Что вас беспокоит?
Анализы у ребенка 11 мес
Здравствуйте. Ребенок 11 месяцев. За последние 2 месяца, 3 раза подряд переболели. Два из которых пили антибиотики. Вот в крайний раз, Слава Богу обошлись без них. Смущал гемоглобин, который был все время низкий. Вот буквально неделю как выздоровели, пересдали анализы. Гемоглобин чуть выше, чем при болезни. Но все равно низкий ведь да? Хотела бы расшифровать анализы, прикрепляю, кровь и моча.
Принятый ответ
Добрый день. Да, по результату анализа крови снижен гемоглобин, эритроцитарные индексы. В Подобной ситуации показано назначение препаратов железа. Например, мальтофер. Если ребёнок весит 10 кг, то по 10 капель 2 раза в день. Через один месяц контроль общего анализа крови.
Общий анализ мочи без признаков воспалительного процесса
В прикорм мясо введено?
вот в том то и дело, что прикорм тяжело идет, мы на гв, кроме груди ничего ее не интересует, пытаемся накормить, хоть по чуть-чуть, сейчас вот кажется еще более-менее начала есть
а вот в моче, бактерии 2+ это что означает, это о чем-то говорит?
Снижение аппетита может быть напрямую связано с развитием анемии. Поэтому, сначала нужно компенсировать дефициты.
Возможно, потом аппетит наладится
Бактерии 2+ может быть погрешность сбора мочи. Так как других отклонений нет
Лейкоциты в пределах нормы
я почему спрашиваю, потому что во время болезни сдавали анализы, тоже какие-то бактерии показало, тоже думали дефект сбора, прикреплю прошлый анализ, посмотрите, пожалуйста
По прошлому анализу лейкоциты были высокие в моче.
А как мочится ребёнок?
В Подобной ситуации может быть рекомендовано сдать бак посев мочи + чувствительность к антибиотикам
мочится вроде как обычно, единственное, в последнее время чешет живот постоянно, когда без подгузника, только сейчас подумала, это может быть связано?
Нет, при инфекции мочевыводящих путей, обычно, высокая температура, изменяется цвет и запах мочи. Изменяется количество мочеиспускание в сутки
то есть вот эти симптомы, которые вы указали, должны насторожить да?
сейчас нам тогда как лучше поступить, сдать бак посев?
Да
Повторить общий анализ мочи и сдать бак посев мочи. Анализ мочи нужно сдавать по правилам сбора. Подмыть ребёнка, собрать в чистый контейнер и доставить в лабораторию в течение 2 часов
хорошо, поняла, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина !
Информативнее оценивать анализ через 2-3 недели после болезни , так как железо активно расходуется на борьбу с инфекцией
Такие изменения в анализе крови характерны для железодефицитной анемии
Как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает препарат Мальтофер , курсом 3 месяца , из расчета 2 капли на кг массы тела , контроль ОАК ежемесячно .
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )
а вот в моче, бактерии 2+ это что означает, это о чем-то говорит?
Вероятнее всего дефект сбора мочи
Чтобы его избежать рекомендуют анализ сдавать без мочеприемника , ребёнка хорошо подмыть с мылом спереди назад и в стерильный контейнер ловим среднюю порцию мочи
я почему спрашиваю, потому что во время болезни сдавали анализы, тоже какие-то бактерии показало, тоже думали дефект сбора, прикреплю прошлый анализ, посмотрите, пожалуйста
А как собираете мочу ?
По всем правилам ?
да, с утра подмываемся, потом в мочеприемник собираем мочу, сразу в контейнер не получается, к сожалению
Попробуйте без мочеприемника
Он часто дает дефект сбора
хорошо, спасибо!
Принятый ответ
Добрый день
В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для дефицита железа (снижение эритроцитарных индексов, гемоглобина)
В таких ситуация обычно рекомендуется прием препаратов железа , чаще всего мальтофер в каплях
Длительность приема не менее 3-4 месяцев для восполнения запасов железа в организме
Контроль анализов 1 раз в месяц - оак и Ферритин для оценки эффективности и коррекции дозировки
нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
На каком питании малыш? Прикорм кушает? Мясо?
вот в том то и дело, что прикорм тяжело идет, мы на гв, кроме груди ничего ее не интересует, пытаемся накормить, хоть по чуть-чуть, сейчас вот кажется еще более-менее начала есть
На фоне снижения гемоглобина может страдать и аппетит
То есть вырабатывается избирательность в питании
поняла, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что снижен гемоглобин и эритроуитарные индексы, в таких случаях рекомендуется препараты железа, например мальтофер 2 к на кг веса, минимальный курс железа 3 месяца, через месяц контроль оак .
По оам, без воспалительных изменений.
В таких случаях рекомендуется в рационе, говядина, говяжий печень, зелёное яблоко, гречка.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Гемоглобин более верно оценивать не менее, чем через 14 дней после выздоровления
По анализу крови можно предположить снижение гемоглобина, эритроцитарных индексов, обычно это говорит об анемии.
Обычно в подобных случаях рекомендуют приём препаратов железа, например, Мальтофер в каплях, дозировка 2 капли на 1 кг массы тела ребенка, можно делить на 2 приёма в сутки.
Курс обычно рекомендуют минимум 3-6 месяцев, через 1 месяц контроль ОАК + ферритин, железо сывороточное, принимать отдельно от чая, молочных продуктов, сладостей, они ухудшают всасывание железа.
В остальном по общему анализу крови можно предположить отсутствие выраженных отклонений по возрасту
да, просто в прошлый раз тоже хотели пересдать анализы и начать прием препаратов железа, но не успели опять заболели, поэтому в этот раз решили не тянуть
а вот в моче, бактерии 2+ это что означает, это о чем-то говорит?
Чаще говорит о дефекте сбора, как мочу собирали?
я почему спрашиваю, потому что во время болезни сдавали анализы, тоже какие-то бактерии показало, тоже думали дефект сбора, прикреплю прошлый анализ, посмотрите, пожалуйста
Скажите, пожалуйста, как собирали анализ мочи?
в мочеприемник, потом к контейнер, по-другому никак не получается
предварительно подмывались с утра
Через мочеприемник часто бывает незначительный дефект сбора, если ребенка ничего не беспокоит, то единичные бактерии обычно допустимы
поняла, спасибо!
Здравствуйте, Алина!
Анализ крови:
Лейкоциты: 9,2 * 10^9/л норма (нижняя граница 6,0 * 10^9/л).
Лимфоциты: 5,6, преобладают над нейтрофилами: 2,3. Это возрастная особенность, характерная для детей до 4-5 лет.
СОЭ: 19 мм/час ускорена( норма до 15 мм/час). Это неспецифический маркер воспалительного процесса, реагирует повышением как на вирусную, так и на бактериальную инфекцию. Показатель медленно приходит в норму в течение месяца после перенесенного заболевания.
Ярких бактериальных воспалительных изменений в анализе крови не выявлено.
Гемоглобин: 96 г/л ниже нормы( нижняя граница 105-110 г/л). Эритроциты и эритроцитарные индексы изменены (снижен MCV - 63, MCH - 20, MCHC - 318, снижен цветовой показатель). Во время болезни и сразу после нее нецелесообразно оценивать уровень гемоглобина и эритроцитарные индексы, так как во время болезни происходит большой расход железа.
Подскажите, как ребенок относится к мясу? Малыш доношенный? У мамы нет анемии? Малыш на грудном молоке или на смеси?
Тромбоциты: 419 * 10^9/л норма (норма: 150-450 * 10^9/л).
вот в том то и дело, что прикорм тяжело идет, мы на гв, кроме груди ничего ее не интересует, пытаемся накормить, хоть по чуть-чуть, сейчас вот кажется еще более-менее начала есть
Прошу прощения, что не прокомментировала анализ мочи. Ярких воспалительных изменений в анализе мочи нет. Бактерии 2+ скорее всего — дефект сбора.
Как собирали анализ мочи? Перед сдачей анализа подмывали ребенка?
Насчет анализа крови: не исключено, что у ребенка имеется дефицит железа, и это связано с избирательным аппетитом.
В таких случаях рекомендуется принимать препараты железа в лечебной дозировке.
Курс лечения анемии длительный — до 3 месяцев, с постоянным контролем анализов крови.
да, с утра подмыла, потом в мочеприемник собрали мочу, сразу в контейнер не получается, к сожалению
я вот сейчас только вспомнила, она в последнее время очень часто чешет живот, когда без подгузника, весь исцарапала уже, это может быть связано?
К сожалению, мочеприемник может приводить к дефекту сбора.
В области живота нет высыпаний?
Мочеиспускание не болезненное? Не плачет во время акта мочеиспускания? Не появилось спецефического запаха от мочи?
нет, высыпаний нет, кожа только немного суховата, мажем кремом после ванны, мочеиспускание вроде как обычно, моча тоже
Если нет жалоб, анализ мочи специально и отдельно не лечат. Не исключено, что это дефект сбора.
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 20182 ответа
- 8 Сентября 20191 ответ
- 1 Декабря 20201 ответ
- 25 Января 202113 ответов