Что вас беспокоит?
Трофическая язва
Здравствуйте. Маме 84 года, одной ноги нет, ампутирована 2 года назад. Неделю назад между пальцев на другой ноге большие раны стали появляться, мазали фукарцином, вызвали терапевта, она сказала пить пентоксифилин, пришёл хирург, сказал фукарцин не нужно, мажте бетадином, и Гепасимовой мазью ногу, будет чернеть вызывайте скорую. Вот я не знаю толи это ещё трофическая, толи уже гангрена. Фото могу приложить. Просто у нас первая нога, нарывала под мезинцем, была трещина обрабатывали, бестолку. Отвезли маму в больницу врач не принял сказал это трофическая и это не стационар, уехали домой, через дня 4 вызвали скорую, отвезли опять не хотели брать, но с горем пополам взяли. 2 недели обрабатывали хлоргексидином и всё, и через 2 недели отрезали выше колена. Вот переживаю за маму и не знаем что делать, чёрная корка образовалась я так поняла от фукарцина и бетадина, наверно сожгли раны. Но у неё сегодня опух большой палец и там началась новая ранка.
Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос и дать рекомендации необходима фотография проблемной области.
Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию раны которая вас беспокоит.
Фотография нечеткая, если есть возможность, прикрепите другие фотографии раны.
Конечность холодная?
Елизавета Александровна, да холодная, сейчас попробую по лучше, просто освещение плохое
Елизавета Александровна, прикрепила, но лучше фото не получится, телефон приблежаю, мутит. Освещение плохое ещё в комнате. Плюс раны замазаны фукорцином и бетадиоом
По фотографии нельзя исключить начинающуюся гангрену на фоне диабетической ангиопатии
3-4 пальцы вероятнее всего придётся ампутировать.
В такой ситуации рекомендуется обратиться в дежурную больницу для осмотра врача хирурга, выполнить рентген стопы, узи артерий нижних конечностей.
Здоровья
Здравствуйте! Приложите, пожалуйста, фотографию для более ясной картины.
По представленной фотографии можно предположить критическое состояние сосудов нижней конечности. Без восстановления кровотока гангрена будет прогрессировать. В таком случае можно рекомендовать обратиться самостоятельно в приемное отделение для дообследования и решения вопроса о тактике дальнейшего лечения.
Здоровья вашей маме!
Здравствуйте.
Имеется выраженный отек стопы, слабое покраснение и участок кожи, подозрительный на начинающуюся гангрену.
Рекомендуется вызывать скорую помощь или самостоятельно обратиться в дежурный хирургический стационар и как можно раньше начать полноценное лечение диабетической ангиопатии и критической ишемии стопы.
До осмотра врачом рекомендуется обработать рану бесцветным антисептическим средством, например, хлоргексидином, и наложить стерильную повязку.
Здоровья Вашей маме.
Здравствуйте!
В анамнезе сахарный диабет, я так понимаю...
Визуально указанный участок имеет тенденцию к развитию гангрены!
В текущей ситуации я бы рекомендовал обращаться в дежурный стационар в срочном порядке, либо (если речь об одном; максимум — двух днях) вызывать врача-хирурга на дом, чтобы он выдал направление на госпитализацию!!!
Здоровья ⚕️
Принятый ответ
Ольга, добрый вечер! По фото описанная картина вероятнее всего соответствует тяжёлому нарушению кровоснабжения стопы с некрозом кожи, а не химическому ожогу. Потемнение между пальцами и отёк большого пальца настораживают в сторону начинающейся гангрены. При такой картине рекомендуют срочно очную оценку сосудистым хирургом. Для уточнения причины наиболее информативны УЗИ артерий ноги с допплером, глюкоза крови, СРБ, ОАК. Для местной обработки при таких состояниях используют водные антисептики, например хлоргексидин 0.05% 2 раза в день, сухие повязки. Системно при ишемии применяются препараты для улучшения кровотока, пентоксифиллин принимается по 400 мг 2 раза в день после еды, если нет противопоказаний. Усиление боли, почернение, рост отёка - показание к экстренной госпитализац
Здоровья Вашей Маме!
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 20201 ответ