Что вас беспокоит?
Повышенное систолическое давление
Мужчина, 72 года. Принимаю постоянно: - Конкор 1.25мг, утро - Лориста 12.5мг, вечер - Эликвис 5 мг, утро и вечер Несколько лет давление было 120/80 пульс 55. Последнее время давление стало постоянно повышенным: 150/80 пульс 55. Может мне увеличить дозу Лористы? И как?
Здравствуйте, обычно в таком случае рекомендуют дообследование: ЭКГ , узи сердца , смад , узи сосудов шеи , почек ,общий анализ мочи , б/х :креатинин ,липидный профиль ,мочевая кислота , калий ,натрий , глюкозу, ттг,т3,т4;Учитывая описанную терапию обычно рекомендуют коррекцию терапии , например лориста 25 мг 2 р/д под контролем давления , калия,мочевины , креатинина ;
Анализ крови расширенный, по всем показателям в норме
Спасибо. А может увеличить Лористу для начала и из осторожности только до 25 мг?
В какое время принимать утро или вечер?
Анализ крови расширенный делаю ежегодно, всегда всё в норме.
Попробуйте , к примеру , увеличить до 25 мг вечером , если не будут достигнуты целевые цифры и при хорошей переносимости можно до 50 мг вечером , либо можно разделить по 25 мг 2 р/д ( утро /вечер) под контролем давления
Спасибо. И вот ещё. Не знаю совпадение или нет, но как раз последнее время стал самовольно принимать Аспаркам, по 1 таблетке в день. Не могло ли это повлиять на повышение давления?
Маловероятно , но при пресечение важно контролировать калий , магний
Спасибо доктор. Из осторожности попробую принимать 25 мг вечером.
Здравствуйте. При повышенном давлении рекомендуется обследование, УЗИ сердца, УЗДГ БЦА, УЗИ почек ежегодно+ анализы крови 1 раз в 6 мес: ОАК, ОАМ, БАК (мочевина, креатинин, СКФ, электролиты, АЛТ, АСТ, липидограмма, глюкоза), анализ мочи на МАУ.
По поводу терапии, можно увеличить дозу лористы до 50 мг 1 т вечером под контролем давления.
Спасибо. А может увеличить Лористу для начала и из осторожности только до 25 мг?
В какое время принимать утро или вечер?
Анализ крови расширенный делаю ежегодно, всегда всё в норме.
В какое время обычно повышается у Вас давление, с утра или вечером?
Днём
Здравствуйте! Да дозировка лориста очень низкая и можно увеличить ее до 100 мг в сутки- для начала перейти на 50 мг 1 раз в день или же рассмотреть замену на препарат более длительного действия из той же группы это Телзап 40 мг и раз в день . Дозу Конкора увеличивать не нужно чтобы не снижать пульс .
Спасибо. А может увеличить Лористу для начала и из осторожности только до 25 мг?
В какое время принимать утро или вечер?
Анализ крови расширенный делаю ежегодно, всегда всё в норме.
Можно на несколько дней , но давление 150- это смело 50 мг. Лучше вечером так как с утра есть Конкор он тоже немного но снижает давление.
Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос. Лозартан (Лориста) конечно вам нужно увеличить дозу, вы принимаете самую маленькую дозировку. Принимается по 50-100 мг в один или два приема. Остальные препараты продолжайте. Учитывая возраст мужчины старше 65 лет высокий риск прогрессирования атеросклероза рассмотреть назначение статинов после проведения узи сосудов шеи. Также не забывайте проконтролировать липидный спектр, креатинин , мочевую кислоту. Узи сердца 1 раз в год
Спасибо за ответ.
Расширенный анализ крови делаю ежегодно, всегда нормальный по всем показателям.
А может увеличить Лористу для начала и из осторожности только до 25 мг?
В какое время принимать утро или вечер?
Анализ крови расширенный делаю ежегодно, всегда всё в норме.
Это замечательно
Давайте да постепенно увеличить дозу Лориста 25 мг утро
Спасибо, что отвечаете.
Вы говорите утром. Но утром у меня Конкор 1,25 мг.
Препарат подстраивайте под себя!! То есть можете в любое время но кратность 1 раз в сутки. Можете и вечером
Конкор хорошо принимать в обед так как уже адреналин начинает действовать
А можно принимать ещё и Магния глицинат и Таурин?
Да конечно, препараты восстанавливают метаболизм клетки и ионный состав клетки поэтому только на пользу
Спасибо доктор. Только вы и отвечаете подробно, с пониманием и толково.
Прекрасное сочетание с очаровательной внешностью.
С Новым годом вас, будьте счастливы!
Принятый ответ
Спасибо за приятные и искренние поздравления! Всего вам самого доброго
Здравствуйте!
Вообще лозартан обычно используют два раза в сутки, так как на суточный приём его обычно не хватает.
Исходя из цифр давления, обычно увеличивают его до 25 мг дважды в сутки.
Помимо просто приёма препаратов, важно ещё и оценивать вторичные причины повышения давления.
Скажите, как давно делали узи сосудов шеи?
Не делал никогда
По 25 мг дважды в сутки или два раза по 12.5? Я опасаюсь слишком низкого давления, у меня бывало до 80/60
Поняла! Тогда лучше по 12.5 мг дважды в сутки.
В таком случае, напишу базовое обследование, которое обычно назначают пациентам при наличии повышенного давления:
Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников, сосудов почек, ЭКГ.
Расширенный анализ крови делаю ежегодно и всегда норма по всем покпзателям
Отлично! Но узи сердца и сосудов шеи очень важно посмотреть в том числе!
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 202015 ответов
- 12 Февраля 202018 ответов
- 5 Мая 20205 ответов
- 1 Ноября 20201 ответ