Что вас беспокоит?
У ребёнка 1,8 мес неделю была температура 37.2 потом на 9 день 39,4
Здравствуйте. Ребёнку 1,8 с 26.12 поднялась температура 37 и гной в глазу . , я не мерила температуру просто почувствовала что ребёнок немного горячий, когда укладывала спать . С тех пор каждый день вечером температура 37-37.3 не высокая. Закапывала торбекс гной ушел . На ночь даю нурофен . Днём температуру не мерила , тк ребёнок активный , как будто не болеет , иногда мог покашлять . На шестой день начался кашель ночью и остался днём. Сопли прозрачные текут . У всей семьи заболело горло и носоглотка , кашля ни у кого нет , у бабушки тоже появился гной в глазу . Сегодня 9 день болезни ребёнка и температура поднялась до 39,4. Приехал врач и назначил Аугментин 400 мг(фото прикреплю ) но меня смущает дозировка , которую он назначил . 4,5 мл один раз в день . Помогите разобраться с дозировкой Фото анализов тоже есть Горло красное , Легкие чистые , смотрели ранее 2 врача
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови достоверных признаков течения бактериальной инфекции нет, лейкоциты в возрастной норме, срб менее 30, нет нарастания нейтрофилов, повышение моноцитов в пользу вирусной инфекции. Аугментин назначается из расчета 45-50 мг/кг в 2-3 приема, какой вес ребёнка ? Есть ли удлинение интервалов между жаропонижающими?
Вес ребёнка 11,6 кг
Рассчитаете пожалуйста
В сутки по весу необходимо 7,2 мл , можно принимать в 2 приема по 3,6 мл 2 раза в день.
Дала антибиотик полных 2 дня , вчера ребёнок был активный весёлый . Сегодня немного вялый , сильно кашляет и сопли текут прозрачные. Что это может быть ? Температура днём была 37,7, сейчас 38.1
Здравствуйте, в таком случае необходим очный осмотр доктора, в случае нарастания температуры. По крови антибиотик был не показан
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме
Обычно если есть положительная динамика ,то рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Если нет ,то прием антибиотика показан
Обычно дозировка Амоксицилина 50 мг на кг
Получается на вес ребёнка дозировка Амоксиуилина 400/5 мл
11,6*50=580
580*5 :400=7,25
по 2,4 мл 3 раза в день интервал 8 часов
Или по 3,6 мл 2 раза в день интервал 12 часов
Дала антибиотик полных 2 дня , вчера ребёнок был активный весёлый . Сегодня немного вялый , сильно кашляет и сопли текут прозрачные. Что это может быть ? Температура днём была 37,7, сейчас 38.1
Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа ,должна быть положительная динамика
(интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
Если нет улучшения то рекомендуют сдать анализы и повторный осмотр педиатра
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анализ крови:
Лейкоциты: 6,3 *10^9/л – норма (верхняя граница нормы 17,5 *10^9/л).
Нейтрофилы: 3,76, преобладают над лимфоцитами: 1,50. В возрасте ребенка должно быть наоборот, поэтому такие показатели могли отреагировать на инфекционный процесс.
Моноциты: 1,07 – повышены, данный показатель повышается при вирусной инфекции.
СОЭ: 23 мм/час – ускорена (норма до 15 мм/час). Это неспецифический маркер воспалительного процесса, реагирует повышением как на вирусную, так и на бактериальную инфекцию.
Ярких бактериальных воспалительных изменений в анализе крови нет. По данным анализа крови, ребенок переносит вирусную инфекцию.
Гемоглобин: 111 г/л – норма (нижняя граница нормы 110 г/л). Эритроциты и эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
Тромбоциты: 226*10^9/л – в норме (норма от 150 до 450 *10^9/л).
Педиатр назначает препарат в дозировке 50 мг/кг.
Вес ребенка 11,6 кг.
50 мг/кг * 11,6 кг = 580 мг
Составляем пропорцию: 580 мг * 5 мл / 400 = 7,25 мл – суточная доза.
Делим на два приема: 7,25 мл / 2 = по 3,6 мл 2 раза в день. Эффект от приема антибиотика оцениваем через 48-72 часа с момента приема, поэтому эффект будет не сразу! После трех суток должно быть обязательно снижение температуры тела, общее состояние, сон и аппетит должны улучшиться. Если этого не произойдет, обязательна очная консультация доктора.
Дала антибиотик полных 2 дня , вчера ребёнок был активный весёлый . Сегодня немного вялый , сильно кашляет и сопли текут прозрачные. Что это может быть ? Температура днём была 37,7, сейчас 38.1
Здравствуйте!
Появление повторного прозрачного отделяемого из носа может свидетельствовать о повторном наслоении вирусной инфекции. Но в любом случае, если нет положительной динамики через 48 часов с момента приема антибиотика , рекомендуется повторный очный осмотр врача.
Принятый ответ
Здравствуйте! Внитмательно ознакомился с историей и анализом крови, картина характерная для вирусной инфекции, нельзя в подобном случае исключить инфекционный мононуклеоза. Для точной диагностике инфекции в подобном случае лучше выполнить стрептотест ( если он положителен, тогда назначение антибиотика оправдано). Кроме этого желательно провести скрининг на ОРВИ ( экспресс тест со смывом или мазком из носоглотки) на 6 инфекций гриппАВ, аденовирус, РС-вирус, микоплазма, коронавирус).
Согласен с коллегами дозировка антибиотика требует коррекции, которую предложили.
Принятый ответ
Здравствуйте,по анализу крови имеются пиизнаки бактериальной инфекции. При расчете аугментина по массе тела дозировка недостаточная. Рекомендуется по 50 мкг массы тела. Соответственно это 7,3 мл в сутки. Можно давать однократно, можно разделить на два приёма это по 3,6 мл 2 раза в день.
Дала антибиотик полных 2 дня , вчера ребёнок был активный весёлый . Сегодня немного вялый , сильно кашляет и сопли текут прозрачные. Что это может быть ? Температура днём была 37,7, сейчас 38.1
Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа, трое суток. То есть на четвёртый день смотрим на состояние, температуру и тд.
Сейчас пока продолжать приём. Симптомы могут быть разные и волнообразные
Похожие вопросы по теме
- 9 Мая 202114 ответов
- 22 Августа 20248 ответов
- 15 Апреля 20256 ответов