СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лейкоциты 4,36 эритроциты 5,13

Болею более месяца, сдала сегодня кровь. Лейкоциты 4,36,эритроциты 5,13, до этого сдавала эти показатели были в норме. Я уже боюсь, скажите опасно ли это??? Сейчас праздники и обратиться не к кому. Я боюсь что это онкология. Сейчас принимаю флемоксин+клацид

Анемия
34 года
30 Декабря 2025·Просмотров: 215·Анжелика

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Анжелика, здравствуйте!

Лейкоциты 4,36 - это абсолютная норма. По гематологическим нормам показатель варьируется от 4 до 9

Эритроциты 5,13 - это также вариант . В норме показатель приблизительно от 4,3 до 5,7

То есть показатель и не повышен и не снижен, он хороший 🙏

Оценка всегда проводится вместе с гемоглобином, гематокритом

Если показатели сдвинулись по сравнению с прошлым анализом, это абсолютно нормально. Показатели каждый раз могут быть разными. Их колебания - это просто физиологическая вариация , которая укладывается в норму

При подозрении на онкологию обычно возникает очень низкийили очень высокий уровень лейкоцитов, тромбоцитов, появление бластных клеток

Можете полный анализ приложить ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Получается все-таки эритроциты повышены

Нет, они не повышены. Норма до 5,7 , а вы пишите 5,13 🙏

Файл почему-то не прогружается

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

По показаниям ИНВИТРО эти показатели выделены красным

Я посмотрела , да, загрузилось

Повышение совсем незначительное, чаще всего связано с недостаточным потреблением жидкости

Также можно заметить то, что снижены эритроцитарные индексы , есть анизоцитоз, гипохромия, гемоглобин 119 г/л, что является признаком анемии, с большей вероятностью связанной с дефицитом железа

В подобных случаях рекомендуют знать значения:

🔺ферритина - не менее 40
🔺цианкобаламина В12 - не ниже 30
🔺фолиевой кислоты В9 - не ниже 6

Но важно! Сдавать ферритин рекомендуется совместно с уровнем С-реактивного белка, так как ферритин, помимо депо железа, является острофазным белком воспаления, от чего может повышаться ложно

Знаете свой уровень ферритина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Да, сейчас прикреплю результаты

Благодарю, действительно, ферритин снижен , что может говорить о анемии, связанной с дефицитом железа

Ранее принимали препараты железа? Менструации не обильные?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Гастроэнтеролог сказала сначало вылечим желудок потом только приём железо. Я сижу на гормональных по этому всё в срок и не обильно.

Да, все правильно говорит гастроэнтеролог! Пероральный прием железа может раздражать слизистую желудка

При подобных уровнях ферритина иногда даже рассматривают внутривенное ведение препаратов железа, это не раздражает желудок и препарат сразу распределяется в организме

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Можете написать какие препараты, я платно буду ходить ставить

А начинать с таблеток не хотите? Просто обычно терапия первой линии – это именно таблетки

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Хорошо, тогда начну с таблеток.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Спасибо🙏💕

Если хотите начать с таблеток, то можно рассмотреть следующие варианты:
🔸 Гино-Тардиферон 1 таблетка в сутки , а через 3 месяца - контроль
Или
🔸 Тотема по 1 ампуле в день через трубочку, разведенная в соке или воде

Важно стремиться к уровню не менее 60-80 нг/мл. Контроль показателей минимум через 1-2 месяца. Затем через 3-6 месяцев

Если хотите сразу капельницу, то можно рассмотреть Феринжект, ОБЯЗАТЕЛЬНО в условиях процедурного кабинета или дневного стационара

Здоровья Вам и с наступающим! 🎄

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Спасибо вам большое.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Согласно результатам анализов все показатели в пределах нормы, норма лейкоцитов от 4 до 9, норма эритроцитов до 5,5, то есть оба показателя укладываются в норму🙏🏼
Не стоит так переживать, не повода для беспокойства.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Так получается эритроциты повышены? Верхняя граница 5,5 а у меня 5,13

Нет, эритроциты также укладываются в норму🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Почему ИНВИТРО выделили эти показатели красным?

У каждой лаборатории свои референсные значения, но это не значит, что это не норма, так как мы всегда оцениваем по оьщепринятым нормам, а не по каждой лаборатории

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Спасибо 🙏💕

Будьте здоровы ❤️

Принятый ответ

Анжелика, здравствуйте.
1.Общепринятая нижняя граница нормы лейкоцитов является 4. Снижения не отмечается
2.Повышение эритроцитов обычно говорит о малом питьевом режиме, рекомендуют 30 мл на 1 кг веса
3.Снижены эритроцитарные индексы, что может говорить о скрытой железодефицитной анемии. Для уточнения рекомендуют оценить ферритин-депо железа, его норма не менее 40
Не оценивали ли данный показатель?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Сдавала анализ у меня железодефицит

Начали ли прием железа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Гастроэнтеролог сказала сначало вылечим желудок потом приём железо

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Анализ прикрепила

Анжелика, отмечается дефицит железа (норма ферритина не менее 40). Действительно иногда рекомендуют в первую очередь лечение острого состояния , так как препарат железа может оказывать влияние на желудочно-кишечный тракт. В таких случаях рекомендуется прием железа во время еды/сразу после. Из препаратов возможно тотему или тардиферон, в них отмечается наименьшее побочное действие на желудок

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Спасибо🙏💕

Принятый ответ

Здравствуйте!

Спешу успокоить, картина крови не характерна для онкологических заболеваний системы крови (лейкозов)

🔹Эритроциты незначительно выше нормы, но при этом они очень мелкие (снижен MCV) и содержат мало гемоглобина (снижен MCH)

Также повышен показатель RDW, что говорит о том, что клетки сильно отличаются друг от друга по размеру

Такая картина - классический признак железодефицита - организм пытается компенсировать нехватку кислорода, выпуская в кровоток больше эритроцитов, но из - за нехватки железа они получаются «неправильными» — маленькими и бледными - это не опасно для жизни здесь и сейчас, но требует приема железа

🔹Лейкоциты снижены совсем незначительно, цифра находится на пограничном уровне, даже по современным нормам нижняя граница - 4 - то есть норма

Такое занижение часто встречается в периоде восстановления после вирусных инфекций

Кроме того - принимаете комбинацию антибиотиков (кларитромицин и амоксициллин), которые сами по себе могут временно немного снижать уровень лейкоцитов как побочный эффект

Почему назначены антибиотики?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Гастроэнтеролог

Как я понимаю - лечение хеликобактерной инфекции?

Сейчас по анализу повода для тревоги нет, но в таких случаях обычно рекомендуют сдать ферритин и начать прием железа, так как признаки железодефицита выражены в анализе

Железо рекомендуют начинать после окончания приема антибиотиков , назначенных гастроэнтерологом, если не начали прием ранее

Железо не принимаете? Ферритин не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Сдавала анализ прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Гастроэнтеролог сказала что сначала вылечим желудок потом приём железо

Ферритин значимость снижен, запас железа очень маленький в организме

Да, врач прав, согласна с ним, что лечение железом уже рекомендуют назначать уже после прохождения лечения антибиотиками

Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг:
🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО
🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой
ЛИБО
🔺Ферритаб по 1 капс 2 р/сут

Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль

❗️Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки

В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Спасибо🙏💕

Будьте здоровы! С наступающим 🎄

Принятый ответ

Здравствуйте! Признаков онкологии в подобном анализе нет! Имеется лёгкая железодефицитная анемия, в случае которой назначаются препараты железа. Анемия -это не самостоятельное заболевание, а следствие другого патологического процесса. У женщин на первом месте гинекологические заболевания, затем заболевания желудочно-кишечного тракта. Таким образом, в таких случаях рекомендуется начать лечение анемии и восполнить железодефицит препаратами железа, а также выяснить причину - консультация гинеколога, обследование желудочно-кишечного тракта Здоровья вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

А то что выделено красном лейкоциты и эритроциты? Получается это плохой анализ?

Для врача далеко не всё, что отклоняется от референта лаборатории является "плохим" анализом. Данные отклонения клинически не значимы, поэтому воспринимаются нами как норма

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Поняла. Спасибо🙏💕

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.