Что вас беспокоит?
Помогите разобраться с проблемой правого глаза.
Возраст 61 год.В конце июля почувствовал дискомфорт в зрение.Ощущение как будто ношу очки больше диоптрий.В правом глазу,также острота зрения уменьшилась и предмет как чуть больше чем смотрю отдельно левым глазом.Был у трех офтальмологов но ничего не нашли.Зрение в даль в очках плюс 1.25.Не давно сделал ОКТ.По ней выявлены проблемы,попробую приложить результаты.Помогите разобраться с моим диагнозом.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Учитывая низкую остроту зрения со стеклом на правом глазу и наличие эпиретинальной мембраны , деформирующей профиль сетчатки , а так же возрастные изменения в хрусталике , возможно оперативное лечение сочетанное с удалением хрусталика и установкой прозрачной линзы + мембранопиллинг .
Запишитесь на консультацию витрео- ретинального хирурга .
Если есть вопросы задавайте .
Здравствуйте Ольга! Спасибо за ответ,уточните Вы пишите наличие эпиретинальной мембраны,а в заключение ОКТ стоит
Субретинальная невоскулярная менбрана.Есть в чем то разница?
Неоваскуляризация видна только на окт ангиографии которую вам не проводили.
На структурном снимке эпиретинальная мембрана расположена поверхностно , а не под сетчаткой , то есть заключение не верно составлено .
Ольга уточните пожалуйста,если я Вас правильно понял диагноз который мне поставили по ОКТ только ставиться .когда проводиться аниография с ОКТ.А по фактическому результату ОКТ это эпиретинальная мембрана.Не правильно поставлен диагноз? Правильно я Вас понял? Если я попаду к данному хирургу на прием ему будет достаточно моего результата ОКТ.Или придется делать анигрофию?
Принятый ответ
На фото нет признаков субретинальной неоваскулярной мембраны -заключение ошибочно составлено .
Сам снимок сама картинка хорошая , достаточно показать хирургу .
Здравствуйте. Проблема на ОКТ - это эпиретинальная мембрана. Это пленка, которая образуется на поверхности сетчатки и деформирует её, что приводит к искаженному восприятию объектов и ухудшению остроты зрения. Учитывая приложенные данные осмотра в сочетании с картиной на ОКТ - скорее всего потребуется хирургическое лечение эпиретинальной мембраны. Вам необходим очный осмотр витреоретинального хирурга.
Здравствуйте Андрей! Спасибо за ответ,уточните пожалуйста Вы пишите наличие эпиретинальной мембраны,а в заключение ОКТ стоит
Субретинальная невоскулярная менбрана.Есть в чем то разница?
Принятый ответ
Разница очень большая, это принципиально 2 разных состояния с разным лечением.
Эпиретинальная мембрана - это самостоятельное заболевание с зачастую неизвестными причинами, проявляется как пленка на поверхности сетчатки, которая начинает её деформировать - сжимать или растягивать.
Субретинальная неоваскулярная мембрана (СНМ) - это разрастание новообразованных сосудов под сетчаткой как осложнение ряда заболеваний макулы, при которых есть ишемия - слабое кровоснабжение. На ОКТ она проявляется отеком, а достоверно определяется только на ангио-ОКТ.
На Вашем снимке нет ничего, что указывало бы на СНМ. В заключении опечатка или ошибка.
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенными файлами
По снимку окт, на правом глазу имеется эпиретинальная мембрана. Учитывая остроту зрения с коррекцией всего 5 строк, показана операция по устранению фиброза. Нужна консультация витреального хирурга
Здравствуйте!
Ознакомилась с Вашим вопросом и заключением.
Наличие небольшого плюса на глазах является физиологичным , а вот мембрана , которая была выявлена на ОКТ требует консультацию офтальмохирурга .
Необходимо оценить возможности хирургического лечения , прогноз , возможно будет предложена также операция по замене хрусталиков , так как с возрастом в дальнейшем может происходить их помутнение.
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и протоколами обследования.
Учитывая данные ОКТ ,выявлена Эпиретинальная мембрана, приводящая к деформации сетчатки. Это в свою очередь даёт искажение зрительного восприятия и снижение остроты зрения/ в вашем случае/ 50% и выше коррекции нет/.
При данной клинической картине, рекомендуется очная консультация Ретинального хирурга по дальнейшей тактики лечения .
Здравствуйте Инга! спасибо за Ваш ответ.Просто мне сейчас сложно с ориентироваться, в центре где проходил окт диагноз СНМ поставили,а на форуме - эпиретинальная мембрана.Инга ,а что Вас в выписке и на фото ОКТ убедило поставить этот диагноз.И чем они отличаются с плохой как бы стороны или с хорошей?
Сергей, в формате ОКТ определить наличие СНМ невозможно, мы не видим сосудов в этом режиме. Определить. Можно , только в ангио режиме / ОКТ/
А, в заключении либо опечатка / возможно ошибка.
Инга уточните пожалуйста у меня по окт диагноз просматривается Эпиретинальная мембрана, но на приеме у хирурга мне могут сделать анигрофию окт и по ней могут поменять на СНМ.Или по фактическому ОКТ можно точно сказать .что у меня Эпиретинальная мембрана. Приношу свои извинения за данные вопросы.Хочу просто представлять к чему себя готовить.
Сергей, на ОКТ нет признаков, которые бы указывали на СНМ/ , но хирург может вас дообследовать / учитывая, что такой диагноз выставлен.
Инга уточните а на ОКТ Эпиретинальная мембрана она просматривается?
Принятый ответ
Сергей, снимок информативен / прослеживается ЭРМ правого глаза с участками фиброза. Не переживайте.
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 20191 ответ
- 2 Июня 20201 ответ
- 4 Апреля 20218 ответов
- 11 Апреля 202114 ответов