеются признаки воспалительного процесса- повышены СОЭ, СРБ, снижены лимфоциты, но цифры абсолютно не критичные, больше соответствуют вирусной инфекции. Нейтрофилы повышены только в процентах, в абсолютных значениях норма- что является диагностически не значимым. Обычно при подобных анализах показаний для назначения антибактериальной терапии нет.

Лечение гриппа адекватное- Таммфлю как раз эффективен в отношении данного вируса. Средний курс лечения этим препаратом для взрослого 5 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализу нет признаков бактериальной инфекции - уровень лейкоцитов , нейтрофилов в норме . Как правило, в подобной ситуации считается, что болезнь вызвана вирусом, и лечится симптоматически.

Небольшое повышение С-реактивного белка и СОЭ (до 40) может быть при вирусной инфекции.

При подобных изменениях антибиотики, как правило, не показаны.

Есть ли у вас какие - то вопросы?

Здравствуйте! По предоставленной информации и анализам имеются данные за вирусную инфекцию , данных за бактериальную инфекцию нет.В подобных случаях стандартно рекомендуют:
-Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью мы помогаем организму быстрее вывести вирус из организма)
При заложенности носа :Тизин/Отривин/Ксилен не более 5 дней, чтобы избежать возникновение медикаментозного ринита, а также частое промывание носа солевыми растворами типа «Аквамарис норм» «долфин» .
- При болях в горле можно использовать конфеты Холс ,Грамидин Нео, Стрепсилс интенсив по таблетке не чаще, чем 4 раз в день.
- Полоскание горла раствором ОКИ по 10 мл х 2р/д .
-Продолжить прием Тамифлю курсом 5 дней.
Восстановительный период после перенесенного гриппа может затянуться до 10-14 дней.Продолжайте наблюдение за собственным самочувствием, при его ухудшении понадобится повторная очная консультация терапевта.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.