Что вас беспокоит?
Тревожное расстройство
Добрый день. Около месяца беспокоит тревога по утрам и в течении дня, жар в груди, как-будто сердце сдавливает, учащённое сердцебиение, слабость, отсутствие аппетита. Диагноз - дисфункция вегетативной нервной системы, смешанное тревожное расстройство. Пролечилась в дневном стационаре, было немного легче. С 19 декабря принимаю стрезам по 1 к 3 р/д. Невролог добавил элицею. Второй день принимаю по 1/4. Ещё до начала приёма АД тревога усилилась. Мне кажется стрезам не очень работает. На приём к неврологу попробую попасть 3 января, к психотерапевту только после праздников. Дома есть тералиджен. Если будет хуже может добавить тералиджен? Очень беспокоит отсутствие аппетита. Страшно оставаться в таком состоянии.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде усиления тревожности, что может сопровождаться неприятными телесными ощущениями. Это неприятно, но не опасно для здоровья и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель.
Для облегчения периода адаптации и снижения выраженности симптомов может использоваться терапия прикрытия, с этой целью в первые недели лечения назначаются транквилизаторы, в случае их отсутствия возможно использование тералиджена.
Ирина Вячеславовна, подскажите пожалуйста стрезам тогда убирать или оставить?
Обычно в подобных случаях рекомендуется замена стрезама на тералиджен.
Ирина Вячеславовна, спасибо!
Пожалуйста. Рада помочь.
Ирина Вячеславовна, подскажите ещё пожалуйста, элицея поможет справиться с таким состоянием?
Элицея - один самых эффективных антидепрессантов , используемых для лечения тревожных расстройств.
Принятый ответ
Добрый день!
Антидепрессанты группы СИОЗС (к которым относится Элицея) иногда вызывают временное усиление тревожности в первые 1–2 недели приёма. Это связано с тем, что препарат начинает действовать постепенно, а его влияние на нейромедиаторы может временно усиливать симптомы. Обычно состояние стабилизируется по мере адаптации организма к лекарству.
Можете сейчас использовать Тералиджен. По 1/2 таб в течение дня+1/2 таб на ночь, он может помочь снизить интенсивность побочных эффектов.
Ангелина Евгеньевна, подскажите пожалуйста стрезам убирать или оставить? Тералиджен поможет с аппетитом?
Да, оставьте Стрезам, совместное использование допускается.
Тералиджен может положительно сработать относительно аппетита.
Ангелина Евгеньевна, спасибо!
Подскажите пожалуйста с элицеей состояние стабилизируется?
Не за что!
Обязательно все нормализуется, просто нужно время.
Для полноценной работы препарата необходимо поднять дозировку до 20 мг. Постепенно, увеличивая на 5 мг раз в 10-14 дней. Как только вы поднимите и начнете принимать 20 мг-тогда и сможете в полной мере оценить результат лечения.
Ангелина Евгеньевна, спасибо большое!
Была рада помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте!
На начальном этапе терапии антидепрессантами возможно временное усиление тревоги , снижение аппетита. Такое состояние может длиться до 2 недель. Поэтому в подобных случаях рекомендуется увеличить дозировку стрезама и принимать по 2 капсулы утро и 2 капсулы обед. Если это не улучшит состояние, то действительно возможно добавить тералиджен , у данного препарата также есть противотревожный эффект. Прием тералиджена рекомендуется начинать с 1/2 таб вечер , если препарат не вызывает сонливость , то принимают по 1/2 таб 3 раза в сутки.
Дозировку элицеи рекомендуется повышать по 1/4 таб каждые 7 дней до 10 мг.
Анжела Вильевна, аппетит пропал ещё до приёма АД(. Подскажите пожалуйста, наращивать приём АД можно быстрее, чтобы выйти на 10 мг?
Лучше наращивать каждые 5-7 дней, так как быстрое повышение дозировки не приведет к ускорению противотревожного эффекта. Терапевтический эффект наступает примерно на 3-4 неделе от начала лечения.
Анжела Вильевна, спасибо большое!
Подскажите пожалуйста состояние улучшится, элицея хороший препарат?
Да, хороший антидепрессант. Состояние непременно нормализуется, даже не переживайте, просто нужно время для раскрытия препарата 🙏
Анжела Вильевна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте,у антидепрессантов есть период адаптации,ваш организм должен привыкнуть к препарату.
Такое состояние может длиться до месяца,пока вы не найдете оптимальную терапевтическую дозировку для себя.
Стрезам может быть слабоват для вас.
Можно добавить Тералиджен,но вместо стрезама.
Тералиджен если у вас таблетки по 5мг, то 1-2 таблетки можно.Нужно смотреть по своему состоянию.
При сильной тревоге,все ваши чувства обостряются и вы начинаете замечать даже самые маленькие мелочи,которые будут вводить вас в дискомфорт,вам нужно немного успокоить себя,попробуйте дыхательные гимнастики,попробуйте занять себя любимым делом,чтоб немного отвлечь себя.
Очень хорошо помогают занятия с психотерапевтом или психологом.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия.
Не беспокойтесь - всё будет хорошо, это не опасно, не смертельно, не принесёт вред Вашему здоровью.
Стрезам даже желательно заменить на тералиджен - он посильнее по действию (о и седативное действие у него более выраженное)
Татьяна Евгеньевна, подскажите пожалуйста как лучше принимать тералиджен?
Лучше начать с 1/2 т. 3 раза в день. Если эффекта не достаточно, тогда дозу повышают
Татьяна Евгеньевна, подскажите пожалуйста а буспирон можно попробовать вместо стрезама? Или у него накопительный эффект и быстро не поможет?
У буспирона накопительное действие, сразу он не поможет
Здравствуйте! Первые 14-21 дней может быть усиление тревоги из-за разворачивания действующего вещества и проявляться может по-разному и учитывая, что стрезам не помогает (не чувствуете эффект), то да, тералиджен можно принимать спокойно по 1 таблетке 3 раза в день (так как прртиворевожный эффект начинается с 15мг).
Первые дни можете попробовать 1 таблетку на ночь, и далее уже увеличивать по необходимости.
Элицею продолжайте прием, наращивайте по схеме.
Все обязательно нормализуется.
Все будет хорошо!
Артур, спасибо! Подскажите пожалуйста, тералиджен поможет вернуть аппетит? Сегодня почти ничего не ела
Да, может помочь его нормализовать.
Похожие вопросы по теме
- 11 Мая 13 ответов