Что вас беспокоит?
Вторая замершая за год
34 года, самостоятельные роды, в срок, без осложнений в 2010,2017 Вакуумный аборт в 2012 Замершая 03.2025 срок 6 недель, диагностировали гипертериоз, эндокринолог подозревал, что на фоне беременности были повышены показатели • 04.2025 (начала принимать тирозол по 5мг 2р/д) - т3 -10 (референсные 3-5.6) - т4 - 23 (референсные 9-19) - ттг менее 0.0083 (референсные 0.4-4) - ат ттг -739 (референсные менее 4) - ат тпо - 18 (референсные менее 5.6) • 05.2025 (начала принимать тирозол 10 мг утром и 5 мг вечером, в июне не принимала тирозол, показатели стали выравниваться) - ферритин -24 (референсные 15-204, в июле ферритин упал до 9, капала капельницы) - т3 -5. 65(референсные 3-5.6) - т4 - 15.42(референсные 9-19) - ттг менее 0.0083 (референсные 0.4-4) - ат ттг -735 (референсные менее 4) - ат тпо - 19 (референсные менее 5.6) • 09.2025 - ферритин -19 (референсные 15-204, в июле ферритин упал до 9, капала капельницы) - т3 - 3.73 (референсные 3-5.6) - т4 - 11.71 (референсные 9-19) - ттг - 1.04 (референсные 0.4-4) - ат тпо - 7.1 (референсные менее 5.6) - пролактин - 98 (референсные 109 - 557) Стала принимать дюфастон 10 мг/1р в день Цикл 28 дней, овуляция была на 15/16 день цикла. Последние месячные 04.10.2025 В 7 недель узи, по ктр соответствует сроку 5-6 недель. ЧС 130 Живот беспокоил как при месячных, но не сильно, выделений не было, токсикоз не сильный, без рвоты, 14.12 мажущие выделения (срок 10 недель) на скорой в больницу поехала, 15.12 на узи чс нет, ктр по сроку 8 недель, сделали медикаментозный аборт без осложнений. Как расшифровать выписку с больницы?
Здравствуйте, чаще всего причиной прерывания беременности на ранних сроках являются хромосомные поломки, которые чаще всего носят случайный характер. По результатам гистологического исследования отмечаются лишь признаки прерывавшейся беременности, установить причину по данным заключениям невозможно. Установить какую-либо хромосомную поломку можно только на основании кариотипирования аборттвного материала. При наличии двух и более прерывания беременности перед планированием следующей беременности рекомендуется проведение дополнительных обследований: консультация гематолога ( для исключения наследственных тромбофилий и антифосфолипидного синдрома), оценка анти нуклеарных антител , при их повышении на этапе планирования беременности и первые триместр беременности рекомендуется приём аспирина в низких дозировках, исключение инфекции передающихся половым путём, а также хронически очагов инфекции (консультация стоматолога, лор врача), оценка спермограммы партнёра, при необходимости проведения ДНК фрагментации сперматозоидов.
Елена Федоровна, посмотрите пожалуйста результаты ещё одного анализа, может этот анализ я не прикрепила этот результат ранее?
Анастасия, это бактериальный посев и по нему выявлена условно-патогенная Флора, которая при отсутствие жалоб в норме может присутствовать
Здравствуйте
По данным гистологического исследования подтвержден факт неразвивающейся беременности, причину неудачной беременности гистология не объясняет.
В такой ситуации стоит следовать рекомендациям эндокринолога, контроль ттг каждые 3-4 недели.
Исключить инфекции, для этого сдать фемофлор или флороценоз, или же провести пцр исследование из цервикального канала на инфекции: микоплазма гениталиум, хламидия трахоматис, гонококк, трихомонады.
В выписке звучит диагноз - хронический эндометрит, что также может выступать причиной неудачной беременности . Как правило, проводится гистологическое исследование эндометрия с иммуногистохимическим исследованием материала, так как наличие CD138 клеток может снижать восприимчивость плодного яйца. Назначается антибактериальное лечение при подтверждении состояния.
Рекомендована очная консультация генетика, определить аутоиммуные причины невынашивания беременности (волчаночный антикоагулянт, антитела к фосфатидилсерину, В2 гликопротеину, аннексину, протромбину), определить полиморфизм генов ферментов фолатного цикла и тромбофилий.
Сдать анализ крови на определение антител (Ig G) к к вирусам кори, краснухи, ветряной оспы.
Если антитела не обнаружены, рекомендована вакцинация от этих инфекций, и уже через месяц можно планировать беременность.
Светлана Николаевна, посмотрите пожалуйста результаты ещё одного анализа, может этот анализ я не прикрепила ранее?
Принятый ответ
Ознакомилась . Это бак посев мочеполовых органов , выявлены условно патогенные микроорганизмы, которые в норме живут во влагалище
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 20168 ответов
- 30 Июля 20178 ответов
- 11 Декабря 20171 ответ
- 13 Января 20181 ответ