Что вас беспокоит?
Мастит с температурой 38,4
Здравствуйте! 18.12 было кесарево сечение, после этого на 2-3 день пришло молоко и стала очень сильно набухать, твердеть и болеть грудь. Молоко идет хорошо, обильно, ребенку хватает, но приходится все равно сцеживаться, так как оно приходит быстро. Все это время, до сегодняшнего дня держалась температура 37-37,2-37,4. Грудь болела , но после сцеживания и массажа небольшого становилась мягче и не так болезненна. Сегодня температура резко поднялась до 38,4, вызвала скорую и поехала в приемный покой, там сказали, что мастит, пока не гнойный, но нужно экстренно лечить. Назначения прикреплю, там антибиотик и дротаверин. Хотела бы продолжить кормление грудью при лечении, но пишут, что дротаверин противопоказан при нем. Подскажите, пожалуйста, может быть есть какой-то безопасный аналог или можно как-то скорректировать лечение, чтобы не отказываться от гв, переживаю , что после смесей не возьмет грудь обратно. Также , может быть у вас есть какие-то советы по лечению? В больнице сказали не сцеживать Молокоотсосом, только руками, но без него у меня не хватит сил столько сцедить . Как быть? Как эффективно и быстро избавиться от мастита? Заранее благодарю вас за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте. Основными составляющими лечения мастита являются антибиотикотерапия а активное сцеживание. Польза от дротаверина при мастите под большим вопросом. Сцеживание молокоотсосом возможно, только важно помогать свободной рукой «выгонять» молоко с периферических зон, однако лучшим способом прикладывание к груди, амоксиклав совместим с ГВ.
После прикладывания/ сцеживание местно на зону воспалительного инфильтрата прикладывайте холод из морозильника, обернутое махровым полотенцем на минут 10-15, пейте много воды, также к терапии добавьте препараты группы НПВС(ибупрофен 400 мг 2 раза в сутки 3-5 дней).
Следите за температурой тела, при ухудшении самочувствия - повторный очный осмотр хирурга.
Планово после антибиотикотерапии выполните узи молочных желез .
Спасибо большое! Получается ибупрофен я добавляю, а парацетамол оставляю при температуре? Нужно ли пребиотики какие-то к антибиотикам добавлять?
Да, пребиотики можете добавить
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина ! Лечение мастита самое эффективное является назначение антибиотиков и частое прикладывание к груди:
-так как имеется повышение температуры тела рекомендуется начать прием антибиотиков: амоксиклав 875+125 по 1т 2 р в день в течение 7-10 дней. Вместе с пробиотиками для вас: аципол, линекс,бифиформ и для малыша: синбиотик,бак-сет.
- Как можно чаще прикладывать малыша именно к этой груди.
-После кормления обязательно сцеживаем грудь досуха. После кормления рекомедуется приложить холод к груди, например капустный лист из холодильника.
- Местно рекомендуется наносить траумель или гепариновую мазь или арнику,для улучшения кровотока в молочной железе.
- при повышение температуры тела ибупрофен или парацетамол 500 мг до 4 раз в день.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию картина соответствует лактационному маститу в серозной стадии. Прекращать грудное вскармливание не требуется, опорожнение груди является основой лечения и профилактикой абсцесса. Амоксиклав разрешён при ГВ. Дротаверин не является обязательным препаратом и при желании может быть исключён. Сцеживанием Вы будете травмировать ткани молочных желез тем самым вызывая отек и усугублять ситуацию. В такой ситуации рекомендованы частые прикладывания, холод после кормления, покой и контроль температуры. Если в течение 2 суток нет улучшения то рекомендуется повторный осмотр и УЗИ молочных желёз.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В приеме дротоверина в таких случаях необходимости нет, можно от него отказаться.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Частое прикладывание к груди каждые 2-3 часа.
Приложить теплое полотенце на грудь 10мин или же теплый душ на такое же время для улучшения оттока молока.
Далее аккуратно помассировать кончиками пальцев по направлению к соску. Никаких агрессивных разминаний и грубого давления!
После массажа и тепла молоко будет отходить легче.
Далее следить молоко. Сделать это можно или ручным методом или молокоотсосом.
После сцеживания, чтобы снять отек и воспаление, приложить холод на 15 мин (например, пакет со льдом в полотенце).
Антибиотики продолжить.
При болях и температуре можно принимать или парацетамол или ибупрофен. Они разрешены при грудном вскармливании.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Марина, по представленным данным серозный лактационный мастит без признаков гноя. В такой ситуации грудное вскармливание необходимо продолжать - это главный фактор выздоровления. Назначенный антибиотик совместим с ГВ. Дротаверин не является обязательным, его можно отменить без ущерба лечению: он не влияет на исход мастита. Сцеживание допустимо и руками, и молокоотсосом, используйте тот способ, с которым грудь опорожняется лучше и без боли. Главное сцеживать «до последней капли», а мягко опорожнять грудь после кормления. Обычно улучшение наступает в течение 1–2 суток.
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20221 ответ
- 8 Октября 20223 ответа