СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головная боль и мрт

В последнее время есть головные боли, в основном бывают с одной стороны. Сегодня вечером болела голова, рассосала кетанов мд, боль прошла. Поела, попила кофе и пошла в душ. Вышла тз душа и заболела очень сильно слева только голова, в зоне височной и по левой стороне. Лежу голова где то в глуши болит, начинаю поднимать её очень сильно. Скажите, может быть инсульт? Делала мрт 2 месяца назад, прикрепляю

32 года
6 Января ·Просмотров: 65·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию это не похоже на инсульт. Односторонняя интенсивная головная боль в височно-теменной зоне, усиливающаяся при движении головы, возникающая после тепла кофе и на фоне тревоги, гораздо типичнее для мигрени, цефалгии напряжения или сосудистой вегетативной реакции. Инсульт, как правило, проявляется не изолированной болью, а внезапной неврологической симптоматикой: слабостью или онемением лица/руки/ноги с одной стороны, нарушением речи, асимметрией лица, резким ухудшением зрения, выраженным головокружением с падением этого вы не описываете.
Указанные данные МРТ гипоплазия левого поперечного синуса и дилатация правого сигмовидного синуса являются врождёнными анатомическими вариантами венозного оттока, встречаются часто и сами по себе не вызывают инсульт и не опасны. Они не объясняют острое состояние и не требуют лечения при отсутствии других находок.
Усиление боли после душа и при подъёме головы возможно из-за расширения сосудов, мышечного спазма шеи или повышения чувствительности при мигрени. Кетанов снял боль это также говорит против инсульта. Сейчас разумно покой, тишина, затемнение, достаточное питьё.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
По мрт что то плохое есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Голова так и болит не проходит

По МРТ у вас отмечены только врождённые особенности венозного оттока гипоплазия левого поперечного синуса и дилатация правого сигмовидного синуса. Это неопасно, инсульт или другие серьёзные заболевания мозга сами по себе не вызывают и лечения не требуют. Боль в голове сейчас связана с мигренью, цефалгией напряжения или сосудистой реакцией, а не с патологией на МРТ. Для облегчения рекомендуются покой, тишина, затемнение, достаточное питьё, контроль кофеина и стрессов. Если боль не проходит или усиливается, появляются неврологические симптомы слабость, онемение, нарушение речи, зрения, нужно с
очно обратиться к врачу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
Утром и днем не болело, сейчас к вечеру опять заболела, выпила таблеткв, чуть лучше стало. А как определить, что начинается инсульт?

Инсульт обычно проявляется внезапно и сочетает несколько симптомов, а не только боль в голове. Основные признаки: слабость или онемение лица, руки или ноги с одной стороны, нарушение речи, асимметрия лица, резкое ухудшение зрения, сильное головокружение с нарушением координации, внезапная сильная головная боль, падение или потеря сознания.Если есть только односторонняя боль в голове, усиливающаяся к вечеру и снимаемая таблеткой, это почти всегда связано с мигренью, цефалгией напряжения или сосудистой реакцией, а не инсультом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если ещё часто есть шум в ушах?

Даже при наличии шума в ушах изолированная односторонняя головная боль без слабости в конечностях, нарушения речи, асимметрии лица и резкого ухудшения состояния не характерна для инсульта. Шум в ушах чаще связан с вегетативными реакциями, напряжением мышц шеи, нарушением венозного оттока, колебаниями давления, тревожностью или ЛОР-причинами. Инсульт проявляется внезапно и быстро нарастает с выраженным неврологическим дефицитом, а не длительными или повторяющимися симптомами, которые снимаются таблеткой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла вас

Хорошего дня

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что по результатам МРТ двухмесячной давности у вас не было инсульта или опасных сосудистых мальформаций. Но там нашли сужение и извитость сонной артерии слева, а также особенности строения других сосудов. Именно это сужение слева теоретически может быть связано с вашими односторонними головными болями, особенно такими резкими. Но эти изменения были видны уже два месяца назад, а сегодняшняя сильная боль требует срочной оценки здесь и сейчас. Учитывая внезапность и интенсивность вашей нынешней боли, сложно исключить новые сосудистые события или другие острые состояния. Рекомендуется безотлагательно обратиться за очной медицинской помощью- вызвать скорую помощь или самостоятельно добраться в приемное отделение стационара с неврологическим отделением для осмотра и проведения КТ головного мозга, чтобы исключить острую патологию.

Здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
Тоесть может быть инсульт?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.