Что вас беспокоит?
Болеет ребенок
Добрый вечер! У сына вечером 2 января поднялась температура, сбивалась тяжело, доходила до 39,5. Появился тяжелый насморк. И так 2 дня. Вчера и позавчера ночью температура поднималась днем 1 раз до 38, но легко сбивалась сама. Сегодня сопли более густые, вызывали 3 января врача, делала тест на ковид и грипп, ничего не обнаружено. Сегодня сделали анализ крови, потому что смущает температура 4-й день, может быть уже нужно принимать антибиотики. Дорогие врачи, расшифруйте анализ и подскажите, что дальше делать.И еще посмотрите анализы старшего сына, он переболел раньше, но у него затяжной насморк никак не проходит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер!
По представленному анализу крови, можно предположить о течении бактериальной инфекции, повышены лейкоциты
В данной ситуации на очном приеме возможно назначении антибиотиков.
Подскажите местно в носик что капаете? Горло ребенка не красное?
Что касается анализа старшего ребеночка, можно предположить что отмечается признаки перенесенной инфекции в целом все достаточно хорошо. Кровь может долго восстанавливаться после инфекции
Горло не красное, брызгали тантум верде, в нос тизин и ринофлуимуцил
В данной ситуации возможно применение в носик что старшему что младшему
Тизин по 1 дозе 3 раза в день не более 5 дн
Далее промывание носика морской водой 3 раза в день и на чистый нос назонекс по 1 дозе 2 раза в день
Педиатр слушал ребенка?
Да, с легкими все нормально
Нет ли болей в ушах? Ребенок не жалуется?
В данной ситуации просто нужно найти в связи с чем произошло присоединение бактериальной инфекции
На горло точно не жалуется ?
Нет ли болей при наклоне головы вперед в области носика?
Уши не болят, на горло не жалуется. Врач смотрела, сказала налета нет, только слегка красноватое
Поняла вас, в данной ситуации возможно в целях дообследования так же сдать общий анализ мочи
И на очном приеме все же решить вопрос об антибиотикотерапии
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови действителен есть признаки присоединения бактериальной инфекции ( нейтрофилы завышены, преобладают над лимфоцитами), лейкоциты повышены.
В случае с такими анализом крови и если при этом у ребёнка нет положительной динамики состояния, действительно решается вопрос с педиатром на очном приеме о назначении антибактериальной терапии. Но необходимо выявить очаг воспаления. К примеру, если высокая температура сопровождается болями в горле, то рекомендую купить в аптеке стрептатест. При положительном результате назначается АБ терапия антибиотиком пенициллинового ряда в грамотной дозировке. В случае присоединения кашля, боли в грудкой клетке или одышке - необходимо выполнение рентгенографии ОГК. В случае с длительно текущим насморком , тем более если есть головные боли, боли в ушах - осмотр лор врача, эндоскопия носа, рентгенография пазух (исключит синусит, гайморит).
Кашля нет, болей в горле тоже, только густые сопли, трудноотделяемые
Тогда на данный момент актуальна рекомендация к посещению лор врача, рентгенография пазух лобных и носовых. И решать именно с ЛОР врачом о назначении антибиотика и дозировки после проведения обследования. Желательно дополнительно сдать кровь на СРБ.
Об эффективности антибиотика мы судим в течение 3 дней от начала терапии АБ. Если за три полных дня нет положительной динамики (температура держится на высоких цифрах, бестемпературный интервал не увеличивается) - в таких ситуациях рекомендовано пересдать ОАК + СРБ, ОАМ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результату анализа младшего ребёнка- имеются признаки бактериальной инфекции, о чём свидетельствует повышение лейкоцитов и нейтрофилов. Уточните пожалуйста, каково общее состояние ребёнка? Активность, аппетит?
По результату анализа старшего ребёнка- имеются признаки недостаточного питьевого режима.
Состояние среднее, пока нет температуры он активный, как только начинает подниматься, он лежит. Аппетит так себе
Поняла
Учитывая, что есть положительная динамика, интервалы между подъёмом температуры увеличились, рекомендуется пока придерживаться симптоматического лечения. С целью разжижжения сопелек, рекомендуется закапывать ринофлуимуцил 2-3 раза в день, и промывать нос солевым раствором.
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови Матвея, есть признаки присоединения бактериальной инфекции, повышение лейкоцитов, и нетрофилов, в таком случае необходим осмотр доктора для решения вопроса о назначении антибиотиков. У старшего ребенка признаков острого вопаления нет, признаков бактериальной инфекции нет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови обычно предполагают присоединение бактериальной инфекции, так как повышенной лейкоциты и нейтрофилы, в подобных случаях обычно принимается вопрос о подключении антибиотика с врачом очно
У второго ребёнка по анализу крови можно предположить перенесённую вирусную инфекцию
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 20163 ответа
- 5 Мая 20181 ответ
- 3 Ноября 201812 ответов
- 4 Января 20191 ответ