Что вас беспокоит?
Воспаление носа и акне
Здравствуйте! Уже долгое время (примерно несколько лет) беспокоит воспаление кончика и правого крыла носа. Началось все с прокола крыла, прокол зажил хорошо, без осложнений, но через какое-то время пошло воспаление носа, появились гнойные прыщи. Все это именно со стороны этого же крыла и кончика, на левом крыле крайне редко что-то появлялось. Утром после пробуждения или днем если я не трогаю нос руками, не тру, то все эти прыщи видны как отдельные пятна, но стоит умыться или почесать, то все это сливается в одное большое красное пятно, отекает нос, доходит иногда даже до синюшности, как будто на носу синяк. Иногда все это уходит как будто в ремиссию и нос почти чистый, может выскочить 1-2 прыщика, а иногда(как сейчас на фото) происходит рецидив и засыпает весь нос штук по 5-6 и наощупь они прям такими бугорками. Сами прыщи иногда как будто подкожные, но чаще всего как гнойнички, стоит случайно ковырнуть и идет сукровица вперемешку с кровью. Причем дальше этой зоны, что я написала выше это все не уходит, то есть есть прям четкая окантовка всего этого (на одном из фото видно, возле ноздрей прям четкие границы). Ходила уже по многим врачам, у нас с дерматологами в городе в принципе беда( из последнего прописывали левомеколь, азелик, но это все не помогает. Ставили даже розацею, хотя по-моему она тут вообще никаким боком.. Уточню, что украшение я сняла уже давно и ничего не прекратилось. Следующий прием 14 января, но хотелось бы услышать еще несколько мнений. Предполагаю, что это какая-то инфекция или грибок.. Если нужно, могу прикрепить еще фото при дневном свете или видео.
Добрый вечер. Ознакомилась с фотографиями и подробным анамнезом, вышеописанные симптомы наиболее характерны для розацеа , ограниченной формы папуло-пустулезного подтипа.
Грибковые и бактериальные заболевания кожи проявляются по-другому.
В таких случаях рекомендуют применять с утра крем розамет 4-8 недель, вечером крем солантра 8-12 недель.
Так же крайне важно использование увлажняющего крема 2 раза в день, в частности биодерма сенсибио или авене розамед концентрат
Для очищения кожи может оказаться эффективным топикрем da protect ультра риш гель.
Так же крайне важно применять спф 50, можно выбрать из линейки ля рош позе.
Так же наиболее вероятно окажет хорошее терапевтическое воздействие курс процедур на сосудистом лазере 595 нм ,в частности кандела вбим перфекта
Категорически не рекомендуется посещение бань,саун,солярия.
Поняла. Ещё вопрос, почему все это началось после прокола, это послужило триггером? Как я понимаю, розацеа это хроническое заболевание, почему же оно не дало о себе знать намного раньше? Ведь явно были и другие триггеры, даже множество.. и бани, и острое
И могу ли я снова сделать прокол в этом месте, когда уйду в ремиссию? Или прокол и розацеа никогда не уживутся вместе? 😄
Прокол мог послужить триггером , либо могло быть просто совпадение
У каждого человека , кто расположен к розацеа , заболевание проявляется в разном возрасте. В 20, 30, 50...
У всех триггеров есть накопительный эффект
Принятый ответ
Полагаю , в ремиссии можно сделать прокол
Здравствуйте!
По фото и описанию можно предположить проявления розацеа - можно расценить,как ангионевроз, обусловленный различными причинами и факторами, такими как: конституциональная ангиопатия; эмоциональные факторы; воздействие химических агентов; дисфункция пищеварительного тракта; иммунные нарушения; изменения сально-волосяного аппарата; оксидативный стресс; климатические факторы.
Рекомендации при розацеа мо6ут быть такими:
Диета с ограничением острой, перчено, соленой, горячей, жареной пищи, исключить воздействие высоких температур (бани, сауны), исключить использование фторированных зубных паст.
Использовать Крема с SPF 30 и более.
Консультация эндокринолога , гастроэнтеролога для исключения сопутствующей патологии.
Таб. цетиризин 1 р.д. 7 дней (если есть зуд).
Наружно крем розамет 2 р.д. 3 месяца.
La Roche Posay Rosaliac или Bioderma Sensibio AR - базовый уход для лица.
Здравствуйте! Спасибо за ответ. Хотелось бы уточнить, уйдя в ремиссию, можно ли сделать повторно прокол или они больше не уживутся вместе?
Принятый ответ
Доброе утро! Тут не сказать, какая будет реакция. В ремиссии можно попробовать. Далее уже следить за реакций кожи.
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с анамнезом и фото.
В подобных случаях на очном приеме мы рассматриваем такое состояние как Розацеа папуло - пустулезная и обычно рекомендуем следующее:
Утром Розамет крем 4 недели
Вечером крем солантра 4 недели , затем оценка динамики
Розацеа - хроническое кожное заболевание, развивается из-за сосудистых нарушений и изменений в соединительной ткани дермы
Уход:
Очищение:Биодерма Сенсибио гель/Noreva Sensidiane AR+ 2 раза в сутки
крема: крем Биодерма сенсибио АР или сенсибио Дефенсив, крем СВР СенсифинАР,АвенАнтиружер, Авен Tolerance control 2 раза в сутки
Рекомендации:
-Избегайте тепловых процедур, бани, сауны, горячий душ
-Защищайте лица от солнца, ветра, холода
-Перед выходом на улицу наносите на кожу лица солнцезащитные средства с фактором защиты не менее SPF50. -Наносить крем повторно нужно каждые 4 часа, а также после купания
-В период высокого стояния солнца надевать относительно закрытую одежду, головной убор и солнцезащитные очки с УФ-фильтром и широкими дужками;
-При использовании лака для волос, следите, чтобы он не попадал на лицо
-Противопоказан массаж лица
-После слишком длительного пребывания на солнце вечером наносить восстанавливающие средства с витаминами С
-Исключите употребление алкоголя
-Ограничьте употребление горячей пищи
Обязательно обсудите возможность назначения данных препаратов с лечащим врачом на очном приеме
Хорошего дня!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для Розацеа или по другому розовые угри. Это хронический дерматоз,характеризующийся поражением кожи лица в виде эритемы и папуло-пустулезных элементов (характеризуется расширением мелких и поверхностных сосудов кожи лица).
Причинами могут быть:
•сосудистые нарушения;
•микроорганизмы
•дисфункция пищеварительного тракта; •иммунные нарушения;
•изменения сально-волосяного аппарата;
•оксидативный стресс;
•климатические факторы;
•психовегетативные расстройства.
Для лечения обычно рекомендуется:
Исключить провоцирующие факторы- бани, сауны, слишком горячая или острая пища, алкоголь, газированные напитки, агрессивные процедуры и уход.
•Обязательное применение солнцезащитных средств, не менее 50+
•Для снятия макияжа Мицилярная вода BIODERMA hydrabio h2o
•Для умывания Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay.
Или Bioderma sensibio
•Утром Розамет крем 4 месяца
•Вечером Солатра крем 4 месяца
Через час BIODERMA sensibio defensive rich
•Аскорутин Д по 1 таб. 3 р/д месяц (для укрепления стенок сосудов)
•Курс фототерапии
Здравствуйте! Спасибо. Курс фототерапии это сколько примерно сеансов? И нужно делать на какие-то определённые зоны или на все лицо? У меня покраснение больше всего в Т-зоне и на щеках под глазами
Здравствуйте. По анамнезу и фото, которые Вы прикрепили можно предположить о розацеи. При данной клинической картине не рекомендуется: курение, алкоголь, употреблять горячую и острую еду, длительное пребывание на солнце.
Для лечения в таком случае рекомендовано азелик или азикс дерм 2 и в день 6-8 недель и крем Биодерма сенсибио AR 2 раза в день, далее необходим повторный очный осмотр дерматолога для возможной корректировки лечения.
Умываться прохладной или теплой водой
Здоровья Вам
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленным фото вероятно это проявление Розацеа.
Обычно в таких случаях назначают:
В таких случаях обычно рекомендуется использовать Сетафил про пенка успокаивающая или Биодерма сенсибио гель для умывания 2 раза в день.
Для снятия обострения можно принимать метронидазол 250 мг по схеме 1 таб × 3 раза в день до 10 дней. С метронидазолом несовместим алкоголь.
Местно вечером - тетрациклиновая или эритромициновая мазь тонким слоем на сыпь ; утром - крем розамет или метрогил гель .
Через 10 дней нужно оценить результат и откорректировать (продолжить или уменьшить дозу метронидазола ) лечение.
Избегать факторов риска, ухудшающих состояние кожи:
солнце
Влажность
Перепады температуры
Стресс, волнение
Горячая, острая пища
Сауны, бани
Алкоголь
Физические нагрузки
Еду принимать в теплом виде.
Главное - Избегайте нанесения гормональных мазей - они противопоказаны при розацеа.
Будут вопросы пишите!
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 20211 ответ
- 27 Ноября 202410 ответов
- 25 Июля 202512 ответов