Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов. Консультация по подбору КОК
Сдала анализы в районной ЖК, очно сейчас нет возможности повторно сходить к врачу за расшифровкой. Подскажите, насколько критичны отклонения в показателях - эпителий, палочки? Требуется ли лечение или это вариант нормы? Результаты анализов прикрепляю. Также нужна помощь в подборе противозачаточных таблеток. На какую гормональную терапию лучше перейти? Участковый гинеколог рекомендует Джес. Я пока на ГВ, в ближайшее время планирую полностью его сворачивать, сейчас остались только ночные кормления. Принимаю Лактинет. Менструаций так и не было на фоне ГВ и приема Лактинета.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, мазок невоспалительного типа
В подобных случаях рекомендуют ориентироваться на жалобы
Если нет , значит лечение не требуется
По поводу контрацепции, сворачивайте грудное вскармливание , как только начнется менструацмя , начните Джес
Или если не придет менстрауция - узи , если эндометрий тонкий , тогда можно начать Джес с любого дня
Здравствуйте!
Такие результаты в похожих случаях можно оценить как хорошие: невоспалительный мазок с преобладанием полезной флоры (лактобактерии). Количество эпителия может быть любым.
Если жалоб нет, лечение в подобных случаях не назначают.
После отмены ГВ можно рассмотреть переход как на Джес, так и на Ярину, например.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такой мазок на флору интерпретируется как абсолютная норма в случае, если у женщины нет никаких жалоб: количество лейкоцитов абсолютно нормальное и указывает на отсутствие воспаления; палочковая флора — это наши «хорошие» лактобактерии, которые должны превалировать в нашей флоре; отрицательные результаты ключевых клеток, грибов и прочих патогенов соответственно означает отсутствие патологии микрофлоры. Эпителий — это то, чем покрыто влагалище, он должен слущиваться и обновляться у здоровой женщины и его и должны видеть в мазке. Все отлично, иными словами, хороший результат.
Что касается контрацепции. Пока женщина на ГВ, лактинет - лучший препарат выбора, тем более пока менструаций на нем нет. Если к КОК в целом противопоказаний выявлено в ходе приема не было (нет мигреней с аурой, нет гипертензии - повышения давления выше 140/90 и т. д.), то Джес - действительно неплохой препарат для старта. Однако стоит учитывать такую особенность, как влияние на либидо: после родов оно и так у большинства женщин буквально на нуле, кок с антиандрогенным эффектом (Джес в частности) «убивает» его порой еще сильнее. Потому в таком случае все же рекомендуется перейти на микродозированный КОК (с низкой дозой эстрогенов) с нейтральным гестагеном в составе. Препаратом выбора может стать, например, Зоэли. Перейти на него можно на следующий день после окончания упаковки Лактинета.
Ольга, здравствуйте!
Про либидо очень актуальный момент)
Подскажите, пожалуйста, при переходе с Лактинета на Зоэли нужны будут дополнительные средства предохранения? Есть риск наступления беременности?
Дополнительно лучше предохраняться барьерно в первые 7 дней приема Зоэли всё-таки в таких случаях.
Ольга,
а с Лактинет на Джес можно в любой день перейти или тоже нужно заканчивать упаковку?
В любой совершенно день, не обязательно дожидаться конца упаковки, для организма по сути все дни приема - равнозначны, там нет цикличности как таковой
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 201932 ответа
- 20 Мая 20217 ответов
- 24 Октября 202120 ответов
- 26 Декабря 202138 ответов