ХПН у собаки. Не кушает.

Александра Новикова2 Января

3.8

Ветеринар

Принятый ответ

Здравствуйте. Ситуация у вашей собаки, к сожалению, серьезная, и важно понимать, что отсутствие аппетита здесь не первичная проблема, а следствие выраженной почечной недостаточности, которая, вероятно, декомпенсировалась на фоне наркоза и стоматологического вмешательства.
По анализам креатинин и мочевина критически высокие, фосфор значительно превышает норму. Это соответствует тяжелой стадии ХПН. УЗИ с множественными кистами подтверждает, что почки давно изменены структурно, и сейчас они не справляются с выведением токсинов. На этом фоне развивается уремическая интоксикация, именно она чаще всего полностью отключает аппетит, даже если животное внешне выглядит относительно бодрым.То, что собака не вялая, встает и интересуется окружающим хороший прогностический признак, но он не отменяет тяжесть состояния изнутри.
Переход с натрия на Рингер-Локка оправдан он физиологичнее и лучше поддерживает электролитный баланс. Объемы должны быть очень осторожными, с учетом давления и возраста. Рекомендован очный прием ветеринарного специалиста, обсудите
фосфорсвязывающие препараты (если ещё не назначены) это важно при таком уровне фосфора, иначе тошнота и отказ от еды будут сохраняться.Гастропротекция и противорвотная поддержка даже если рвоты нет, уремический гастрит почти всегда присутствует. После удаления всех зубов габапентин оправдан, но дозу стоит пересматривать, так как при ХПН он может дополнительно снижать аппетит. В идеале собаке нужен стационар с мониторингом диуреза, давления, электролитов и коррекцией инфузий. Принудительное кормление допустимо как временная мера, но без снижения уремии аппетит может не восстановиться. Основная цель сейчас облегчить интоксикацию и поддержать качество жизни. Состояние тяжелое, но при грамотной коррекции есть шанс стабилизировать питомца.

Елена Аксенова4 Января

3.7

Ветеринар

Принятый ответ

Здравствуйте. Аппетит не возвращается из-за уремической интоксикации (отравление продуктами обмена, которые почки не выводят). Пока уровень мочевины и креатинина не начнёт снижаться, ждать самостоятельного интереса к еде сложно. Замена физраствора (натрия) на Раствор Рингера-Локка — правильный шаг, так как он более сбалансирован по электролитам (содержит калий, кальций). Цель промыть организм, усилить диурез и снизить уровень токсинов в крови. Объёмы должен корректировать врач, который будет очно наблюдать за собачкой,основываясь на состоянии собаки, её весе и диурезе. Подкожные инфузии хороши для поддержания, но при такой высокой мочевине могут быть необходимы и внутривенные капельницы (более эффективны). Снижение фосфора критически важно. Немедленно перейти на ветеринарную диету для почечников например, Royal Canin Renal. Если собака не ест сама, существуют паштеты,которые можно выкармливать через шприц принудительно. Обязательно обсудите с лечащим врачом назначение связывающих фосфор препаратов например, Ипакитине. Их дают строго во время еды. Даже если нет явной рвоты, тошнота присутствует почти всегда. Можно обсудить с врачом назначение Серении или миртазапин сильный стимулятор аппетита с противорвотным эффектом в очень низкой дозе. Желаю вашему питомцу сил и скорейшей стабилизации!