Что вас беспокоит?
Высокая температура у ребенка больше 5 дней
Здравствуйте! Ребенку 4,5 года с пятницы в ночь поднялась температура 38.8 сбивалась плохо, поднялась достаточно быстро. В субботу был врач, осмотрел, сделал тесты на грипп и корону, все отрицательно, дал рекомендации сбивать температуру и дальше по симптоматике действовать. До понедельника включительно температура так и поднималась под 40, плохо сбивалась, быстро поднималась обратно, присоединился кашель, сначала отходила мокрота теперь кашель сухой. Во вторник температура поднималась не выше 38, пару раз сбивала такую нурофеном так как ребенок лежал тряпочкой. В среду температура опять вернулась к 39+ и опять промежутки между подьемом +-5 часов. Ребенок практически ничего не ест, жалуется на боль в ногах. Сегодня четверг, врач говорит если опять поднимается температура начинать давать антибиотик. Хочу послушать еще мнение. Во вторник сдавали кровь, прикладываю результат.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь в сторону бактериальной, так как повышены, палочкоядерные нейтрофилы, антибиотик показан.
В таких случаях рекомендуется очно показать ребенка педиатру, для решения вопроса об антибактериальной терапии.
Доктор правильно говорит, если температура поднимется выше 38 рекомендуется начать антибиотик
Анна, поняла вас, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здоровья вам и вашему ребенку!
Доброе утро
По результатам анализов признаков острого воспаления нет, повышение палочкоядерных нейтрофилов указывает на присоединение бактериальной инфекции. Но вся клиника похожа на грипп. Такое бывает, что тест может быть отрицательным.
При грипп температура может иметь воонообразный характер.
В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение обильное тёплое питье, температуру сбивать в правильной весовой дозировке Нурофен 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг.
Дарья, спасибо за ответ! Я очень переживаю что сын практически ничего не ест, получается что нурофен/парацетамол часто попадает на пустой желудок и так уже шестые сутки.
Я вас поняла. Кормить по аппетиту, предлагать больше жидкости (чай, компоты, морсы) и обязательно сдать общий анализ крови, чтобы решать вопрос с антибиотиком.
Кровь сдать повторно? Анализ что приложен уже не информативный?
Учитывая, что кровь была сдана во вторник, температура повысилась повторно, нужно отследить динамику. Поэтому да, можно завтра повторить кровь и очный осмотр. И если в крови будут существенные измнения в сторону бактериальной инфекции и не будет никакой динамики с температурой начинать антибактериальную терапию.
Поняла вас, спасибо за ответ.
На здоровье ☀️
Поправляйтесь!
Дарья, здравствуйте еще раз! Сдали анализ мочи, не могли бы вы посмотреть результат? Прекрепила.
Добрый день Смотрю
На сегодняшний день температура сохраняется ?
Результат анализа можно интерпретировать, как интоксикация организма.
Сегодня ночью поднималась температура 40, на данный момент с трех ночи температура не поднимается высокая
Поняла.
Если это интоксикация, какие мои дальнейшие действия?
Больше давать пить, если температура будет держаться очный осмотр педиатра, сдать ОАК, и уже решать вопрос с терапией если будет факт (допустим) бактериальной инфекции.
Поняла вас, спасибо за ответ!
Принятый ответ
На здоровье! ☀️
Поправляйтесь!
Здравствуйте!
Острой бактериальной инфекции по анализу крови нет , но наблюдается сдвиг в бактериальную сторону .
При вирусной инфекции температура может держаться 7-10 дней
Может быть информативно так же сдать ОАК, посетить лор врача
При отсутствие положительной динамики прием антибиотиков может быть оправдан
Алина, спасибо за ответ.
Выше опечаталась, сдать ОАМ
Поняла,спасибо.
Растите здоровыми!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить течение вирусной инфекции, с высокой и длительной температурой может протекать грипп.
В целом, можно предположить, что анализ крови спокойный, но нарастание палочкоядерных нейтрофилов в % может косвенно говорить о бактериальной инфекции, в подобных случаях обычно антибиотик не рекомендуют сразу, так как в общем лейкоциты, СОЭ не повышены
В подобных случаях обычно рекомендуют:
- сдать контроль общий анализ крови, СОЭ, СРБ через 2-3 дня при ухудшении или сохранении высокой температуры
- контроль общего анализа мочи (для исключения инфекции мочевыводящих путей)
- осмотр ЛОРа (для исключения отита)
Здравствуйте!
По предоставленным данным обычно считают, что анализ крови больше соответствует вирусной инфекции, незначительное нарастание нейтрофилов в процентах может указывать на присоединение бактериальной инфекции, но в таких случаях обычно рекомендуют повторное исследование анализа крови в динамике при сохранении высокой температуры, также в таких случаях рекомендуют исключать воспаление в мочевых путях, сдать общий анализ мочи и исключить отит
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 20237 ответов
- 17 Октября 20237 ответов
- 9 Февраля 20241 ответ
- 30 Сентября 20248 ответов