Что вас беспокоит?
Помогите разобраться
Добрый день. Ребенок 10 лет болеет с 26 декабря, всё началась с легкой простуды. А с 30 декабря начался сухой кашель и темпа, которая продлилась по 2 января включительно. Туда сюда скакала как качели, выше 38,5 не поднималась. Давала немесил. Он помогал на 8 часов. От сухого кашля давала омнитус и ингаляции с пульмикортом, сейчас перешла на амбробене стоптусин так как стал влажным. Нос заложен и очень густые сопли. Были у трех педиатров при прослушивании сказали, что все хорошо. Но я в субботу сдала анализ крови и по их результатам четвертый педиатр рекомендовала пропить амоксиклав 500 5 дней. Начав антибиотик, ребенку стало легче. Температура нормализовалась, кашлять стал меньше, только нос остался забитым ещё. Но сегодня на приеме у пятого педиатра узнавала что при пониженных лейкоцитах нельзя пить антибиотик. Я теперь в растерянности, не знаю как быть. Знаю что антибиотики нельзя так просто прерывать, но и давать дальше боюсь. Мы пропили только 2 дня.
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите анализ крови, пожалуйста. Обычно снижение лейкоцитов бывает при вирусных инфекциях, так может протекать грипп с волнообразным подъемом температуры.
По современным рекомендациям при отсутствии показаний к антибиотикам, препарат можно отменить на любом этапе.
При насморке с большим количеством густой слизи более эффективны обильные промывания физ.раствором с помощью шприца или лейки.
Лина Сафудиновна, добрый день. Анализы прикрепила. В нос купила ринофлримуцил.
По анализу крови, действительно, нет признаков бактериальной инфекции, в таких случаях показаний к антибиотикам нет.
При таком насморке важно именно очищение носа, капли и спреи не заменяют промывание, они должны попадать на чистую слизистую, чтобы подействовали. Если в носу скопилась густая слизь, капли просто «стекут» по ней, не оказав лечебного эффекта.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алёна!
Предположительно, по описанию, инфекция вирусного характера, также с учётом того, что понижены лейкоциты, со слов. Приложите пожалуйста анализ крови, если есть возможность.
В случае, если начали пить антибиотик, то курс рекомендуется допить, дабы не вызвать в дальнейшем устойчивость микробов.
Илона Геннадьевна, добрый день. Анализы приложила
По результатам анализов, инфекция больше за вирусный характер.
Илона Геннадьевна, спасибо. Можно бросить антибиотик не допивая курс? Или всетаки допить 5 дней? Но я боюсь что лейкоциты совсем упадут
Я бы рекомендовала курс всё-таки не бросать. Лейкоциты совсем не упадут, не переживайте. Опасность приёма антибиотиков при сниженных лейкоцитах характерна для деток с иммунодефицитом. В данном случае опасности приёма нет.
Анализ крови рекомендуется проконтролировать в динамике через месяц.
Илона Геннадьевна, хорошо. Спасибо. А что можно от кашля ещё подавать? Ингаляции с лазолваном подойдут?
Уточните, какой характер кашля? Больше влажный? И в какое время дня чаще?
Илона Геннадьевна, влажный но это когда много соплей. Высморкается-вроде сухой. Смешанный наверное кашель. Ночью не кашляет, только днем.
При влажном кашле, как правило, требуется лишь обильное питьё. Подскажите, хорошо отходит мокрота, или с трудом?
Илона Геннадьевна, он её не выплевывает. Хотя по моим ощущениям хорошо отошла бы если бы он старался её выхаркать. Амбробене стоптусин пить? Ещё переодически и сухим кашляет.
Я Вас поняла.
Пить ничего из лекарств не нужно, и ингаляции не нужны. Он может её и не отплёвывать, пусть глотает. Дети, как правило, всегда проглатывают мокроту. Это не значит, что она там останется. Она просто уйдёт в желудок.
Илона Геннадьевна, спасибо)
Поправляйтесь 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что так протекает вирусная инфекция, возможно и грипп и нём сейчас часто снижаются лейкоциты в оак.
Если от антибиотика стало лучше, рекомендуется его допить до 5 дней, на лейкоциты это ни как не повлияет, чтоб не было резистентности к антибиотику
Анна Николаевна, добрый день. Спасибо. У меня есть спрей для иммунитета Имунофан. Как им пользоваться? Во время болезни или после? Подскажите, пожалуйста?
Этот препарат не обладает доказательной базой, что работает
Анна Николаевна, а что посоветуете для укрепления иммунитета?
Только Вит д3 по 1000 ме ежедневно
Анна Николаевна, можно уже сейчас начать? Или как полностью выздоровеет?
Его рекомендуется давать каждый день, на постоянной основе
Принятый ответ
Алена , добрый день
По приложенному ОАК можно полагать течение вирусной инфекции, так как лейкоциты немного снижены, а срб менее 30
Антибиотикотерапию можно прерывать на любом этапе приема при отсутствии показаний к препарату, то есть при отсутствии признаков бактериальнойинфекции по ОАК.
Ирина Александровна, добрый день. А если все таки допить курс, то на лейкоциты это не повлияет? Или совсем снизятся?
Как правило, на лейкоциты курс в 5 дней влияния не оказывает , лейкоциты снижены совсем немного, но рекомендуется контроль ОАК в динамике через 5-7 дней.
Принятый ответ
Алена, здравствуйте!
По анализам можно предположить вирусную инфекцию, антибиотики в таких случаях не назначают, если анализ был сдан до начала приема препаратов. Антибиотики не действуют на вирусы.
При сдаче крови во время приема антибиотиков кровь может быть смазана и в таких случаях рекомендуют закончить курс.
Полина Евгеньевна, добрый день. Спасибо. Анализы сдавали до приема антибиотиков. А лейкоциты сильно не снизятся при полном прохождении курса? Переживаю очень. И подскажите, пожалуйста, что от кашля пить? Мы и омнитус пили и амбробене, и ингаляции делали с пульмикортом дней семь.Все это было от сухого кашля. Но сейчас кашляет влажным, но больше мне кажется это из-за забитого носа. Сухие прикашливания слышала сегодня раз-два